青霉素过敏者严重呼吸道感染的抗生素治疗

青霉素在治疗呼吸道各种细菌感染中起重要作用,但应用中最大的问题是过敏反应,尤其是过敏性休克,使用青霉素有0.7～10%的患者发生过敏,100     

肾上腺皮质激素在成人型呼吸窘迫综合征治疗中的使用

成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)为弥漫性肺组织损伤导致的非心源性肺水肿和急性呼吸衰竭的综合征。可由多种病因引起,病情凶险,缺乏特效治疗,病死率较高。临床上表现为呼吸频率增加和呼吸窘迫。ARDS的抢救成功率已有较大提高,但病死率仍在40%以上。共治疗重点有三方面:(1)ARDS基础     

囊性纤维化

囊性纤维化(cystic fibrasis,CF)又名粘液粘稠病(mucoviseidosis),是一种外分泌腺受累的常染色体隐性遗传性疾病。临床特点为反复的肺部感染,胰     

2004年全国克山病病情监测汇总分析

目的掌握2004年全国克山病患病及发病趋势。方法根据《克山病监测》标准(WS/T78-1996)及《克山病诊断标准》(GB17021-1997)对监测点区居民进行普查,随访2003年在册的克山病病例,对克山病发病相关因素进行调查。结果18个监测点区潜在型、慢型克山病检出率分别为3.5%和0.7%,估计全国有491万￣600万克山病病例,其中慢型克山病患者65万￣117万。潜在型、慢型克山病发病率分别为1.8‰和0.1‰,估计新发潜在型13万～39万例,新检出慢型病例最高可达4.3万例。人均发硒0.365mg/kg。粮硒平均0.020mg/kg。结论克山病仍然是一个严重的地方性公共卫生问题,工作重点应放在克山病监测、患者管理和硒预防等方面。     

创建人体解剖学以临床为导向的立体化课堂教学新模式

培养具备初步临床能力、终身学习能力和良好职业素质的临床医学毕业生,实现地方高校培养应用型人才的目标。设计以临床案例为导向的人体解剖学教学内容,创建立体化的人体解剖学教学方法、教学手段、成绩评定体系——学生课前搜集资料,课堂讨论教学病例,教师结合传统课堂教学与网络信息化教学。以临床为导向的立体化课堂教学新模式,极大地激发了学生的学习兴趣,培养了学生的早期临床思维能力和合格医生所需的综合素质;同时提高了教师的教学效果、教学效率,充分实现了教学手段的现代化。真正实现了"基础与临床课程交叉渗透、早期接触临床"的医学教育新理念。     

飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术与经上皮准分子激光角膜切削术矫治中低度近视术后患者功能性光学区的对比研究

目的　探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（small incision lenticule extraction，SMILE）与经上皮准分子激光角膜切削术（transepithelial photorefractive keratectomy，TransPRK）矫治近视术后功能性光学区的大小并分析可能的影响因素。方法　收集2017年11月至2018年2月在我院接受角膜屈光手术的近视及近视散光患者102 例，均纳入右眼进行分析。其中SMILE组62例62眼，TransPRK组40例40眼，分别于术前及术后3个月应用Pentacam三维眼前节分析系统测量功能性光学区的大小，对比分析两组术后功能性光学区的变化特点及可能的影响因素。结果　SMILE组及TransPRK组术前功能性光学区分别为（7.18±1.00）mm和（7.33±0.81）mm，术后3个月两组分别为（6.00±0.78）mm及（5.77±0.82）mm，与术前相比均显著缩小（均为P=0.000），其中SMILE组较术前缩小（1.18±1.00）mm，TransPRK组缩小（1.56±1.02）mm。SMILE组术后功能性光学区较TransPRK组大，差异有统计学意义（P=0.038）。两组术后功能性光学区的缩小与术前等效球镜度数均呈显著负相关（均为P＜0.05），与角膜曲率变化量、球差变化量及Q值变化量均呈显著正相关（均为P＜0.01）。结论　SMILE与TransPRK术后功能性光学区均显著缩小，在相同手术光学区设计的情况下，SMILE较TransPRK术后获得了更大的功能性光学区。     

替硝唑体内抗毛滴虫的效果观察

本项研究观察了替硝唑对毛滴虫经皮下感染小鼠的体内保护作用，结果表明，在１６．６ｍｇ／ｋｇ时，替硝唑抗毛滴虫作用较明显，与甲硝唑相比作用相同。     

蘑菇肺65例临床分析

由于平菇的普遍种植,平菇孢子引起人体变态反应已受到重视。其诊断标准为,病人有典型的平菇孢子接触史和明显的平菇孢子过敏症状即可诊断,胸部X线亦可帮助,但不是主要依据[1、2]。我院自1982年至1985年3月对南京市植菇者进行调查研究,确诊为蘑菇肺者65倒(对其中37例进行治疗和随访),现报告如下。     

诊断疾病的方法选择

根据进修医师和年轻医生的要求,本刊组织一次关于疾病的诊断方法和思维程序笔谈辅导。对疾病诊断的定义和标准;诊断疾病的方法选择;诊断的程序;搜集资料:正确应用辅助检查;临床表现的解释和分析等六个专题进行论述,供学习参考,来进一步指导我们的临床工作,启迪我们的思路,借以提高疾病的诊断率,降低误诊率。     

肺纤维化动物模型肺组织形态定量分析

目的：采用光镜组织病理学检查及电子计算机图像分析仪形态定量分析，更客观地评价肺纤维化形成的过程。方法：气管内一次注入博莱霉素Ａ５（ＢＬＭＡ５）制成肺纤维化动物模型，于第７、１４、２８、４３、５６天分批处死动物，光镜下依据Ｓｚａｐｉｅｌ等的方法测定肺泡炎和肺纤维化程度，同时采用电子计算机图像分析仪测算肺泡腔、肺泡炎及肺纤维化所占面积。结果：注入ＢＬＭＡ５第７天肺泡炎最重，第２８天肺纤维化最明显。结论：组织学定量与电子计算机图像分析仪所测得结果有良好的相关性。采用本方法可以客观地评价各种药物治疗肺纤维化的疗效。