我国近十年地方病的防治成就、主要经验、面临挑战与应对建议

党的十八大以来, 党中央、国务院高度重视地方病防治工作, 通过落实地方病防控措施, 尤其是落实三年攻坚六大行动, 各重点地方病的防治均达到相关要求。近十年来, 我国地方病防治工作成效显著, 取得历史性成就, 但是风险挑战依然存在。目前, 我国在碘缺乏病、水源性高碘甲状腺肿、饮水型地方性氟中毒、饮茶型地方性氟中毒等地方病患者治疗及管理方面仍然存在一些问题, 需要加大防治力度予以解决。     

我国地方病10年(2012-2021年)防治进展、面临挑战与对策

近10年来, 通过落实"十二五""十三五"全国地方病防治规划和地方病防治专项三年攻坚行动方案, 我国地方病防治工作取得显著进展。本文基于全国连续10年的地方病监测数据分析, 总结我国地方病防治取得的进展, 探讨目前地方病防治面临的主要问题, 针对性提出今后的防治重点任务。     

滋肾活血解毒方对实验性慢性肾衰大鼠IL-8、TNFα及SOD的影响

采用 5/ 6肾切除方法复制大鼠CRF动物模型 ,并随机分成滋肾活血解毒方、洛汀新、保肾康、病理对照及正常对照组 ,用放射免疫分析法检测血中IL 8、TNFα及SOD水平。结果示各CRF模型组大鼠血中IL 8、TNFα水平高于正常对照组 ,血中SOD水平低于正常对照组 ;滋肾活血解毒方、洛汀新组大鼠血中Cr、BUN水平低于保肾康及病理对照组 ;滋肾活血解毒方组大鼠血中IL 8、TNFα水平明显低于洛汀新、保肾康及病理对照组 ,而血中SOD水平明显高于 3组对照。结果表明滋肾活血解毒方有明显改善肾功能的作用 ,其机理与降低或阻断IL 8、TNFα分泌 ,抗细胞组织过氧化 ,减轻肾小球硬化有关。     

克山病患者抗氧化能力测定

Objective To explore the relationship between myocardial damage and antioxidant capacity in vivo of Keshan disease patients and to analyze the possible pathogenesis. Methods In the period from 2005 to 2006, 41 chronic and latent Keshan disease cases were chosen as the case group from such serious endemic areas as Yongjin Village, Xinfa Village of Fuyu County, Fuan Village of Shangzhi County, Xinghuo Village of Wudalianchi County, 61 healthy people from the same area as internal controls, 48 healthy people from Xianglansan Village of Wangkui County, an un-endemic area, as external control. Fasting peripheral venous blood was collected from all the people. And blood selenium, glutathione peroxidase(GSH-Px) and suporoxide dismutase.(T-SOD) activities, malondialdehyde (MDA) levels were examined. Results Blood selenium level of the patient group [(34.80±13.30) μg/L], GSH-Px[(104.10±34.19)U/L]and T-SOD[(92.16±17.98)×103 U/L]actives were significantly lower than the internal control group [(41.24±13.57)μg/L, (118.57±25.49)U/L, (104.82±13.56)×103 U/L]and the external control group [(48.33±16.51)μg/L, (155.00±24.01)U/L, (108.48±12.73)×103 U/L], respectively, with a statistically significant difference(all P < 0.05). MDA level of the patient group[(7.12± 1.37)μmol/L]was higher than that in the internal control group[(5.36±1.18)μmol/L]and the external control group[(5.22±0.83)μmol/L]with a statistically significant differences(both P < 0.05). The blood selenium level, GSH-Px activity of internal control group was resoectively lower than that in the external control group, the differences being statistically significant(beth P < 0.05). Conclusions Selenium deficiency may lead to reduced antioxidant capacity and enhanced oxidative damage in Keshan disease patients in vivo. There may be a certain relationship between oxidative stress disorder and myocardial damage of Keshan disease.     

多科协作在高龄患者手术护理风险前馈控制中的应用

目的:探讨多科协作在高龄患者手术护理风险前馈控制中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~8月31日收治的100例高龄手术患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规围术期护理,观察组在对照组基础上给予多科协作风险前馈控制,比较两组围术期风险相关事件发生率、术后并发症发生率、护理质量及护理满意度。结果:观察组围术期风险相关事件发生率低于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理人员护理质量评分均高于对照组(P<0.01),患者对护理人员的满意度评分均高于对照组(P<0.01)。结论:多科协作应用于高龄患者手术护理风险前馈控制中,可降低高龄患者围术期风险事件发生率和并发症发生率,提高护理质量和护理满意度。     

2007年全国克山病病区居民高血压患病率调查分析

目的研究经济落后的克山病病区居民的高血压患病水平。方法调查对象选自2007年全国克山病历史重病区人群,对调查对象进行人口学资料、临床查体等检查,高血压诊断以《中国高血压防治指南》为标准。结果本次共调查18岁以上居民12004人,其中高血压患者2754例,患病率为22.9%,男女高血压患病率均为22.9%;高血压的患病率随年龄升高而上升,75岁以上人群患病率（55%）最高,各年龄组血压患病率差异有统计学意义;一级高血压在四类高血压分级中所占比例（28.5%）最大,二级高血压（27.7%）,单纯收缩期高血压（25.7%）三级高血压最低（18.1%）,差异有统计学意义。估计全国克山病病区18岁以上人群有高血压患者1370万例。结论克山病病区人群的高血压患病率高于全国水平,高血压是病区居民的一个重要公共卫生问题,加强病区高血压的监测和防控刻不容缓。     

胸腹腔引流袋固定布套的制作与应用

晚期恶性肿瘤患者常在日间引流癌性胸腹水,夜间夹闭,这样常使患者在床上翻身受限,影响其睡眠质量.鉴此,我科设计了一种简易胸腹腔引流袋(夹闭后)固定布套,经应用,效果满意,介绍如下.