2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属中医体质调查研究

目的:了解浙江平湖地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属不同年龄段人群中医体质类型分布情况。方法:采用王琦《中医体质分类研究》问卷对就诊我院糖尿病专科门诊及入住糖尿病专科病房的2型糖尿病患者父母、子女或同胞兄妹进行方便抽样横断面现场调查486例。结果:平和质52例,单纯偏颇体质220例,兼夹偏颇体质214例;偏颇体质类型中累计频率由高到底依次为为气虚质(61.4%)、阴虚质(56.4%)、痰湿质(50.8%)、阳虚质(21.6%)、气郁质(20.2%)、湿热质(17.9%)、血瘀质(10.5%)、特禀质(7.2%);平和质18～30岁年龄段累计频率(14.0%)>31～50岁年龄段累计频率(7.4%)>50岁以上累计频率(4.9%),偏颇体质类型气虚质、阴虚质及阳虚质18～30岁年龄段累计频率<31～50岁年龄段累计频率<50岁以上累计频率,痰湿质、湿热质、气郁质均以31～50岁年龄段频率最高,>50岁人群以阴虚质、气虚质及痰湿质累计频率较高。结论:2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属人群9种中医体质分布存在差异,且不同年龄段偏颇体质类型差异明显。     

糖尿病性骨质疏松症中医研究进展

糖尿病性骨质疏松症（diabetic osteoporosis,DOP）是指糖尿病并发骨量减少,骨组织显微结构受损,骨脆性增加,易发骨折的一种全身性代谢性骨病。该病有糖尿病症状或（和）糖尿病并发症的症状外,还常有腰背、髋部疼痛或持续性肌肉疼痛,骨痛多发生在脊柱、骨盆、四肢部位,常为持续性钝痛,且疼痛与骨质疏松程度平行。另外,骨质疏松使骨骼变得脆弱而缺少韧性,在稍遇外力时极易发生骨折、剧痛。流行病学调查显示,糖尿病患者糖尿病性骨质疏松（DOP）的发病率和骨质疏松（OP）性骨折的危险陛明显高于普通人群,其中1型糖尿病者骨量减少和DOP发病率48％～72％,     

人参皂苷对糖尿病大鼠肾组织基质金属蛋白酶2表达的影响

目的：研究人参皂苷对糖尿病大鼠肾组织基质金属蛋白酶2（MMP-2）及Ⅳ型胶原（ColⅣ）表达的影响,从而探讨人参皂苷防治糖尿病肾脏病变的可能机制。方法：糖尿病大鼠用人参皂苷治疗,肾标本用MMP-2、ColⅣ单克隆抗体行免疫组化染色后经图像分析仪分析。结果：糖尿病大鼠肾小球MMP-2表达较正常对照组明显下降（P〈0.05）,而肾间质MMP-2与正常对照组比较,有增高趋势,但无统计学差异（P〉0.05）。用人参皂苷治疗后,可逆转上述改变。ColⅣ的表达在肾小球和肾间质均较正常对照组上升,经人参皂苷治疗后下降。结论：人参皂苷对糖尿病大鼠肾脏病变有部分保护作用,其机制可能部分通过改善肾组织MMP-2的表达有关。     

原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤伴垂体及肾上腺皮质功能减退1例

原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤伴垂体及肾上腺皮质功能减退临床上较少见，本院曾收治1例，报道如下。     

巨细胞病毒感染与2型糖尿病患者动脉粥样硬化

心血管病变仍是糖尿病最主要的致死和致残的原因。２型糖尿病的冠心病发病危险性较普通人群高２～３倍。然而 ,迄今为止 ,２型糖尿病患者发生动脉粥样硬化 (ＡＳ)的原因及其可能机制尚未完全阐明。自从Ｆａｂｒｉｃａｎｔ等 ［１］用禽类疱疹病毒 (ＭＤＶ)在鸡体内成功诱发ＡＳ以来 ,大量研究表明人类巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)感染与ＡＳ形成有关。在许多方面 ,ＨＣＭＶ的生物学特征与ＡＳ发生机制相一致 :ＨＣＭＶ感染系全身感染 ;ＨＣＭＶ感染内皮细胞 ;多形核白细胞吸附于受感染的血管内皮细胞表面 ,造成细胞损伤 ;受感染的内皮细胞释放病毒…     

口服药物联合降糖诱导出“蜜月期”1例

1资料与方法 患者，男，41岁，个体。自2008年2月起无明显诱因下出现口干、多饮、日饮水2—3L，无明显纳亢、消瘦，无视物模糊，无手足麻木。2008年3月在当地医院测空腹血糖：8．3mmol／L，     

一例自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足患者的护理

[目的]总结一例自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足的护理。[方法]采集和分离自身外周血细胞,处理成7×108细胞/ml干细胞悬液70mL,在患肢深部肌肉注射。[结果]患肢血液循环增加,坏疽逐渐愈合。[结论]自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足效果明显,移植术必要的术前术后指导护理是保障移植后效果的关键。     

脂联素受体的相关研究与中医药开发思路探讨

脂联素(adiponectin)是来源于脂肪组织的脂肪细胞因子之一,研究已经证明脂联素可以增加胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,并参与抗炎、保护内皮、拮抗动脉性高血压及动脉粥样硬化的形成,与大血管病变亦密切相关.脂联素的这些效应必须通过与靶细胞膜上的脂联素受体结合而激活AMP激酶、过氧化物增殖物活化受体α,从而参与葡萄糖、脂肪代谢的调节.对脂联素受体的研究,有助于进一步阐明脂联素作用机理和抗糖尿病新药开发.     

2型糖尿病动脉粥样硬化与巨细胞病毒感染及内皮素、肿瘤坏死因子的相关性研究

目的　 (1)从流行病学的角度观察人类巨细胞病毒 (HCMV)与 2型糖尿病 (T2 DM)动脉粥样硬化 (AS)的关系 ;(2 )了解血浆内皮素 (ET)、血清肿瘤坏死因子 (TNF- α)在 T2 DM AS发生、发展中的作用及 HCMV感染与 ET、TNF- α的关系。　方法　采用酶联免疫吸附法测定 T2 DM中有 AS患者 2 1例 ,无明显 AS患者 4 7例及正常对照组 2 0例血清 HCMV抗体 Ig M和 Ig G。用放免法测定血清 TNF- α和血浆 ET的浓度。　结果　 (1) T2 DM患者的 HCMV感染率 [阳性率 Ig G为 93% (6 3/ 6 8)、Ig M为 4 6 %(31/ 6 8) ]高于正常人群 [阳性率 Ig G为 80 % (16 / 2 0 )、Ig M为 10 % (2 / 2 0 ) ],检测抗 HCMV- Ig M(抗 Ig M作为活动性感染或潜伏感染活化指标 )更有意义 (P<0 .0 1)。T2 DM患者 ET的浓度 (6 8.6 8± 17.12 ) ng/L 和 TNF- α的浓度 (1.79± 0 .4 3) μg/ L,也高于正常人 [(49.0 4± 14 .36 ) ng/ L、(1.32± 0 .4 1) μg/ L,P均 <0 .0 0 1]。 (2 ) T2 DM伴有 AS患者中 ,活动性或潜伏感染活化 HCMV感染率 (Ig M阳性率 5 7% )和血浆 ET[(86 .77± 15 .19) ng/ L]、血清 TNF- α[(2 .0 1± 0 .4 5 ) μg/ L]的水平高于不伴有 AS的 T2 DM患者 [Ig M阳性率 4 0 % ,ET为 (6 0 .5 9± 10 .4 9) ng/ L,TNF- α为 (1.6 8     

三七总皂甙改善高血压病左室舒张功能的临床研究

本研究测定了３０例Ⅰ期高血压病患者（ＥＨ）伍用三七总皂甙（ＴＳＰＮＳ）和开搏通（Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ）治疗前后的左室舒张功能（Ｅ峰、Ａ峰、Ｅ／Ａ、Ｅ面积分数、Ａ面积分数）、左室心肌重量指数（ＬＶＭＩ）红细胞内Ｃａ及其膜上Ｃａ泵活性；并以单用ＣＧ治疗为交叉自身对照。结果显示：经治疗后，ＴＣＧ组Ｅ峰、Ｅ／Ａ、Ｅ面积分数，红细胞膜Ｃａ泵活性明显增加，Ａ峰、Ａ面积分数、ＬＶＭＩ及红细胞内Ｃａ浓度明显减少；与Ｃ组比较差异显著。说明ＴＳＰＮＳ改善左室舒张功能的机理可能与提高心肌细胞膜Ｃａ泵活性，纠正心肌细胞内Ｃａ超负荷及减轻左室心肌重量有关。