慢性乙型肝炎的治疗

慢性ＨＢＶ感染的治疗策略主要是在出现不可逆性肝损害前抑制ＨＢＶ复制。近 5年已有许多新的抗病毒药和免疫调节疗法进入临床试验 ,其中拉米夫定已被许多国家批准使用。一、抗病毒药和ｃｃｃＤＮＡ在ＨＢＶ持续感染中的作用许多新的抗病毒药可迅速降低血清ＨＢＶＤＮＡ水平 ,但短期 (3～ 6个月 )治疗后的ＨＢｅＡｇ清除率很低 ,其原因是肝细胞核中存在共价闭合环状ＨＢＶＤＮＡ(ｃｃｃＤＮＡ) ,它是前基因ＲＮＡ和ＨＢＶｍＲＮＡ的转录模板 ,由于大多数抗病毒药对ｃｃｃＤＮＡ不起作用 ,所以停药后血清ＨＢＶＤＮＡ很快复现。理论上 ,药物…     

乳腺黏液囊肿样病变

目的 :研究乳腺黏液囊肿样病变 (MLL)的临床病理特征。方法 :观察 4例乳腺黏液囊肿样病变的临床病理表现 ,并系统复习文献 ,讨论其病理诊断及鉴别诊断。结果 :4例均为女性 ,镜下共同特点为多个高度扩张的囊腔 ,其内充满黏液 ,囊腔内衬扁平或立方上皮 ,部分区域腺上皮增生呈乳头状 ,囊内黏液可溢入间质 ,其中 1例伴黏液腺癌。结论 :MLL为一种连续的病变过程 ,可伴发导管上皮不典型增生、原位癌甚至黏液腺癌 ,诊断时应慎重     

甲状腺原发性恶性淋巴瘤8例诊治分析

回顾性分析8例病理确诊为甲状腺原发性恶性淋巴瘤患者的临床资料,均以颈前肿物为主要临床表现,影像学表现不典型,多数患者甲状腺功能正常,主要采用个体化的综合治疗,局限于甲状腺内的淋巴瘤预后较好。     

无接触智慧门诊就诊流程优化及实施效果

目的 探讨优化后的无接触智慧门诊运行效果,为进一步完善就诊流程提供依据.方法 在医院信息系统中的门诊系统基础上优化就诊全流程、全环节,包括线上挂号、择医、预约,智能就诊,集成信息管理等.实施1年后选取其中6个月(2020年7～12月)与优化前同期(2019年7～12月)比较效果.结果 与优化前比较,优化后门诊月均公众号...     

HIV感染者急性期血浆CXCL13水平与疾病进展的关系

目的 探究HIV感染者急性期血浆CXCL13水平与病毒载量及CD4细胞数量间的关系,评估其预测疾病进展及ART后免疫重建的能力。方法 选取中国医科大学附属第一医院急性期HIV感染者54例,对标本CXCL13水平、病毒载量和CD4细胞数量进行检测。结果 以set-point高低分组,set-point高组（lgVL≥3.5拷贝/mL）CXCL13水平明显高于set-point低组（lgVL<3.5拷贝/mL,P=0.013 5）,以感染一年的CD4细胞数量高低分组,CD4细胞高组（≥500个/μL）CXCL13水平明显低于CD4细胞低组（<500个/μL,P=0.005 7）,以ART一年的CD4细胞数量高低分组,CD4细胞高组（≥500个/μL）CXCL13水平明显低于CD4细胞低组（<500个/μL,P=0.025 7）,Kaplan-Meier生存分析显示急性期血浆CXCL13水平高的HIV感染者,其疾病进展更快,ART后免疫恢复更差（P=0.035 1;P=0.000 5）。结论 急性期血浆CXCL13水平可以预测HIV感染的疾病进展及ART后的免疫恢复。     

肘部肱动脉及皮肤软组织缺损的显微外科治疗

目的探讨应用小腿内侧皮瓣修复肘部肱动脉及皮肤软组织缺损的临床疗效。方法采用吻合血管的小腿内侧皮瓣一期修复肘部肱动脉及皮肤软组织缺损8例,对伴有神经缺损者同时给予修复。结果8例肢体及皮瓣均成活,随访7~16个月,8例患者肘部无瘢痕挛缩及皮瓣臃肿现象,肘关节功能恢复正常。结论小腿内侧皮瓣移植是治疗肘部肱动脉及皮肤软组织缺损的较好方法。     

丙酸氟替卡松乳膏

丙酸氟替卡松乳膏(商品名：克廷肤TM)是一种外用糖皮质激素,具有临床疗效好和不良反应小的特点。本文对丙酸氟替止松乳霄的化学结构、药理作用、安全性评价及临床应用作一简要介绍。     

乳腺浸润性筛状癌1例

患者女性,58岁。13年前发现左乳外上象限无痛性肿块,直径约2cm,近1年因外伤后肿物生长迅速并破溃,近2个月乳头糜烂,于2003年11月3日收入院,无肿瘤家族史及乳腺疾病史。