膀胱破裂的诊治体会

自1983年元月至2002年12月，我科收治膀胱破裂伤23例。报告如下。     

经尿道等离子双极汽化电切(TUPKVP)治疗前列腺增生症580例

目的:探讨经尿道等离子前列腺双极汽化电切术(TUPKVP)治疗前列腺增生的效果。方法:回顾性分析580例良性前列腺增生(BPH)患者行TUPKVP的临床资料。结果:中转开放手术2例,切除前列腺组织10~80 g,平均32.5 g。手术时间25~150 min,平均60 min,术中输血10例,无电切综合征(TURS)发生。术后随访2~36个月,患者最大尿流率升高,IPSS症状评分值降低,排尿通畅,疗效好,并发症少。结论:TUPKVP出血少,手术安全,疗效确切,是治疗前列腺增生的有效方法。     

血友病误诊分析

1 临床资料 患儿,男,100 d,因发热2 d余,伴哭闹1 d,面黄抽风半天余入院.患儿2 d前无明显诱因发热,体温39℃以上,在家予"安乃近"滴鼻后稍下降,但不稳定,夜间阵发性哭闹,无恶心及呕吐,半天多前出现面黄,哭闹减轻,但频繁抽风发作,表现为颈后仰,双目向上凝视,左侧面肌及肢体不自主抽动,在当地予针挑皮肤治疗后无缓解,到当地县医院治疗,做头颅CT示右侧额部、顶部多发类梭形高密度灶,边缘清,密度灶大小不等,局部脑皮质受压内移,后纵裂池内可见高密度影,脑实质未见明显异常密度灶,右侧裂池受压变小,右侧脑实质受压变形,中线结构轻度移位.血常规:白细胞8.3×109/L,中性粒细胞0.43,淋巴细胞0.48,血红蛋白68 g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板220×109/L.     

糖、烟、酒、茶与药效

有些食物能减低药效,有的食物能使药物失去治疗作用,有的食物甚至助长药物的毒性。这里只谈谈糖、烟、酒、茶对药效的影响。 一、糖与药效 有些人,特别是儿童在吃中药汤剂时,喜欢加些白糖等,以甜掩苦,矫味服用,其实,吃药是不能滥加糖的。究其原因,一是因为糖能抑制某些退热药的药效,干扰微量元素和维生素在人体吸收。二是因为某些药物就是借助其苦味,或其它异味的刺激而起治疗作用的。如某些健胃药就是靠其苦味刺激消化道,促进     

HMBA诱导MEC—1细胞分化角蛋白染色的变化

用六亚甲基二乙酰胺（ＨＭＢＡ）作为分化诱导剂，对人粘液表皮样癌细胞系ＭＥＣ－１细胞中角蛋白进行染色，结果发现高分子量角蛋白在被诱导细胞中含量明显增高。分光光度仪检测角蛋白含量，诱导组ｘ±ｓ为２１８±５１，对照组为１４９±４７，两组有显著差异（Ｐ＜００１），这可能与细胞分化有关。     

小儿甲型副伤寒28例临床分析

甲型副伤寒是由甲型副伤寒沙门氏菌所致的急性肠道传染病，临床表现多样。2003年4月至10月我市甲型副伤寒局部流行，我院收治经血培养确诊的小儿甲型副伤寒28例，分析如下：     

喉部骨肉瘤

喉部骨肉瘤首次报告于1942年，喉部恶性肉瘤是罕见的非上皮源性肿瘤，占喉部真性肿瘤的0．5％-1％。本文报告1例69岁女性喉部骨肉瘤，并复习了迄今所见的13例喉部骨肉瘤的文献报道，年龄51-79岁，其中男性12例，女性1例，9例接受了全喉切除手术。对喉部骨肉瘤的病因、临床表现、治疗和预后进行了客观的回顾性分析。病人最常见的主诉是声音嘶哑、吞咽障碍、呼吸困难和急性气道阻塞。诊断是比较困难的，虽然通过专科检查、纤维喉镜检查及CT扫描可以发现肿块，但常常需要多次取检，才能确诊。     

肝内HBcAg与血清学指标的关系及慢性乙型肝炎发病机理的探讨

We detected the presence and distribution of HBcAg in the liver by immunohistochemistry (ABC method) and the presence of HBV-DNA in serum (spot hybridization) and anti-HBe in serum (ELISA) from 59 cases of hepatitis B hospitalized in our hospital, including 47 cases of CAH, 5 cases of CPH, and 7 cases of subacute fulminant hepatitis. 1. HBcAg in the liver was detected in 25 out of 47 cases (53%) of CAH, in 2 out of 5 cases of CPH and in 4 out of 7 cases of subacute fulminant hepatitis. The total percentage was 53% (31/59). 2. There was no positive correlation between HBV replication activity and liver disease activity (P greater than 0.05). Our results did not support the hypothesis that suggests a direct cytopathic effect of HBV. Oppositely, the fact was that the presence, the amount and the patterns of HBcAg in the liver, and the presence of HBV-DNA in serum were predominant in mild CAH compared with those in severe CAH, predominant in CAH without cirrhosis compared with those in CAH with cirrhosis. There was a tendency of inverse correlation between HBV replication activity and liver disease activity. The results above were in line with the concept that HBcAg expressed on the surface of infected hepatocytes may be relevant target for T lymphocyte cytotoxicity. The results have suggested that an immune response to HBV is present, leading to the destruction of most infected cells. 3. There was a positive correlation between HBV-DNA in serum and HBcAg in the liver (P less than 0.005), indicating that HBV-DNA in serum can represent HBV replication.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

嗜铬细胞瘤的诊断和治疗

嗜铬细胞瘤在泌尿系疾病中较少见,其发病率据 Remine 氏报道约为尸检的0.1%.Kvale 认为在7993例高血压病人中显示嗜铬细胞瘤的药物试验阳性者有51人。约有90%嗜铬细胞瘤发生于肾上腺髓质中,但亦可发生于全身其他部位的交感神经系内,包括颈、胸、腹的交感神经节、嗜铬体,以至脾脏、膀胱、卵巢及睾丸。因而给诊断和治疗     

地中海贫血红细胞系超微结构改变的研究

本文报道了6例地中海贫血红细胞系列的超微结构改变,包括中、晚幼红细胞,网织红细胞及部份成熟红细胞的胞浆及胞核内可见电子密度较高的包涵体(α或β肽链的沉积);核膜有缺失或重叠,核周间隙扩大;各期红细胞中易见自噬泡和空泡形成;红细胞外形变化显著,发现有特征性的棒形红细胞。此外,还观察到红细胞在狭窄的脾窦中被扣押、挤压、破坏的现象。上述变化提供了地中海贫血发病机理的形态学证据