联合术式气管造口术在困难气管切开术病人中的应用

目的:开展经皮扩张气管造口术(PDT)在困难气管切开患者中的应用.方法:15例有PDT的困难气管切开患者,先采用传统气管切开术(OT)逐层分离至气管前筋膜可见或可触及气管环,然后再采取PDT置入气管套管.结果:15例困难气管切开患者顺利置管,手术所用时间较单独OT缩短,患者损伤减少.结论:联合OT能够扩大PDT在困难气...     

刘延庆辨治乳腺癌学术特色

乳腺癌核心病机"内虚"不外乎脾肾不足,气阴两虚;"毒聚"则责之于肝气郁滯,痰瘀互阻,癌毒胶结。刘延庆教授针对乳腺癌病机特点,提出舒肝郁、畅情志,补脾肾、固本元,通经络、化瘀滞,祛毒邪、安正气,重摄生、贯全程等治疗法则。提高了乳腺癌患者的疗效,延长生存期,降低乳腺癌转移及复发风险。     

抗癌防移片对4T1小鼠乳腺癌影响的研究

目的观察抗癌防移片对4T1小鼠乳腺癌的影响。方法建立4T1乳腺癌小鼠模型．随机分为空白对照组、模型组、环磷酰胺组和抗癌防移片组,分别给予药物或生理盐水,动态观察给药期间小鼠生活状况。给药4周后处死小鼠,测定小鼠体质量增加百分数,测量剥离瘤体积,计算瘤体积抑制率以及计数肺转移瘤灶个数。结果与模型组比较,抗癌防移片组小鼠肿瘤生长缓慢,肺转移瘤灶数量明显减少（P〈0．05）;与环磷酰胺组比较,抗癌防移片组药物毒副作用小（P〈0．05）,生活质量高,但其抑瘤防转移作用不及环磷酰胺（P〈0．05）。结论抗癌防移片能抑制4T1小鼠乳腺癌生长与转移,改善小鼠生存质量。     

~(131)碘治疗甲状腺功能亢进症致周期性麻痹发作12例分析

笔者对2006～2008年接诊的12例甲状腺功能亢进症（甲亢）^131碘治疗后导致周期性麻痹发作患者资料进行分析,现报道如下。     

2013-2015年天津市人民医院麻醉药品的使用情况分析

目的：分析天津市人民医院麻醉药品的使用情况。方法对2013—2015年天津市人民医院麻醉药品的用量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均药费（DDC）进行统计和分析。结果天津市人民医院麻醉药品的品种稳定,总销售金额和构成比均逐年增加;芬太尼透皮贴、盐酸羟考酮缓释片、注射用盐酸瑞芬太尼用量、销售金额、DDDs呈较大幅增长趋势,盐酸哌替啶注射液、盐酸布桂嗪片、盐酸氯胺酮注射液则减少,其余则基本不变或小幅加减;硫酸吗啡缓释片的 DDDs 持续居第1位,盐酸氯胺酮注射液DDDs居末位;麻醉药品的DDC基本稳定不变,注射用盐酸瑞芬太尼DDC最高,盐酸氯胺酮注射液最低。结论天津市人民医院麻醉药品的应用基本合理,但仍存在一些问题,需持续改进。     

养血注射液血管刺激性试验

目的 观察养血注射液的安全性.方法 对家兔耳缘静脉注射,观察养血注射液对家兔血管的刺激性,并做病理切片.结果 给药组耳缘静脉血管纹路清晰、血管周围组织局部出现轻微红肿现象,但整体与正常耳基本一致,病理检查结果显示,血管周围局部出现轻微水肿现象,与肉眼观察结果一致.结论 养血注射液安全性较好.     

应用Het-1A细胞系研究CDDO-Me对食管黏膜上皮屏障的保护作用#br#

摘要：目的　观察CDDO-Me对食管黏膜屏障的保护效应,探讨CDDO-Me作为黏膜屏障增强剂的可行性。方法　分别以不同pH值的酸（pH4、pH5、pH6）处理Het-1A细胞系,处理时间为5、10、30、60 min,检测各组Het-1A细胞系跨上皮电阻抗（TEER）值的变化;以含不同浓度的CDDO-Me（0、0.25、0.5、1、2.5、5 μmol/L）预刺激Het-1A细胞系,再以酸处理Het-1A细胞系,观察TEER值的变化。结果　pH为4、5、6时,不同处理时间对Het-1A细胞的TEER作用比较差异均有统计学意义（P＜0.01）,随着处理时间（10、30、60 min）的延长,TEER下降幅度越大。处理时间为10、30、60 min时,各组间差异均有统计学意义,以pH4组60 min时TEER下降最明显（P＜0.01）。CDDO-Me预刺激后以pH4酸处理Het-1A细胞系,12、24、48 h时,不同浓度CDDO-Me预刺激组TEER比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,24 h时,随着刺激浓度的增加,各组TEER逐渐升高,以5 μmol/L组最明显（P＜0.05）;浓度为0.5、1、2.5、5 μmol/L时,各组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论　酸损害食管上皮屏障功能,与酸度和作用时间有关;CDDO-Me对于酸对食管上皮屏障的损害有保护作用。     

2017年天津市人民医院住院患者特殊使用级抗菌药物的使用情况分析

目的 对2017年天津市人民医院住院患者特殊使用级抗菌药物的使用情况进行回顾性分析,为特殊使用级抗菌药物的合理性应用管理提供参考依据。方法 回顾性分析2017年1～12月天津市人民医院住院患者应用特殊使用级抗菌药物的临床资料,从患者性别、年龄、科室分布、用药频度（DDDs）、金额、药物利用指数（DUI）等进行分析,并进行用药合理性分析。结果 2017年特殊使用级抗菌药物患者男女比为1.28∶1,无性别差异;年龄分布以>60岁患者为主,使用率≥5%的临床科室分别为重症医学科、呼吸科、急诊科、普外科、老年病科、感染免疫科、肛肠科,使用率分别为30.9%、16.3%、15.1%、9.9%、7.0%、5.2%、5.0%;患者临床标本送检率为85.7%～100.0%,平均送检率为92.8%;比阿培南的使用频次最高,为890次,占42.02%。DDDs排首位的是比阿培南,末位是卡泊芬净,特殊使用级抗菌药物以单药为主,联合用药率为9.7%,主要以两种联用为主。结论 2017年天津市人民医院住院患者特殊使用级抗菌药物的使用基本合理,但存在一些问题,需要进一步加强监督和管理。     

关于无纸采集脑电图机使用维护的几点经验

本文对无纸采集脑电图的使用及日常维护、保养进行了描述，指出在维护保养方面需要注意的事项。     

改变颈椎屈曲角度对平山病特异性MRI征象的影响

目的 比较平山病患者颈椎不同屈曲角度MRI表现,研究颈椎屈曲角度对平山病MRI征象的影响.方法 20例临床确诊为平山病的患者,行颈椎中立位及屈曲位20°、25°、30°、35°、40°MR扫描,观察不同屈曲位MRI硬脊膜前移、硬膜外间隙增宽2个征象出现率.并测量硬膜外间隙最大矢状径(d)及同水平椎管矢状径(D),计算d/D用于定量分析上述2个征象.不同屈曲位各征象出现率的比较使用Fisher精确概率法.各组间d/D平均值比较使用重复测量资料方差分析,之后对任意两组间d/D平均值进行比较.结果 患者颈椎背侧硬脊膜前移及硬膜外间隙增宽征象出现率在屈曲角度20°时为70%(14/20),25°以上均为100%,20°与25°时特殊征象出现率差异有统计学意义(χ2=5.760,P=0.020).20°、25°、30°、35°、40°时,对应d/D值分别为0.51±0.06、0.54±0.08、0.57±0.09、0.61±0.09、0.59±0.07,差异有统计学意义(F=3.450,P=0.013),两两比较提示d/D平均值在屈曲35°时>20°和25°,在屈曲40°时>20°(P值均<0.05).结论 颈椎屈曲角度可以影响颈椎背侧硬脊膜前移及硬膜外间隙增宽的MRI征象.