儿童颈静脉扩张症临床表现及误诊分析

目的 探讨儿童颈静脉扩张症的临床表现及误诊原因。方法 回顾性分析21例颈静脉扩张症患儿临床表现,以及彩色多普勒超声检查特点,并与对照组21例无颈静脉扩张的儿童进行对比,总结其临床表现、诊断方法及误诊原因。结果 研究组21例患儿临床表现主要为大声讲话、屏气时颈部隆起肿块,安静时消失,确诊前平均就诊2.4次,给予辅助检查1.9次。对照组21例儿童在大声讲话、屏气时无明显颈部肿块隆起。彩色多普勒超声检查研究组与对照组平静时颈静脉最大内径比较无统计学意义(P>0.05),大声喊叫或做Valsalva动作时两组颈静脉最大内径比较有统计学意义(P<0.05)。本组患儿均经彩色多普勒超声确诊。结论 本病临床表现典型,正确的彩色多普勒超声检查是诊断本病的有效方法。临床上提高对本病的认识,可以减少误诊。     

MERRF综合征的认识、特征及处理

正按"中国神经系统线粒体病的诊治指南"分类,MERR F综合征归属于线粒体脑肌病的一个亚型[1],按1989年WHO糖尿病的最新分型,MERRF综合征归属于"伴糖尿病的其它遗传综合征"。1 MERRF综合征的认识在人们认识糖尿病的历史长河中,对于糖尿病的了解不断的细化,体现在不断的发现有     

基于“脾主运化”理论论治胃癌

基于经典中医理论及医学科学不断发展,胃癌与"脾主运化"理论存在密切的联系。试从脾主运化的理论渊源,脾失运化、毒邪侵犯的胃癌病机,从脾主运化论治胃癌方略等角度进行探讨,以期提高诊治胃癌疗效、改善胃癌预后。     

改变颈椎屈曲角度对平山病特异性MRI征象的影响

Objective To analyze MRI features of different cervical flexion positions in Hirayama disease (HD) and discuss the effects on these features by different cervical flexion angles.Methods The cervical MR images of neutral and different flexion positions (20°, 25°, 30°, 35° ,40°) of 20 patients, who were clinically diagnosed as HD,were studied.At flexion positions, the appearance of anterior shifting of the posterior wall of the cervical dural canal and widening of epidural space was recorded.The maximum sagittal diameters (d) of widened cervical epidural space and the cervical canal sagittal diameters (D) on the same level were measured to calculate d/D value for quantitative evaluation of the two signs.Comparisons of appearance of the signs among different flexion positions were made using F/sher's exact test.Repeated measures analysis of variance (rmANOVA) was used to compare mean d/D values among groups with different positions, and paired comparisons were also performed.Results The appearance of anterior shifting of the posterior wall of the cervical dural canal were different between 20° group (70%, 14/20) and other 4 larger angles groups (100%) (χ2 =5.76, P=0.020).The d/D values were 0.51±0.06,0.54±0.08,0.57±0.09,0.61±0.09,0.59±0.07 respectively at abovementioned 5 flexion positions, which were different among groups( F = 3.450 ,P = 0.013 ).The value was greater at 35° than that at 20° and 25°( P <0.05 ), and it was also greater at 40° than that at 20° ( P < 0.05 ).Conclusion Cervical flexion angle has an effect on anterior shifting of the posterior wall of the cervical dural canal and widening of epidural space.     

湖南地区早发冠心病血瘀证临床流行病学研究

目的调查早发冠心病（PCAD）血瘀证证患者相关危险因素及各亚型证型特征。方法对322例早发冠心病患者进行临床流行病学调查,并应用秩和检验,Logistic回归分析等方法对资料分析研究。结果PCAD血瘀证存在明显的脂类代谢异常,其比晚发冠心病血瘀证存在更显著的脂类代谢和血流变异常;BMI、吸烟、TG、LDL、高血压是PCAD血瘀证的危险因素;血瘀证各亚型血瘀证积分,从高到低依次是痰浊血瘀证,气虚血瘀证,气滞血瘀证,阴虚血瘀证（P〈0．05）;早发冠心病血瘀证各亚型中,0～1年病程以痰浊血瘀为主,2～5年病程以气滞血瘀居多,5年以上病程以气虚、阴虚血瘀为主（P〈0．01）。结论血瘀证存在明显的脂类代谢异常,且PCAD血瘀证比晚发冠心病血瘀证存在更显著的脂类代谢和血流变异常;BMI、吸烟、TG、LDL、高血压是PCAD血瘀证的危险因素。     

超极速脉搏波技术检测颈动脉硬化程度与原发性高血压视网膜病变程度的相关性

目的  探讨超极速脉搏波（UFPWV）技术检测颈动脉硬化程度与原发性高血压视网膜病变程度的相关性分析。方法  利用UFPWV技术测量120例原发性高血压患者颈动脉内-中膜厚度、收缩开始时脉搏波传导速度（PWV）、收缩结束时PWV,采集患者双眼眼底图像并进行临床分级。收集患者的年龄、性别、高血压病程、血压值、吸烟史、BMI、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、血尿酸、血肌酐和尿素指标。分析以上各因素与眼底改变的相关性及比较UFPWV、颈动脉内-中膜厚度对眼底分级的预测效果。结果  高血压患者收缩结束时PWV、收缩开始时PWV、颈动脉内-中膜厚度与眼底分级呈正相关（P < 0.001）。多因素Logistic回归分析显示,收缩结束时PWV、收缩开始时PWV和颈动脉内-中膜厚度是高血压视网膜病变的独立预测因子。收缩结束时PWV的预测效果优于收缩开始时PWV、颈动脉内-中膜厚度,差异有统计学意义（P < 0.05）。当收缩结束时PWV大于截断值8.97时,收缩结束时PWV提示高血压视网膜病变严重（P < 0.05）。结论  原发性高血压患者颈动脉硬化程度与视网膜病变程度具有相关性。UFPWV技术将可能作为临床辅助预测高血压视网膜病变的简便安全、高效准确的诊断指标。     

中药抗敏通鼻香囊组方药材的化学成分研究进展

抗敏通鼻香囊是由辛夷、苍耳子、鹅不食草、防风、佛手、薄荷、冰片7味药材,采用传统工艺制成的中药复方香囊。本文通过回顾近年来发表的方中个药相关文献,对抗敏通鼻香囊组方中单味药材的化学成分现代研究进展进行总结,以期为抗敏通鼻香囊的进一步深入研究提供重要参考。     

西门子[SIEMENS]MD型电子直线加速器维修两例

一、温度联锁 [ＴＥＭＰＥＲＡＴＵＲＥＩＮＴＥＲＬＯＣＫ]:温度联锁出现且复位不能消除分析 :我们知道机器本身有两个温度传感器 ,当它们的温度值相差不小于 1 5℃时就出现该联锁 ,这两个数值是用来与参考温度 30℃作比较来计算温度气压系数以便测量剂量。因此故障可能是电子温度计的某些元件不稳定所引起的测量数值偏差造成。处理 :把机器打到维修 [ＳＥＲＶＩＣＥ]位 ,发现Ｔ1的值为 2 7 5℃。Ｔ2的值为 2 6℃。用一个较精确的温度计测量机器头部的环境温度为 2 7℃ ,这说明两电子温度计都有误差 ,故需要调整、校准。在资料中查出Ｇ4 2…     

HPLC法测定养血注射液中孕烯醇酮的含量

养血注射液由四物汤等组成,具有降低血液黏度的功效,对中老年人心脑血管疾病有良好的防治作用.2010版中国药典一部是用高效液相色谱法测定四物汤中芍药苷的含量作为四物汤质量控制的指标[1].