老年人药物不良反应及用药原则

老年人由于药物代谢动力学的改变，神经系统、内分泌系统、各种器官功能及代偿等逐渐衰退，机体耐受性降低，对药物的敏感性发生变化，因此发病率也随之上升，药物不良反应发生率增高。据统计表明，50～60岁患者的药物不良反应发生率为14．4％，61～70岁为15．7％，71～81岁为18．3％，80岁以上为24．0％，据国家药品监督管理局不良     

T细胞选择性核苷类似物奈拉滨

奈拉滨为T细胞选择性核苷类似物，为9-β—D-阿糖呋喃糖乌嘌呤（ara—G）的水溶性前体药物，ara—G在白血病的原始细胞中转化为ara—G的三磷酸盐（ara—GTP），从而抑制DNA合成，导致细胞死亡。主要用于治疗病情复发或对药物无应答的T细胞急性淋巴细胞性白血病（T—ALL）和T细胞淋巴瘤（T—LBL）患者。现对其作用机制、药效学、药动学和临床评价做一介绍。     

抗糖尿病药物维达列汀

维达列汀是一种口服有效的特异性二肽基肽酶Ⅳ（DPP—Ⅳ）抑制剂，能增强胰高血糖样肽Ⅰ（GLP-1）活性和降低2型糖尿病患者的高血糖症状。研究表明，维达列汀无论是单用还是与其他抗糖尿病药物合用，均能明显降低具有临床意义的糖基化血红蛋白（HbA1c）水平，具有良好的耐受性，且无体重增加和浮肿等不良反应，低血糖和胃肠道等不良反应发生率也较低。现对其药理作用、药动学、临床研究和不良反应等进行综述。     

1例肺炎伴冠心病糖尿病和血脂异常患者的药物治疗回顾

通过1例肺炎伴冠心病、糖尿病和血脂异常患者的药物治疗过程的回顾和讨论,探讨药师如何依据患者的病理生理情况,结合相关指南和专家共识,与临床密切配合,寻找证据,合理选择药物,制定抗感染、抗冠心病、糖尿病和调血脂的治疗方案,预测患者的疗效和不良反应,制定细致周到的监护计划.在这例肺炎治疗中,药师与医生合作,经验性选择了抗感染药物,并根据治疗反应和病情变化及时调整抗感染方案,最终获得良好疗效.从实践中来看,药师介入药物治疗的全过程能得到临床认可,特别是在药物相互作用的鉴别、药物新信息的提供和患者用药教育方面深受临床欢迎,药师能够在治疗团队中实现自己的价值.     

治疗肺动脉高压新药安贝生坦的药理与临床研究

安贝生坦为一种选择性内皮素A受体阻滞剂,临床用于治疗肺动脉高压.它能有效改善症状,且耐受性良好.与抗凝剂发生药物相互作用较少,肝功能损伤等不良反应发生率也较低.现对其药理作用、药动学、临床研究、安全性评价等方面做一综述.     

FDA药物相互作用研究指南（草案）2006版解读

2006年9月美国FDA、药物评价和研究中心(CDER)及生物制品评价和研究中心(CBER)共同发布了"药物相互作用研究——实验设计、数据分析及其在剂量调整和处方标签中的应用(草案)"的指南(以下简称指南),为新药和新生物制品的研发者提供了药物代谢和药物转运方面的体内、体外相互作用研究规范。本文结合作者的工作经验,对指南进行解读,供新药开发人员和从事药物相互作用研究的临床药理工作者参考。     

新型免疫调节药来那度胺的药理及临床研究进展

来那度胺是一种新型免疫调节药，主要用于治疗多赶性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征，一本品为沙利度胺的衍生物，通过相列小的结构修饰，提高药效，减少不良尺应。现对其作用机制、药动学、临床应用、不良反应、药物相互作用等做一综述。     

非苯二氮类镇静催眠药埃佐匹克隆

埃佐匹克隆(Lunesta TM)为新型非苯二氮类镇静催眠药,是佐匹克隆的(S)-异构体。临床研究表明其耐受性良好,无明显反跳性失眠。已被FDA批准用于治疗成人失眠。现对其作用机制、药效学、药动学及临床评价做一介绍。     

FDA药物相互作用研究指南（草案）2006版解读

2006年9月美国FDA、药物评价和研究中心（CDER）及生物制品评价和研究中心（CBER）共同发布了“药物相互作用研究——实验设计、数据分析及其在剂量调整和处方标签中的应用（草案）”的指南（以下简称指南），为新药和新生物制品的研发者提供了药物代谢和药物转运方面的体内、体外相互作用研究规范。本文结合作者的工作经验，对指南进行解读，供新药开发人员和从事药物相互作用研究的临床药理工作者参考。