介入栓塞术在头面部血管瘤治疗中的应用

目的：探讨颌面部血管瘤数字减影成像(digital subtraction angiography，DSA)显影下血管栓塞术适应证及临床疗效。方法：选择19例头颈部血管瘤患者行DSA血管成像术，21次成功地对颈外动脉分支进行了介入栓塞治疗：A组11例，为永久性栓塞，其中5例术后再用硬化剂行瘤体封闭；B组共8例，为术前栓塞，以减少手术中出血。结果：DSA血管成像19例清晰显示动脉期像。术后16例随访6个月～5年：A组栓塞后瘤体明显缩小，局部打硬化剂者疗效更佳；B组中，4例鼻咽纤维血管瘤术中出血平均仅150ml，2例蔓状血管瘤术中出血平均200ml，2例患者出现短期轻度复视和偏瘫。结论：DSA下动脉栓塞治疗对蔓状血管瘤，有明确责任动脉的海绵状血管瘤显示良好的临床疗效，栓塞后辅助硬化剂注射可减少复发，对鼻咽纤维血管瘤等的术前栓塞可明显减少术中出血。     

风险管理在急诊监护室护理管理中的应用

本文旨在分析急诊监护室护理存在的风险因素,寻求其防范对策,降低护理风险系数,有效规避护理风险发生.     

沉默树突状细胞恒定链以增强其抗肿瘤作用的体外实验研究

目的初步观察用小分子干扰RNA(siRNA)沉默树突状细胞(DCs)恒定链(Ii)后,DCs疫苗的体外抗肿瘤效果。方法从小鼠骨髓分离骨髓前体细胞,细胞经100 ng/ml GM-CSF和100 ng/ml IL-4诱导培养6 d后,转染针对DCs Ii链特异的Ii-siRNA,转染后加用50 ng/ml TNF-α继续诱导细胞成熟48 h,然后分别用Western blot检测沉默效果及CCK-8试剂盒检测DCs刺激同种异体淋巴细胞增殖的能力;此外,DCs共转染Ii-siRNA和小鼠胃癌前体细胞MFC的总RNA后,与同种异体淋巴细胞共培养,通过ELISA检测培养上清IFN-γ/和IL-4的水平,并收集致敏淋巴细胞进行体外杀伤实验。结果Ii-siRNA明显抑制DCs Ii的表达。沉默Ii链能够增强DCs的淋巴细胞增殖能力,并促使淋巴细胞向Th1的方向漂移[IFN-γ:(5107±351)pg/ml,IL-4:(65±13)pg/ml,P＜0．05]。淋巴细胞经共转染Ii-siRNA和MFC RNA的DCs激活后,明显而特异地杀伤靶肿瘤细胞(杀伤百分率: 66．94%±2．75%,P＜0．05)。结论通过siRNA沉默DCs的Ii链可能是一种行之有效的增强抗肿瘤免疫的方法。     

复方氨基酸注射液在高龄胃癌患者术后营养支持中的作用

目的探讨复方氨基酸注射液对高龄胃癌患者术后蛋白质代谢的影响。方法将45例年龄平均68.5岁的胃癌患者分观察组(术后输注复方氨基酸注射液)和对照组(输注11复方氨基酸)进行对比观察。结果与对照组比较,术后观察组血清前白蛋白、转铁蛋白均明显高于对照组氮平衡的恢复较对照组提前;术后切口裂开及感染发生率均明显低于对照组;住院时间也较对照组缩短;均为P0.05。结论高龄胃癌患者术后选用复方氨基酸注射液(绿支安)提供氮源有助于患者术后康复。     

高压电弧放电烧伤的实验研究

方法健康大耳白兔10只,体重1.6～2.8kg,随机分为非接触电源电弧烧伤组(非触组,n=5)和接触电源烧伤组(触组,n=5)。致伤电压2kV,致伤时间5秒。右踝内侧定为电流入口,右大腿近端为电流出口。非触组入口极板与踝部保持2mm 距离,通电时引发电弧。触组入口极板紧贴踝部。高压电烧伤器由升压变压器、电压表、SC-16型光线记录示波器等联结制成。SC-16型光线记录示波器可     

农村儿童血清维生素A铁蛋白和血红蛋白值的比较研究

1994年8～12月对本省江山、龙游、嘉善三县市6个月～7岁间1275名儿童进行VitA,Hb,SF水平调查,探讨VitA缺乏与贫血间的关系,根据全国标准,三县市依次有4.9％、4.1％、13.6％的儿童存在VitA缺乏,11.3％、5.7％,13.0％的儿童存在亚临床缺乏。贫血的患病率依次为10.8％、16.8％、39.8％,VitA缺乏率高的县市,贫血的患病率也高。各年龄组儿童VitA缺乏率与贫血率比较,以3岁以下各年龄组最高。三县市儿童VitA在各水平段与Hb<110g/L者相比,P<0.05,说明儿童缺铁性贫血与VitA缺乏有密切关系。     

慢性复发性脓皮病的某些免疫指标观察

作者对50例慢性复发性脓皮病进行了观察,测定免疫球蛋白者47例,其中IgG正常者38例(80.8％);高于正常者6例(12.0％);低于正常者3例(6.3％),IgA高于正常者3例(6.4％);低于正常者2例(4.2％),IgM除了3例高于正常,均无特殊。测定淋转46例,其中正常者23例(50％);高于正常者2例(4.2％);低于正常者21例(45.7％),经统计学处理,p<0.01,有显著差异,证明患者免疫功能低下,因而作者认为调节患者的免疫状态,特别是提高细胞免疫有助于本病治疗。     

强微波热凝改善常规TURP手术的临床研究

为探讨强微波热凝在ＴＵＲＰ手术中的作用，我们采用２４５０ＭＨｚ强微波热凝加ＴＵＲＰ方法治疗良性前列腺增生４０例，微波输出功率１００￣１４０Ｗ，热凝时间平均３０秒，术后疗效满意，术中失血量及术后并发症明显减少，提高了ＴＵＲＰ手术的安全性，有利于电切技术的普及。     

直视下微创胆囊切除术50例报告

在小切口胆囊切除术(MC)基础上，受腹腔镜胆囊切除术(LC)的启发，从2000年2月到2002年3月，我们应用特殊系列手术器械，采取微小切口(2．5cm～4．0cm)，在直视下行微创胆囊切除术(Micmtrauma Cholecystectomy，MTC)50例，现报道如下：     

药物所致血栓形成性血小板减少性紫癜1例

血栓形成性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura，TTP)是一种临床少见的微血管病性溶血和血栓性微血管病。病因不明，可能与感染、妊娠、胶原血管病、肿瘤、药物和遗传等有关。药物引起的TTP尤其少见。现将所见1例报道如下。