2004年我国医药经济展望

在2003年我国经济高速、健康发展，在航天飞行成功的欢庆中，我们迎来了2004年。2004年是实现“十五”计划的关键的一年，也是全面落实十六大和十六届三中全会精神，深化改革、扩大开放、促进发展的重要一年。     

副溶血弧菌不耐热溶血毒素的表达与纯化

目的　表达和纯化融合表达的副溶血弧菌不耐热溶血毒素。方法　将表达载体 pET3 2a -tlh转化大肠杆菌BL2 1(λDE3) ,诱导表达副溶血弧菌不耐热溶血毒素 ,表达产物用聚丙稀酰胺凝胶电泳 (SDS -PAGE)鉴定 ,8mmol/L的尿素溶解包涵体 ,用 6×his组氨酸蛋白质镍亲和层析树脂亲和层析纯化目的蛋白。结果　诱导表达的目的蛋白以包涵体形式存在 ,其含量约占菌体总蛋白的 10 % ,纯化获得了高纯度的融合表达的副溶血弧菌不耐热溶血毒素。结论　转化有重组质粒pET3 2a -tlh的BL2 1(λDE3)可稳定高效地表达目的蛋白 ,采用低浓度的咪唑、β -巯基乙醇和Tritonx -10 0等方法减少杂蛋白污染 ,亲和层析纯化目的蛋白 ,可获得高纯度的目的蛋白     

广东地区345例SARS病例流行特征分析

严重急性呼吸综合征(SARS)又称传染性非典型肺炎(IAP)，由于其临床症状与一般肺部病毒、立克氏体、衣原体感染类似。因此，SARS的实验室诊断对于治疗、预防、隔离均具有重要意义。本文选择部分经实验室诊断的SARS病例，对其流行病学分布特征与检测结果进行分析。结果报告如下。     

护士人格特质与服务态度满意度的相关性研究

目的　研究护士人格特质与患者对护士服务态度满意度的相关情况。方法　使用 16 PF测查 376名护士的人格特质 ,使用自行编制的“住院病人对所住科室护士服务态度调查表”测查现住的 1334名住院病人对所住科室护士服务态度的满意度并量化 ,将两个量表的分值进行相关性分析。结果　 16 PF中 A、B、C、F、G、H、I、Q3等因子与患者满意度分值呈正相关 ,E、L、M等因子呈负相关 ,其它因子相关性不明显 ;其中 ,A、C、G、L、M等因子相关性达到显著性水平 (P<0 .0 5 )。结论　护士的人格特质影响着护患关系及患者对护士服务态度的满意度 ,护理管理人员对护士应加强心理知识技能的训练及心理综合品质的培养     

生命网在代谢综合征干预中的应用

目的评估代谢综合征对心血管事件的影响，探讨生命网模式干预的应用价值。方法将266例患者分为干预组和对照组，干预组运用生命网干预，观察血糖、血压、糖化血红蛋白等危险因素的转归。结果入网1、3、6个月、1a随访，血糖、血压、血脂、体质指数等经干预治疗后明显改善，具有统计学意义（P〈0．05）。结论生命网干预是有效控制肥胖、高血糖、血脂紊乱、高血压等危险组分的治疗模式。     

婺源人民医院护理健康教育的实践与效果

随着医学模式的转变，健康理念的更新，护理工作从单纯的身体护理走向以人的健康为中心的整体护理，临床护理模式发生了深刻转变，其中，住院病人健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的地位。“以人为本”，满足病人健康需求是深化医院改革，促进医院由单纯的医疗服务型向医疗、预防、保健、康复等综合型服务转变的重要内容，因此健康教育水平已成为评价医院医疗服务质量的重要指标。我院自1998年开展整体护理以来，逐步建立了健康教育制度，并在实践中不断完善，不断提高护士开展健康教育的水平，住院病人的健康教育覆盖率达100％，大大提高了病人满意度，取得了良好的社会效益和经济效益。现将我院开展健康教育的体会总结如下。     

推行病种病例分型管理促进医院内涵质量建设

卫生部、国家中医药管理局在《医院管理评价指南（试行）》和“医院管理年活动方案”中,明确提出将重点考核卫生行政部门规定的单病种和各科前5位住院病种,适时发布如单病种平均住院日、单病种费用等有关医疗服务信息,这将对患者的医疗选择起到一定导向作用. 但是．仅以单病种指标比较、衡量、评价各级各类医疗机构并不一定全面准确，而病种病例分型管理无疑是较之以往进步了的理念和实践。     

利心合剂治疗慢性收缩性心力衰竭120例

在规范、标准的西药治疗基础上，以自拟中药“利心合剂”干预其治疗过程，评价其疗效。将120例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组、对照组，每组各60例。入组后逐步调整原治疗方案，过渡至本研究所采用的治疗方案。结果：治疗组总有效率93．33％，对照组总有效率91.67％，两组间比较无差异（P＞0．05），而治疗组显效率68．33％，对照组显效率50．00％，两组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者心衰症状均有缓解，采用明尼苏达心衰生活质量调查表进行评分，治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0．01），且治疗组生活质量评分下降较对照组更为明显（P＜0.01），治疗后两组的射血分数（EF）较治疗前有明显增高（P＜0．01），与对照组相比，治疗组EF改善较明显，但统计学处理未显示差异（P=0．08）。结果表明，“利心合剂”对慢性心力衰竭患者有益。     

Clinical study on treatment of post-apoplectic limb spasm by puncturing acupoints of Governor Vessel

目的:探讨针刺督脉为主的方法治疗中风后肢体痉挛的临床意义.方法:针刺督脉为主配合关节局部取穴治疗中风后肢体痉挛患者29例,与传统取穴方法治疗的29例作疗效对比.结果:治疗前两组患者肢体Ashoworth张力评分及Fugl-Meyer运动功能评分比较差异无显著性(P＞0.05);治疗后两组张力评分评定差异有显著性(P＜0.05);运动功能评分与治疗前比较均明显升高(P＜0.01),但治疗组与对照组比较,肢体运动功能改善更显著(P＜0.05).结论:针刺督脉为主治疗中风后肢体痉挛较传统的针刺方法可明显提高疗效.     

微创小切口双端加压螺纹钉固定治疗股骨颈骨折

自1990～2002年,作者采用电视X线透视下闭合复位、微创切口双端加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折76例,取得较好效果.现报告如下.