论《扁鹊心书》重视灸疗的临床价值

本文就《扁鹊心书》重视灸法的问题,从重视灸法扶阳背景、辨识阴阳与扶阳气、重要穴位的临床价值、重视灸疗持续时间及临床验案起死回生五个方面,论述了灸法治疗危急重症及疑难杂症的重要价值与意义,提示我们在临床上一定要重视灸法的临床确切之疗效。     

骨质疏松性骨折治疗的临床特点分析

目的：探求骨质疏松性骨折的临床治疗特点,为治疗措施提供依据.方法：回顾138例骨科因为骨质疏松性骨折就诊的患者的临床特点.结果：〉60岁,女性,骨密度降低以及跌倒次数是发生骨质疏松性骨折的主要原因.结论：与雌激素,生活方式如运动,饮食等相关的因素的临床治疗措施都可以减少骨质疏松性骨折的发生,减少患者的痛苦.     

糖肾康饮对糖尿病肾病大鼠肾组织AGES、PKC表达的影响

目的：观察糖肾康饮对糖尿病肾病大鼠肾组织PKC（蛋白激酶C）、AGES（非酶糖基化终产物）表达的影响。方法：采用左肾切除联合腹腔注射链脲佐茵素方法造模,实验分为正常组、模型组、西药组、中药糖肾康饮3个不同剂量组,分组给药处理12周,检测尿蛋白,血清肌酐、尿素氮、血糖,光镜观察肾组织病理变化,免疫组化染色观察肾组织PKC、AGES表达。结果：模型组大鼠尿蛋白,SCr、BUN、血糖较正常组明显升高,肾组织PCK、AGES表达明显增强。糖肾康高、中剂量组与西药组均能使上述指标有所好转,其中高剂量组效果最明显,但与中剂量组比较无显著差异,西药组相对效果较差。结论：糖肾康饮可能通过减少肾脏PKC、AGES的表达,从而减缓糖尿病肾病的进程。     

响应面法优化枳壳中总黄酮超声辅助提取工艺

目的对超声辅助提取枳壳中总黄酮的工艺条件进行优化。方法通过单因素试验,考察乙醇体积分数、液固比、超声时间和超声功率等因素对超声辅助提取枳壳总黄酮过程的影响。并在此基础上,进行Box-Behnken中心组合设计,以枳壳总黄酮提取得率为响应值,采用响应面分析法研究各因素及其交互作用对枳壳总黄酮提取得率的影响。结果实验优化得出超声辅助提取枳壳中总黄酮的最佳工艺条件为乙醇体积分数58%、超声功率317 W、超声提取时间28min。结论在上述条件下,枳壳总黄酮的得率可以达到15.44%,与模型预测值基本一致。     

基层医院产科助产士规范化培训的实施与效果评价

目的:探讨产科助产士实施规范化培训的方法与效果.方法:从2011年以来,对医院产前病区18名助产士按能级要求分层级规范化培训,并进行相应的考核管理方法.结果:实施助产士规范化培训后,专科理论、专科操作、应急能力和绩效考核成绩较培训前均显著有提高,各项成绩比较有统计学意义(p＜0.05).结论:产科助产士实施规范化培训后,能提高助产士的综合素质,满足产科护理的专业需求.     

全髋关节置换者骨髓间充质干细胞中成骨细胞相关因子的基因表达

背景：全髋关节置换后假体的使用寿命与假体周围有效的骨生成密切相关,这包括骨髓间充质干细胞的募集。碱性磷酸酶、Runx2、MSX2、骨形态发生蛋白2及骨形态发生蛋白受体1a,b的基因表达可反映出骨髓间充质干细胞的成骨潜能。 目的：分析全髋关节置换患者骨髓间充质干细胞相关成骨基因的表达水平与性别、年龄及体质量指数的关系。 方法：选取12例接受全髋关节置换的患者,术中取患者股骨近端的骨髓组织于体外在α-MEM与体积分数20%胎牛血清培养基中扩增至子一代(Passage 1),取出细胞进行流式细胞学或RNA检测,应用反转录-聚合酶链反应用检测成骨相关信号因子SOST、碱性磷酸酶、Runx2, MSX2、骨形态发生蛋白2及骨形态发生蛋白受体1a,b的RNA表达水平。骨形态发生蛋白2与骨形态发生蛋白1a,b的关系应用线性回归分析;成骨相关因子与SOST的关联性应用Pearson分析。 结果与结论：骨髓间充质干细胞成骨相关信号因子与患者的性别、年龄及体质量指数无明显相关性。线性回归分析表明,骨形态发生蛋白2与骨形态发生蛋白受体1a存在显著相关性(P < 0.01),但与骨形态发生蛋白受体1b无相关性。SOST与碱性磷酸酶、MSX2及骨形态发生蛋白受体1a有相关性(P < 0.05)。提示全髋关节置换后假体的稳定性可能与患者的成骨能力相关。尽管性别、年龄及体质量指数等与成骨潜能无明显联系,但这些因素仍然可能影响假体的稳定性。     

结节性硬化症的分子遗传学研究进展

结节性硬化症(TSC)是一种多系统疾病,主要的特征是脑、皮肤、眼睛、心、肺、肾等器官出现肿瘤样损害,称为错构瘤.它是一种由基因决定的常染色体显性遗传病,由于TSCI或TSC2基因的突变失活引起.近年来,在结节性硬化症的基因研究方面取得了一定进展,对于TSC1、TSC2基因多态性、基因功能及其产物的相互作用有了更加深入的了解,但是仍需要对这种复杂的疾病进行更深入地研究以降低其发病率和死亡率.概述近年来在结节性硬化症的分子遗传学方面取得的新进展.     

桑黄多糖分散片的制备及质量控制

目的:研究确定桑黄多糖分散片的处方,并对其进行质量研究.方法:以崩解时限为主要指标,采用正交法对桑黄多糖分散片的辅料进行筛选,并对其质量控制进行研究.结果:采用20%低取代羟丙基纤维素为崩解剂,50%微晶纤维素为填充剂,50%的乙醇溶液为粘合剂,硬脂酸镁为润滑剂,湿法制粒压片.制备的分散片每片含桑黄多糖50 mg,崩解...     

武汉市道路边环境机动车尾气污染的暴露评价

目的研究武汉市道路边环境中不同出行人群的机动车污染暴露水平。方法选取武汉市中心城区6条交通干道中8个具有代表性的监测断面,于2007年冬、夏两季对机动车排放的主要污染物NO2、CO、总烃(THC)、PM10和苯系物(BTX)的环境浓度进行监测,并结合各人群的交通环境停留时间及呼吸速率等相关参数,以暴露剂量为评价指标分析道路边各人群的暴露水平。结果道路边PM10污染最严重,参考GB3095—1996《环境空气质量标准》的二级标准,其夏季超标率为8%,冬季超标率达到100%。成年人各污染物的暴露剂量均高于未成年人(P0.05)。成年人中,自行车出行人群暴露剂量最高,步行出行人群暴露剂量最低(P0.05)。未成年人中,自行车出行人群和汽车出行人群暴露剂量无显著差异,步行出行人群暴露剂量显著低于其他两个人群(P0.05)。结论武汉市道路边环境中,成年人的暴露水平要高于未成年人,机动车尾气污染物自行车出行人群的暴露水平最高,步行出行人群的暴露水平最低。     

三试点城市社区卫生机构关键岗位分析与比较

通过比较社区卫生机构不同岗位工作人员对自身工作的评价发现,在新的社区卫生服务改革环境下,社区卫生关键岗位的组织协调工作量增加、开展工作的难度增大、需要更多创新性,医生的工作风险降低,但护理人员的工作风险增大。针对上述问题,提出在选拔和培训社区卫生机构员工时注意交流技能、建立相对灵活的工作机制、提高护理人员的全科技能、提高薪酬标准等建议。