肌酸激酶MB同工酶与肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死诊断的对比观察

目的比较肌酸激酶MB同工酶（CK－MB）与肌钙蛋白Ⅰ（cTn－Ⅰ）对急性心肌梗塞（AMI）的敏感度与特异性。方法采用微粒子免疫发光自动分析系统定量检测各类别血清中cTn-Ⅰ与CK－MB含量。结果cTn－Ⅰ检出AMI的敏感度为92．0％，特异性为100％；CK－MB敏感度为96．0％，特异性为77．4％。结论cTn－Ⅰ与（CK－MB诊断AMI相比具有血中出现时间早，特异性高，升高持续时间长等优点。     

急性胰腺炎空肠置管的新方法

肠内早期营养对于急性胰腺炎,尤其是对重症急性胰腺炎的成功救治具有十分重要的作用[1].急性胰腺炎病情愈重,胃"瘫痪"程度愈重,肠内营养早期无法经口直接给予,否则会加重患者病情,甚至因呕吐而窒息.如何及早将肠内营养液送入空肠,困惑着临床医师.     

环介导逆转录等温扩增技术在输血前HCV检测中的应用

目的尝试使用环介导逆转录等温扩增技术用于输血前检测HCV RNA。方法同时采用抗-HCVELISA检测和HCV RT-LAMP检测,比较2者检测结果的差异。结果 2 716例输血前标本,ELISA检测发现19例(0.70%)阳性结果,HCV RT-LAMP检测发现32例(1.18%)阳性结果(P<0.05),2种方法在检测效率上具有显著性差异。RT-LAMP检测在灵敏度上略高于ELISA方法。结论基于HNB颜色反应的环介导逆转录等温扩增技术检测HCV的方法具有快速、灵敏度高的特点。     

鼠肝缺血再灌注后血浆胆红素升高的分子机制

目的探讨鼠肝缺血再灌注后血浆胆红素升高的分子机制。方法实验分为假手术组、70%的鼠肝缺血20 min再灌注组和缺血35 min再灌注组,研究时点为再灌注后的6h、1d、3d和5d。HE染色分析肝组织病理改变。常规生物化学方法检测血浆及缺血肝叶胆汁中胆红素含量的变化。RT-PCR检测肝组织多药耐药相关蛋白2（MRP2）的表达。免疫组织化学方法分析MRP2在肝细胞毛细胆管膜上的定位。结果缺血20 min组和35 min组再灌注模型炎症反应轻,无肝细胞坏死的发生。与假手术组比较,缺血20 min组血浆中胆红素含量的升高、胆汁中胆红素含量的下降发生于再灌注后的6h～1d;缺血35 min组却持续至再灌注后的3～5 d。RT-PCR发现,缺血20 min组和缺血35 min组MRP2 mRNA表达的明显下调仅发生于再灌注后的6 h。免疫组织化学法发现缺血35 min组MRP2在胞膜下呈“囊状”分布,在毛细胆管膜上的定位减少。结论MRP2在毛细胆管膜上的定位减少很可能是鼠肝缺血再灌注后血浆胆红素升高发生的分子机制。     

固脱清腑汤联合序贯肠内营养治疗在闭合性腹部创伤术后的应用

严重闭合性腹部创伤病人往往存在一个或多个腹腔重要脏器的损伤,有时还合并其他部位的多发创伤,休克发生率高,易发生感染和脏器功能紊乱,其次严重创伤患者多需行急诊手术,不能充分进行术前准备特别是胃肠道准备,     

尿毒清颗粒辅助治疗早期糖尿病肾病对机体氧化/抗氧化平衡及血清LncRNA KCNQ1OT1、LncRNA Malat1的影响

目的 探讨尿毒清颗粒辅助治疗早期糖尿病肾病(DN)对机体氧化/抗氧化平衡及血清长链非编码RNA(LncRNA)KCNQ1重叠转录物1(KCNQ1OT1)、LncRNA人肺腺癌转移相关转录本(Malat1)的影响。方法 选取2019年1月至2022年1月于该院就诊的100例早期DN患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗联合尿毒清颗粒辅助治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后的氧化/抗氧化指标、肾功能指标、血糖指标、炎症指标、LncRNA KCNQ1OT1、LncRNA Malat1水平,并比较两组的临床疗效和不良反应发生率。结果 与治疗前1 d比较,治疗后1 d两组总抗氧化能力、超氧化物歧化酶、过氧化氢酶水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组终末氧化蛋白产物、丙二醛、肾功能指标、血清空腹血糖、糖化血红蛋白、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、C反应蛋白、LncRNA KCNQ1OT1、LncRNA Malat1水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组临床有效率为96.00%,高于对照组的82.0...     

维持性血液透析患者骨密度与身体成分的相关性分析CSCD

目的分析维持性血液透析患者骨密度与身体成分的关系。方法选择2021年3月在上海市静安区闸北中心医院规律透析病情稳定的患者124例,记录患者的年龄、性别、身高、体质量并计算体质量指数(body mass index,BMI)、原发病、透析龄等一般资料。使用人体成分分析仪测定体脂量(body fat mass,BFM)、肌肉量(soft lean mass,SLM)、去脂体质量(fat free mass,FFM)、骨骼肌含量(skeletal muscle mass,SMM)、体脂率(percent body fat,PBF)及骨骼肌质量指数(skeletal muscle index,SMI)。采用双能X线吸收骨密度仪测定入选者桡骨近端骨密度。同时记录钙、磷、甲状旁腺激素等。对骨密度(bone mineral density,BMD)与相关因素进行统计学分析。结果男性维持性血液透析患者的BMD(t=8.267,P<0.001)、SLM(Z=-7.492,P<0.001)、FFM(Z=-7.481,P<0.001)、SMM(Z=-7.495,P<0.001)、SMI(t=6.560,P<0.001)均高于女性血液透析患者,PBF(Z=-4.555,P<0.001)、透析龄(Z=-2.444,P=0.015)低于女性透析患者。Spearman相关分析结果显示BFM与BMD没有相关性(r=0.121,P=0.181),SLM(r=0.652,P<0.001)、FFM(r=0.648,P<0.001)、SMM(r=0.650,P<0.001)、BMI(r=0.294,P=0.001)、SMI(r=0.632,P<0.001)与BMD呈正相关,PBF与BMD呈负相关(r=-0.209,P=0.020)。多元线性回归分析结果显示透析龄、性别、SMI是影响BMD的重要因素,身体成分中SMI与BMD呈正相关(β=0.406,P<0.001),BFM(β=0.084,P=0.208)、SLM(β=-0.178,P=0.400)、FFM(β=-0.192,P=0.349)、SMM(β=-0.133,P=0.518)、BMI(β=0.081,P=0.339)、PBF(β=0.089,P=0.214)与BMD无相关性。结论身体成分中SMI对维持性血液透析患者骨密度有重要影响。