注射用阿昔洛韦与多种药物存在配伍禁忌

注射用阿昔洛韦具有抗病毒作用,为白色疏松块状或粉末,是神经科常用药.2006年至2013年,我科在临床护理工作中发现该药在与某些药物相遇时出现液体变色或沉淀的现象,由于发现及时避免了不良反应及事故的发生,但是造成了药物及液体的浪费,为此我们通过实验和观察,对某些神经科常用注射药物与注射用阿昔洛韦存在的配伍禁忌进行总结,现报道如下.     

蒙医治疗腹泻概况

目的:腹泻是指排便次数增多,粪质稀,甚或泻如水样的病症。其起因主要由于巴达干黏液激增生及血、希拉亢盛而胃火衰败而致。饮食不当,过用性重、糙而生冷之品,致湿浊内生,困阻肠胃;嗜啖烈热或误食不洁之物,或肝脏恶血或脾寒下移凝聚大、小肠,均为诱发本病之因素。本论文蒙医临床上对腹泻症(不包括小儿腹泻病)的治疗方法进行总结和分析,旨在将蒙医临床上治疗腹泻的方法、方案总结归纳,方便临床参考和借鉴。     

优化3.0 T前列腺T_2WI螺旋桨技术对病灶检测和PI-RADS分类的影响

正摘要目的评估优化后前列腺T_2WI螺旋桨技术(Rev PROP)替代快速自旋回波(TSE)的可行性。材料与方法利用3.0 T MRI对50例病人共55个可疑癌性病变进行前瞻     

改良-TOAST分型方法对前、后循环梗死患者的病因分析

本研究应用改良的TOAST(mTOAST)分型方法对前、后循环梗死患者的病因进行分析,旨在探讨这两种类型脑梗死病因间的差异。现报告如下。1对象与方法1.1对象系2008年1月～2009年12月入住新疆维吾尔自治区人民医院神经内科的急性脑梗死患者387例,均符合     

湖北省全球基金耐多药结核病项目阶段性实施结果分析

目的分析湖北省全球基金耐多药结核病（MDR-TB）项目（以下简称＂项目＂）阶段性实施结果,总结＂项目＂实施过程中的耐多药肺结核诊断、治疗和管理策略的成功经验与不足,提出改进措施,为湖北省下一步耐多药结核病控制工作提供科学依据。方法收集＂项目＂执行期间5个项目单位的月报表和季度报表,进行回顾性研究,使用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析,率的比较采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 2006年10月～2012年2月,共筛查培养耐多药肺结核可疑者5 176例,培养阳性率为87.06%。对培养阳性患者痰样本进行药敏试验4 233例,实验室确诊MDR-TB共873例,MDR-TB检出率为22.88%,不同登记分类的可疑者MDR-TB检出率差异有统计学意义（χ2=302.98,P〈0.05）。确诊的873例MDR-TB中纳入治疗521例（纳入治疗率为73.07%）,等待治疗160例,未纳入治疗192例。192例未纳入治疗患者中不能组成有效方案、治疗前死亡和拒治分别占30.73%、24.48%和23.44%。治疗满6月患者数315例,6月末痰涂片阴转率为72.70%,痰培养阴转率为67.62%。结论通过＂项目＂的实施,以地（市）为中心开展耐多药结核病治疗管理的模式、标准化治疗方案为主的治疗策略是可行的。耐多药结核病诊断治疗管理水平等方面有待进一步加强。     

2009-2010年山东省农村居民伤害状况调查

[目的]了解山东省农村居民伤害的发生强度、分布情况、严重程度,以便为伤害的预防控制提供科学依据。[方法]2010-2011年,分4个阶段在山东省的青岛市、淄博市、济宁市、东营市抽取12343名农村居民进行调查。[结果]调查12343人,调查前1年内曾遭受i次及以上伤害的1142例,年均粗发生率为9．25％,标化率为9．32％;致残18例,死亡10例。伤害发生率,2009年为8．43％,2010年为10．62％（P〈O．01）。伤害年均发生率,男性为11．69％,女性为6．24％（P〈O．01）;0-4岁为3．23％,5-9岁为10．62％,10-24岁为5．22％,25-44岁为8．33％,45-59岁为12．45％,≥60岁为10．45％（P〈O．01）;青岛市为11．82％,济宁市为10．94％,淄博市为8．52％,东营市为7．16％（P〈O．01）。1142例伤害中,跌／坠落伤占21．28％,交通伤占20．05％,碰撞伤占18．48％,其他占40．19％;发生地为道路的占27．58％,田间占2i．19％,家里占18．48％,其他占32．75％;从事的活动是农业生产活动的占23．56％,交通运输活动的占21．10％,机械生产活动的占10．95％,正常行走的占6．65％,其他占37．74％;轻度损伤占56．39％,中度损伤占33．19％,重度损伤占7．96％,致残占1.58％,死亡占0．88％;伤害部位是肩和四肢的占59．37％,头面部占11．56％,多部位占10．95％,腹部会阴及臀部占3．59％,颈喉及气管占3．50％,腰及脊柱占3．42％,胸部占i．40％,其他部位占6．22％;门诊治疗的占39．32％,住院治疗的占29．16％,自己或家人处理的占21．28％,不需处理的占6．13％,需要处置     

低温等离子手术联合微波局部理疗及雷诺考特治疗过敏性鼻炎的临床效果评估

目的:探究低温等离子手术联合微波局部理疗及雷诺考特治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法: 选取98例过敏性鼻炎患者进行分组研究,对照组(n=49)采取雷诺考特治疗,观察组(n=49)则采取低温等离子手术联合微波局部理疗及雷诺考特治疗,对比两组患者临床疗效、术后并发症及治疗前后血清免疫球蛋白(IgE)及白细胞介素-4(IL-4)水平、患者复发率及治疗满意率.结果: 观察组患者治疗总有效率为97. 96% ,高于对照组的87. 76% ,差异有统计学意义(P＜0. 05);观察组患者术后并发症率为2. 04% ,低于对照组的12. 24% ,差异有统计学意义(P＜0. 05);治疗前观察组患者血清IgE水平和IL-4水平为(495. 10 ± 26. 11)U/mL、(3. 21 ± 0. 21)pg/mL,治疗后分别为(103. 35 ± 20. 56)U/mL、(1. 45 ± 0. 17)pg/mL,对照组治疗前血清IgE水平和IL-4水平分别为(495. 43 ± 26. 34) U/mL、(3. 19 ± 0. 22) pg/mL,治疗后分别为(183. 42 ± 22. 56) U/mL、(1.73 ±0.18)pg/mL,治疗前两组患者IgE及IL-4水平相当,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后各组患者血清IgE及IL-4水平均下降,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05);观察组患者复发率为0. 00% ,低于对照组8. 16% ,治疗满意率为97. 96% ,高于对照组83. 67% ,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论: 低温等离子手术联合微波局部理疗及雷诺考特治疗过敏性鼻炎疗效显著,患者术后并发症率及复发率均降低,患者恢复好,安全性高,满意率高,值得临床推广应用.     

碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌临床分布及耐药特征分析

目的 分析综合性三甲医院住院患者临床标本分离碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布及耐药特征,为临床抗感染治疗及院感防控提供参考.方法 收集2015年7月至2017年6月安徽医科大学第二附属医院住院患者临床标本分离CRE药敏数据及相关临床资料,应用WHONET 5.6软件统计分析CRE临床分布及耐药率,药敏折点参照CLSI 2016版标准.结果 2015年7月至2017年6月期间,自住院患者临床标本共分离CRE 82株,由肺炎克雷伯菌(42株,51.22%)、大肠埃希菌(23株,28.05%)、阴沟肠杆菌(9株,10.98%)、黏质沙雷菌(5株,6.10%)、弗劳地枸橼酸杆菌(2株,2.44%)及产酸克雷伯菌(1株, 1.22%)构成.临床标本以痰标本(29株,35.37%),分泌物/脓液标本(20株,24.39%)及尿液标本(14株,17.07%)为主.CRE分布广泛,检出的临床科室包括ICU(14株,17.07%)、呼吸内科(10株,12.20%)等.CRE菌株对临床常用抗菌药物耐药性较高,仅对阿米卡星较为敏感,耐药率为23.17%.结论 CRE菌株临床分布广泛且对常用抗菌药物耐药率高,临床科室应积极送检病原学检验并根据药敏结果合理选择抗菌药物.医院感控部门应联合微生物实验加强对CRE菌株的监测与防控.     

大鼠心肌梗死心电图演变特征及益气活血中药干预研究

目的明确大鼠心肌梗死心电图演变特征及中药干预的作用,为制定大鼠心肌梗死的心电图诊断及药物疗效判定标准提供依据。方法雄性SD大鼠140只,随机分为假手术组、模型组、通心络组、益气药组、活血药组及益气活血药1∶2、2∶1组,每组20只。采用左冠脉前降支结扎法建立大鼠心肌梗死模型,术后第1日各给药组给予相应药物灌胃,假手术组和模型组给予等量蒸馏水灌胃。分别于术前、术后即刻及术后1、2周记录大鼠12导联心电图,对ST段偏移电压值、QRS波群时程和病理性Q波进行统计分析。结果与假手术组比较,模型组术后即刻ST段开始抬高、QRS波群时程明显延长(P0.01),无病理性Q波出现;1周时各项观察指标均达峰值,2周时有所降低。与模型组2周时比较,益气活血药1∶2、2∶1组均表现出明显的ST段回落、QRS时程缩短和出现病理性Q波大鼠减少,其中益气活血药2∶1组最显著(P0.01);活血药组仅显示出QRS时程缩短和出现病理性Q波大鼠减少(P0.05),ST段未见明显回落;益气药组上述3项观察指标无明显改变(P0.05)。由此初步提出大鼠心肌梗死发作的心电图诊断标准和药物治疗心肌梗死后心肌缺血有效的判定标准。结论心电图检查能对大鼠心肌梗死的演变和药物干预效果做整体且灵敏的评价,为心肌缺血性疾病的实验研究提供了一种较为客观且可供借鉴的判定方法。