樟磺汤外洗治疗丘疹性荨麻疹131例

1999年～2006年，笔者自拟樟磺汤外洗治疗丘疹性荨麻疹131例，取得较满意疗效，现报告如下。     

基于方证信息采集探索陈志强辨治慢性前列腺炎经验挖掘研究

目的:探索陈志强教授治疗慢性前列腺炎的经验.方法:随机抽取陈志强教授的中医男科门诊慢性前列腺炎病例119例,通过调查慢性前列腺炎(CP)基本用药的分布频率及慢性前列腺炎的基本证型、年龄分布,采用Excel建立数据库,SPSS17.0软件统计分析.结果:119例门诊病人中,常用的中药为补肝肾强筋骨药、行气活血化瘀药、清热利湿解毒药及健脾补虚药等组成,其中牛膝(68.9％)、桑寄生(58.8％)等10味中药的出现频率较多;中医证型调研中以湿热蕴结证居多占54.62％,气滞血瘀证居第二位占20.17％,其次为肾阳虚损者占16.81％,阴虚火旺者占8.4％.常用中药的分布在CP年龄、证型中存在差异.结论:CP以邪实证为主,湿热、血瘀多交互为患;虚证多为兼夹证,相对较少见.陈志强教授治疗CP强调从肝脾肾论治,平补肝脾肾.     

中西医结合治疗肺癌合并肺部感染疗效观察

目的:观察痰热清注射液对中晚期肺癌合并肺部感染的临床疗效。方法:将中晚期肺癌合并肺部感染患者50例,随机分成两组各25例,药敏前经验使用抗生素,之后根据药敏结果调整抗生素,治疗组在此基础上予痰热清注射液静滴,10日为1疗程。结果:治疗组总有效率为88.0%(95%CI=68.8%~97.5%),对照组为72.0%(95%CI=50.6%~87.9%),两组综合疗效比较(u=0.940 6,P=0.346 9),差异未达到显著性意义;治疗组发热、咳嗽持续的时间均短于对照组(t’=-5.890 1、-3.519 7,P<0.01)。结论:痰热清注射液合抗生素治疗中晚期肺癌合并肺部感染综合疗效优于单纯抗生素的证据尚不充分,其收益为OR=0.35(95%CI=0.08~1.55),NNT=6(95%CI=2.62~22.46);可明显缩短发热及咳嗽的时间。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症系统评价

目的对温针灸治疗腰椎间盘突出症(LIDP)相关文献进行Meta分析和试验序贯分析(TSA),系统评价临床疗效,为该病防治提供循证医学依据。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Cochrane Library、Embase中温针灸治疗LIDP临床随机对照试验相关文献,检索范围均为建库至2017年3月。按照Cochrane系统评价手册5.2.0偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用Revman5.2软件进行Meta分析,采用TSAv0.9软件进行TSA。结果共纳入文献10篇,总计受试者1035例。Meta分析结果显示:温针灸治疗LIDP在总有效率[95%CI(2.43,5.40),Z=6.31,P0.000 01]、疼痛指数[95%CI(-1.05,-0.58),Z=6.77,P0.000 01)、腰椎功能[95%CI(2.56,8.61),Z=3.62,P=0.000 3]方面均优于其他疗法,差异有统计学意义。纳入研究的漏斗图提示存在发表偏倚。TSA结果提示本研究总有效率、疼痛指数Meta分析结果可靠。结论温针灸治疗LIDP疗效明确,有一定优势。但本研究纳入文献质量不高,尚需更多大样本、多中心的临床随机对照试验进一步验证。     

纳米铁核素靶向治疗肝癌的内照射吸收剂量估算

目的：探讨放射性核素内照射治疗肝癌时核素的选取以及如何减少核素辐射对身体的副作用。方法：选取衰变时发射β射线的纳米铁核素，在外加旋转磁场作用下靶向定位到肝组织。结果：从理论上估算纳米铁核素靶向治疗肝癌时，肝组织的平均吸收剂量。结论：纳米铁核素在外加旋转磁场作用下，少量核素即能对肝组织产生较大的辐射，对其它器官并无副作用，能达到治疗肝癌的目的。     

扩张型心肌病Q-T离散度的探讨

为了解扩张型心肌病的Q－T离散度，测量69例扩张型心肌病12导联心电图并与正常组作对照。结果显示：扩张型心肌病组的Q－Td和Q－Tcd与对照组差异均有非常显著意义（76±29对32±14，92±38对36±16，P均＜0.01）。认为Q－Td和Q—Tcd明显延长反映扩张型心肌病患者心电不稳定性。有助于预测心脏事件的发生。     

吸烟与睡眠障碍关系的人群研究

对2180名成年人进行吸烟与睡眠障碍的研究。结果显示：男性吸烟与失眠症、睡眠过度有关；女性吸烟与失眠症有关。这些结果对健康教育，临床预防治疗睡眠障碍有重要的意义。     

中西医结合治疗小儿肺炎43例

目的:探讨中西医结合治疗小儿肺炎的临床效果及应用价值。方法:选取我院2012年1月²013年8月收治的85例小儿肺炎患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组42例,给予常规西药治疗;观察组43例,给予中西医结合治疗。对两组患儿治疗效果、不良反应等进行对比分析。结果:观察组患儿基本治愈35例(81.40%),显效5例(11.63%),好转1例(2.32%),无效2例(4.65%),总有效率95.35%;对照组患儿基本治愈25例(59.52%),显效5例(11.90%),好转4例(9.52%),无效8例(19.05%),总有效率80.95%。两组患者在总有效率上差异有显著统计学意义,P<0.05。结论:中西医结合治疗小儿肺炎效果显著,能有效缩短治疗疗程,提高治疗有效率,改善小儿生活质量,值得临床上进一步应用。     

麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎30例临床观察

目的:观察麻杏石甘汤与银翘散联合加减治疗支气管肺炎患儿的临床疗效以及不良反应发生的情况等。方法:将我院2012年7月²013年8月收治的60例患有支气管肺炎的患儿采取随机数字法分成对照组与实验组各30例。对照组30例采用麻杏石甘汤进行治疗,实验组则以麻杏石甘汤联合银翘散加减进行治疗。分析比较两组患儿的肺部罗音、体温等各项症状的改善情况。结果:实验组肺炎患儿的各项症状改善情况明显好于对照组,体征消失的时间明显短于对照组,两组患儿的临床疗效差异明显,P<0.05。结论:支气管肺炎的治疗方法非常多,麻杏石甘汤联合银翘散加减疗法治疗效果比较好,优于单纯麻杏石甘汤疗法,症状消失时间明显缩短,疗效显著,具有较高的临床应用价值。