乳腺囊性增生病的有关问题

乳腺囊性增生病亦称慢性囊性乳腺炎,囊性剥脱性上皮增生,乳腺囊性病、纤维囊性病及乳腺结构不良等,是女性常见的乳腺病变.本病多见于40岁前后,青春期及绝经后则少见.其发生与女性内分泌失调有     

腋下汗腺粘液腺癌1例

腋下汗腺粘液腺癌１例全在元①张学惠傅西林天津市肿瘤医院（天津市３０００６０）患者，女，３７岁。主诉：左腋下肿物１０年，病理切检术后１个月，于１９９７年７月８日入院。缘于１０年前无意中发现左腋下有黄豆大小肿物，质硬，与表皮粘连固定，无触痛，未进行任何诊...     

教案、写教案、抄教案与查教案--寻找教案改革的良方

建立“一个版本的教材规范一本基本教案”的制度,并与其它管理措施配套,有利于实现资源共享,减轻教师的备课负担,解放生产力,并纠正多年来存在的“写教案苦、抄教案累、查教案糊”的“教案现象”,确保教学质量与教学效率的持续同步提高。     

慢性移植物抗宿主病相关性肌炎一例

目的总结1例异基因造血干细胞移植后并发与慢性移植物抗宿主病(cGVHD)相关的多发性肌炎的诊治体会。方法1例急性淋巴细胞白血病患者在处于完全缓解状态下接受同胞间供髓异基因造血干细胞移植,移植后采用环孢素A和甲氨蝶呤预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果移植后11 d,WBC＞0．5×10~9/L,移植后13 d,血小板＞20×10~9/L；27 d时,骨髓细胞染色体分析显示99%为供者型。移植后17 d,发生Ⅰ度急性皮肤型GVHD,经静脉注射地塞米松及甲氨蝶呤后,GVHD被完全控制。移植后8个月,患者发生轻度肝脏cGVHD,经他克莫司及硫唑嘌呤治疗,效果不佳,血清肝酶升高,后改为他克莫司和西罗莫司治疗,血清肝酶逐渐下降,但肌酸激酶从9 U/L上升至272 U/L,随后患者出现全身乏力,并逐渐加重,上下肢近端处活动出现障碍,肌酸激酶升至3010 U/L,股四头肌、肱二头肌的肌电图表现为肌源性损害,双侧大腿磁共振成像符合多发性肌炎表现,给予甲泼尼龙、血浆置换治疗,但无显著效果,患者突发阵发性呼吸困难,经抢救无效,患者死亡,死亡时肌酸激酶为21 010 U/L。结论多发性肌炎为cGVHD的一种较少见形式,累及重要肌组织者预后较差。     

环指屈肌腱损伤吻接术前、后力学性能测试研究

研究正常环指屈肌腱拉伸力学性能和模拟屈肌腱损伤后吻接术后屈肌腱的力学性能,为临床提供生物力学参数。取10个手环指标本,解剖后暴露环指,将标本固定于电子万能试验机底座上,由钢丝绳吊钩沿屈肌腱纵行方向钩住、钢丝绳上端固定于试验机上夹头上,驱动机器,对标本进行拉伸实验,施加拉应力,直至屈肌腱断裂。对断裂后的屈肌腱模拟临床手术进行移位吻接,对10个标本做了腱与腱移位吻接。再对吻接后的标本进行拉伸实验。分别得出了正常组标本和吻接术后标本的拉伸最大载荷、应力、应变等数据。表明:屈肌腱腱与腱吻合组最大载荷、应力、应变均小于正常对照组,但模拟末端编织法吻接术腱与腱吻合组标本,仍具有较好的拉伸力学性能指标。     

用ROC曲线评价肿瘤标志物LDH在急性白血病早期诊断中的临床价值

目的 探讨肿瘤标志物乳酸脱氢酶（LDH）在急性白血病早期诊断中的临床价值。方法 应用受试者工作特性曲线（ROC曲线）及其曲线下面积（AUC）抛物线估算法（以金标准计算准确度和敏感度），对51例急性白血病的早期患者及部分经治疗后缓解的患者、61例非急性白血病患者、61例健康体检者进行了LDH的检测及分析。结果 AUC为0．954，其可信区间为0．935－0．973，其下限0．935远离0．5，经治疗缓解的白血病患者LDH检验结果与治疗前数据经t检验证实＜0．0001。结论 LDH对急性白血病的早期诊断以及治疗效果与预后的评估均有着重要及较好的临床价值。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨关节内骨折即骨折涉及距下关节约占所有跟骨骨折的70％，常遗有疼痛、扁平足，足跟变宽等后遗症而严重影响患肢功能。随着对其损伤机制和骨折病理解剖的深入研究，CT分类的应用，外科技术及内固定材料的改进．切开复位内固定的治疗方法得到进一步重视和认可。本科自2000-2003年共手术治疗13例17个跟骨关节内骨折病人．疗效优良，报告如下。     

p53基因状态与辐射诱导的G_1期阻滞

Ｇ１期阻滞是细胞对ＤＮＡ损伤作出的一种保护性反应，它与ｐ５３基因状态密切相关。本文对Ｇ１期阻滞的发生机制、生物学意义及ｐ５３突变对辐射诱导Ｇ１期阻滞的影响进行综述。     

氨基甙类抗生素副作用的中医药治疗概况

本文综述了近10年来中医中药对氨基甙类抗生素副作用的临床治疗及机理研究的概况。     

《伤寒论》烦躁症治疗八法

本文指出,烦躁症在《伤寒论》三阴三阳病篇均有论述,其出现率仅次于发热,病因复杂,治疗不当,易致“阳去入阴”而传入他经,成为烦躁而兼“四逆”、“脉不至”、“不得卧”、“结胸”等重症。本文作者将其治法概为发汗解表、解表行水、清宣郁热、辛寒清气、泻下热结、温阳散寒、回阳救逆、育阴救液等八法,并分别胪列方药,以供临床参考。