重型颅脑损伤患者血清细胞粘合素C浓度检测的临床价值

目的 研究血清细胞粘合素C浓度对重型颅脑损伤（sTBI）患者住院期间死亡、外伤性脑梗死、急性创伤性凝血病、急性肺损伤和进展性出血性脑损伤等不良事件的预测价值。方法 选取102例sTBI患者,检测患者入院时血清细胞粘合素C浓度,采用格拉斯哥昏迷（GCS）评分和鹿特丹CT评分评估伤情程度,统计分析血清细胞粘合素C浓度对sTBI患者住院期间不良事件的预测价值。结果 血清细胞粘合素C浓度与sTBI患者入院时GCS评分和鹿特丹CT评分显著相关（均P<0.01）,是sTBI患者住院期间不良事件的独立预测因素（均P<0.05）,预测能力与入院时GCS评分和鹿特丹CT评分比较,差异均未有统计学意义（均P>0.05）。结论 sTBI患者血清细胞粘合素C浓度与伤情程度及临床预后密切相关,提示血清细胞粘合素C可能是sTBI潜在的预后标志物。     

微血管减压术治疗颅神经疾病的护理

目的总结微血管减压术治疗颅神经疾病手术前后的临床观察及护理体会。方法对123例行微血管减压术的颅神经疾病患者术前进行心理辅导,术后加强对病情观察及护理。结果本组无1例死亡及其它严重并发症发生,72例三叉神经痛患者中治愈69例,无效3例经行三叉神经半月节微球囊压迫术治愈;47例面肌痉挛患者中,44例治愈、2例好转;4例舌咽神经痛患者全部治愈。结论有效的治疗及护理措施,可减少术后并发症的发生。     

颅内囊性病变的神经内窥镜治疗(附27例报告)

目的　探讨颅内囊性病变的神经内窥镜手术治疗的方法和效果。方法　应用wolf硬质神经内窥镜治疗颅内囊性病变2 7例 ,其中颅咽管瘤 10例 ,透明隔囊肿 4例 ,蛛网膜囊肿 13例。结果　临床症状改善 2 7例 ,影像检查改善 2 4例。术后并发气颅 1例 ,电解质紊乱 2例 ,一侧动眼神经麻痹 1例 ,术后高热 6例 ,均经过治疗缓解。本组病例无死亡。结论　神经内窥镜手术治疗颅内囊性病变是一种安全有效的方法。     

经蝶窦显微手术治疗老年亚临床垂体腺瘤卒中

一、资料与方法1.临床资料:本组男20例,女10例,年龄60～76岁,平均65.6岁。临床主要表现为视力视野改变26例,畏寒、乏力、食欲不振(垂体功能低下)18例,4例有轻头痛,肢端肥大2例,另有3例表现有动眼神经麻痹。术后病理及免疫组     

神经内窥镜在颅内囊性病变手术中的作用

我们从2000年8月～2002年12月，应用神经内窥镜治疗颅内囊性病变21例，现总结报告如下。     

Meckel＇s腔药物注射治疗老年性三叉神经痛130例

老年性三叉神经痛病人,除了年高、体弱、常伴有心、脑功能不全或其它慢性疾病外,还由于长期应用药物或其它方法治疗效果不佳,对手术存在恐惧心理.本科1990年1月至2002年6月,采用经皮行半月神经节穿刺苯酚甘油注射治疗老年性三叉神经痛130例,获得满意效果.     

急性自发性硬脊膜外血肿早期诊治

目的总结急性自发性硬脊膜外血肿的临床特点和治疗。方法对近年收治的8例患者病因、临床表现、影像学特征、治疗及预后相关因素进行了回顾性分析。结果所有患者均无明确病因,MRI检查多表现为椎管背侧梭形或条索状占位影,其中4例位于胸椎,2例位于腰椎,颈椎2例,范围2～5个椎体。确诊后尽早行椎板减压及血肿清除术,起病24小时内手术的7例恢复良好,另1例因误诊致发病后50小时才手术,疗效不佳。结论MRI是确诊本病的可靠手段,早期诊断、及时手术是改善患者预后的关键。     

初级保健医生和儿童血胆固醇

众所周知,吸烟、高血压、高胆固醇血症是与冠心病(CHD)有关的三大因素。在对儿童高血胆固醇的监测和控制以预防成年后CHD方面有不同的看法。为说明这些问题,在全美心肺、血液研究会(NHLBI)的资助下开展了一项初级保健医生代表性样本的电话调查。该文的目的是为了进一步讨论NHLBI的调查结果,并着重注意医生的态度、知识、观念以及与儿童高血胆固醇有关的保健水平。总的目的是     

儿童自发性硬脊膜外血肿一例

患儿,男,6岁.因突发背部疼痛3 d,双下肢无力半天来院就诊,门诊以格林巴利综合征?急性脊髓炎?收入儿科治疗.患儿无发热、无排尿异常,病前无明显外伤史、无腹泻史.     

骨桥蛋白和CD44v6在垂体腺瘤中的表达及意义

目的 检测骨桥蛋白(OPN)、CD44v6在垂体腺瘤中表达并探讨其与垂体腺瘤临床病理特征的关系.方法 应用免疫组化SP法检测80例垂体腺瘤组织中OPN和CD44v6蛋白的表达,并对二者表达与垂体腺瘤临床病理特征之间的关系进行分析.结果 OPN、CD44v6在垂体腺瘤中阳性表达率分别为66.3%、65.0%,OPN、CD44v6的表达均与患者的年龄、性别、肿瘤组织学类型无关,但在侵袭性垂体腺瘤组与非侵袭性垂体腺瘤组、复发组及非复发组之间的差异均有统计学意义(P＜0.01),而且二者在垂体腺瘤中表达呈正相关(r=0.585,P＜0.01).结论 OPN和CD44v6蛋白在垂体腺瘤中高表达与肿瘤侵袭性生长及复发相关,且两者在肿瘤侵袭性改变中可能起协同作用,二者联合检测有望更客观评价垂体腺瘤的侵袭性.

Abstract：

Objective To explore the expressions of osteopontin (OPN) and CD44v6 in pituitary adenomas and to evaluate the relationship between the expressions and invasiveness of the tumor.Methods Immunohistochemistry was used to detect the expressions of OPN and CD44v6 in 80 pituitary adenomas,and the relationships between the expressions of OPN and CD44v6 and the clinicopathologic characteristics were also analyzed.Methods The positive expression rates of OPN and CD44v6 were 66.3% and 65.0% respectively in the pituitary adenomas.Both OPN and CD44v6 expressions were different statistically in invasive group and recurrent group(P<0.01 ),but not correlated with patient' s age,sex and histological types.There was also a significantly positive relation between OPN and CD44v6 expression in pituitary adenomas (P<0.01 ).Conclusion The increased expressions of OPN and CD44v6 are associated with the invasiveness and recurrence of pituitary adenomas.They might have a synergetic effect in the invasive growth of the tumor,which can be taken as leading candidates for evaluating the biological behavior.