多酚类化合物抗抑郁及抑郁相关学习记忆障碍研究进展

随着社会现代化进程的加快,各种应激因素导致抑郁症的发病率不断上升,而由抑郁症导致的学习记忆障碍也越发凸显,严重威胁着人类健康和社会发展。关于其发病机制仍不清楚,目前认为与神经递质紊乱、自由基损伤、神经细胞凋亡和免疫系统抑制等多个方面有关。近年有关天然中药提取物防治抑郁症及其所致学习记忆障碍的研究日益受到重视,并取得了重大进展。本文对近几年来国内外关于天然多酚类化合物抗抑郁症及抑郁相关学习记忆障碍的研究进展进行综述。     

平板运动试验诱发猝死1例

患者男、46岁。因胸闷不适就诊,高血压病史1年,无糖尿病,血脂检查正常,常规心电图示:窦性心律,轻度ST段改变。按Bruce方案行平板运动试验,运动前BP:130/90mmHg,运动至3min24s时患者略感胸闷,Ⅱ导联ST段压低0.1mV,Ⅲ、aVF导联ST压低0.2mV,V5导联ST段压低0.15mV,V6导联ST段压低0.25mV,遂中止运动,运动时心电图见图1,此时患者心率123bpm,血压120/98mmHg,密切观察,运动中止后     

中医古籍图文校对中的问题与对策

从分段、撰写校记、改错字、汉字的繁简转化、计算机功能的利用5方面总结了中医古籍图文校对的经验,并提出了解决这些问题的对策。     

代谢手术改善糖尿病患者血管舒张功能及相关机制

目的 探讨代谢手术(metabolic surgery)对肥胖合并2型糖尿病患者血管舒张功能(vascular dilation)的影响及发生机制.方法 105例健康成人作为正常组,将31例肥胖合并2型糖尿病患者中11例未手术患者作为非手术组,20例代谢手术后患者作为代谢手术组.用高频超声检测所有观察对象安静状态下肱动脉内径(D1)、血流阻断后肱动脉内径(D2)及含服硝酸甘油后肱动脉内径(D3),计算出血流介导的血管舒张反应(flow-mediated dilation,FMD)及硝酸甘油介导的血管舒张反应(nitroglycerin-mediated dilation,NMD);测量20例代谢手术前后患者体质量、体质指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)及二肽基肽酶-4(dipeptidyl peptidase-4,DPP-4).结果 代谢手术组与非手术组相比,血管舒张功能(FMD、NMD)具有显著差异(P＜0.01),与正常组血管舒张功能(FMD、NMD)相比,差异无统计学意义(P＞0.05);而非手术组与正常组相比,血管舒张功能(FMD、NMD)具有显著差异(P＜0.01);与代谢手术组术前相比,术后GLP-1明显升高(P＜0.05),DPP-4明显降低(P＜0.05).结论 肥胖合并2型糖尿病患者血管舒张功能明显低于正常人,肥胖合并2型糖尿病患者通过代谢手术治疗,体质量、BMI、血脂、血压、GLP-1、DPP-4较术前明显改善,而使血管舒张功能得到改善.     

针刺督脉穴位对癫痫大鼠海马NF-κB表达的影响

目的探讨核因子-κB(NF-κB)在癫痫大鼠海马中的表达以及针刺督脉穴位治疗癫痫的机制。方法建立氯化锂-匹罗卡品癫痫大鼠模型,运用免疫组织化学方法观察大鼠海马中NF-κB的表达。结果空白组大鼠NF-κB免疫反应阳性细胞在细胞浆中分布较多,在细胞核内分布较少;模型组癫痫大鼠NF-κB免疫反应阳性细胞在细胞核中分布多;模型组癫痫大鼠与空白组大鼠的NF-κB比较差异有统计学意义(P<0.05);针刺组与模型组癫痫大鼠海马NF-κB比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论癫痫发作后NF-κB被激活后转移至细胞核内,其表达明显增加。针刺督脉穴位可明显抑制癫痫大鼠海马NF-κB的表达,其机理可能是使刺激冲动传入中枢神经系统,适度抑制NF-κB表达,减轻其介导的炎症反应,抑制细胞过度凋亡,降低神经元兴奋性,达到抑制癫痫目的。     

生血丸治疗肺癌化疗相关性贫血的临床观察

目的观察生血丸治疗肺癌化疗相关性贫血的临床疗效.方法46例随机分为两组各23例,治疗组采用生血丸联合化疗治疗,对照组单纯化疗治疗.比较两组患者化疗前后血红蛋白浓度变化情况.结果治疗组化疗相关性贫血的发生率为43.48%,中重度贫血发生率8.6%;对照组贫血发生率为69.57%,中重度贫血发生率为43.48%.组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组在第2周期出现显著性差异(P<0.05).结论生血丸可以明显降低肺癌化疗相关性贫血的发生率及贫血程度,值得临床推广.     

骨质疏松性桡骨远端骨折两种手术方式的疗效比较

@@桡骨远端是指距桡骨远端关节面约2.5cm以远的松质骨与密质骨的交界,此处为解剖薄弱区域,易受外力而骨折,是临床常见的骨折之一,约占全身骨折的1/10[1]。大多因摔倒时,腕关节处于背伸或掌屈位着地;地面对人体的反冲力与身体向下的力通过肘关节交汇于桡骨远端区域,致使骨质发生弯曲、爆裂及骨折,患有骨质疏松症的老年人更易发生[2],且多为低能量的外力所致。随着内固定器械日新月异的发展,此类骨折手术治疗的选择明显增加。近年来,我科采用掌侧入路锁定钢板内固定和跨关节外固定两种方式治疗骨质疏松性桡骨远端骨折,现报道如下。     

中药消瘀止痛酊外敷在小腿闭合性骨折术前软组织消肿的应用

小腿外伤骨折是骨科常见创伤,骨折局部软组织肿胀达到一定程度不但会出现张力性水泡,损伤局部皮肤,增加患者痛苦和感染几率,增加手术风险,还会延迟手术日期,延长病程,甚至有发生骨筋膜室综合征的可能。     

血清降钙素原和C反应蛋白联合检测在ICU患者细菌感染诊断和治疗中的应用

目的评价降钙素原（procalcitonin,PCT）和C反应蛋白（C—reactiveprotein,CRP）联合检测对重症监护病房（ICU）细菌感染患者的诊断及疗效评估的价值。方法对ICU的70例细菌感染患者血清PCT、CRP的含量及动态变化进行检测,同时将70例细菌感染患者分为重症感染组（n=38）和局部感染组（n=32）,并与35例非感染组患者进行比较。结果重症感染组血清PCT、CRP浓度分别为（15．3-4-7．3）μg／L和（20．5±6．8）mg／L,局部感染组血清PCT、CRP浓度分别为（2．5±1．1）μg/L和（10．1±4．6）mg／L,均明显高于非感染组[PCT、CRP浓度分别为（0．4±0．2）μg／L和（3．5±2．2）mg／L],差异有统计学意义（P〈0．01）。经有效抗菌药物治疗后,细菌感染患者的PCT、CRP浓度均下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．01）。以PCT〉0．5μg/L、CRP〉8mg／L为界,PCT与CRP诊断细菌感染的敏感性均为92．9％,PCT的特异性（85．7％）高于CRP（62．9％）。结论血清PCT、CRP联合检测在细菌感染的早期诊断中有一定价值,PCT的特异性要优于CRP,动态监测PCT水平有助于评估疗效,协助判断疾病的转归。