Percutaneous transluminal coronary angioplasty for acute myocardial infarction: initial experience in 43 cases.

Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙｆｏｒａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ：ｉｎｉｔｉａｌｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｉｎ４３ｃａｓｅｓＱｉａｎＸｕｅｘｉａｎ钱学贤，ＬｉｕＹｉｎｇｆｅｎｇ刘...     

热负荷对兔慢性心力衰竭血浆HSP70与血流动力学的实验研究

目的观察热负荷(heatstress,HS)对兔慢性心力衰竭(CHF)状血浆HSP70与血流动力学的影响。方法10只新西兰兔作冠状动脉结扎(CAL),另外5只仅作开胸,不作结扎。冠状动脉结扎8周后,10只兔随机分为对照组(n=5)和热负荷组(n=5),并测定血流动力学、抽血测血浆HSP70。然后将心力衰竭(HF)动物放置在环境温度42℃,待肛温达到42℃,维持15～20min,热负荷结束后,将动物移置到常温环境下,分别测定HS终止后的2h、4h、8h、24h的血流动力学及血浆HSP70。结果1.所有手术组动物血流动力学与开胸组血流动力学相比较,统计学检验P<001;2.HS组24h后心率(HR)、左心室舒张末期压(LVEDP)比对照组和开胸组有改善,P<001,±dpdtmax与对照组相比差异有显著性,P<001;3.结扎HF组血浆HSP70高于开胸组,P<001;4.HSCHF24h后血浆HSP70比对照组、HS前显著升高,P<001。结论HS对CHF的心肌有保护作用,改善血流动力学,这主要与血浆HSP70水平升高有关。     

右管左心声学造影16例临床报告

<正> 在国外动物实验的启发下,我院经过一些必要的动物试验及模拟试验,于1983年4月12日,试用经嵌顿于肺小动脉的右心导管注射双氧水进行左心声学造影(简称右管左心声学造影)获得初步成功。操作方法按常规进行右心导管操作,在X 线透视下将导管顶端插入肺动脉后,嘱患者深吸气,快速推送导管,尽可能深地插入并嵌顿于肺小动脉,持续缓慢推注生理盐水维持导管通畅,以免管腔内形成血栓。取血样及用生理记录仪测压,证实其确在肺小动脉嵌顿。固定好导管,     

双室三腔起搏治疗左室附壁血栓及心力衰竭的扩张型心肌病(附1例报告)

双室三腔起搏治疗左室附壁血栓及心力衰竭的扩张型心肌病(附1例报告)     

经皮球囊二尖瓣成形术治疗进展

风湿性心脏病大多在青少年期起病 ,病程漫长 ,在进行性加重的病程中劳动力逐渐丧失 ,出现体循环栓塞、心力衰竭等严重并发症。 1982年以前 ,对于有症状的二尖瓣显著狭窄患者 ,唯一的机械性治疗为二尖瓣分离术。对二尖瓣形态严重不良 (瓣叶交界重度钙化 ,合并严重瓣下变形 )者瓣膜置换术是唯一的治疗方法。自 1984年Ｉｎｏｕｅ首次报道经皮球囊二尖瓣成形术 (ＰＢＭＶ) ,二尖瓣狭窄 (ＭＳ)治疗取得突破性进展。ＭＳ好发于 2 0～ 40岁青壮年 ,约 2 5 %的风湿性瓣膜病为单纯性ＭＳ ,35 %为ＭＳ伴轻度二尖瓣返流 (ＭＲ)或 /和轻度主动脉瓣关闭不…     

Emergency percutaneous transluminal coronary angioplasty in 52 patients with acute myocardial infarction

Ｅｍｅｒｇｅｎｃｙｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙｉｎ５２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎＬｉｕＹｉｎｇｆｅｎｇ刘映峰，ＱｉａｎＸｕｅｘｉａｎ钱学贤，Ｆｕ...     

心泵或胸泵,心肺复苏时经食管超声心动图的观察

目的　对院内心脏骤停患者于心肺复苏期间行经食管超声心动图检查,以进一步探讨心肺复苏时的血液动力学机制.方法　对6例院内心脏骤停患者依照进一步心血管生命支持指南行心肺复苏术.于心肺复苏15 min内,在喉镜指引下,插入多平面食管超声探头,采用二维及脉冲波多普勒超声心动图技术,观察整个心肺复苏过程中二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣的运动状况,左室内径、胸主动脉内径的变化和二尖瓣、主动脉瓣的血流频谱.结果　所有的6例病人,胸按压时,二尖瓣和三尖瓣关闭,同时主动脉瓣开放,前向血流自心室进入体循环和肺循环；发生在胸按压时的主动脉瓣峰值前向血流速度为58.8±11.6?cm/s.而在按压放松时,主动脉瓣关闭伴房室瓣迅速开放,出现心室充盈,二尖瓣峰值前向血流速度为60.6±20.0?cm/s.有5例病人在按压期出现二尖瓣反流,提示存在着室至房的压力阶差.所有的6例病人于胸按压时出现左室内径减小和胸主动脉内径增加,表明直接的心室受压是前向血流产生的机制.结论　上述资料支持心泵理论是人类心肺复苏时产生前向血流的主导性机制.