创伤失血性休克患者中心静脉压与尿量关系回顾性分析

探讨创伤失血性休克患者中心静脉压(CVP)和尿量间的临床关系,当CVP逐渐提高到稳定水平、出现多尿症状时,提示内环境趋于稳定、紊乱的血流动力学趋向纠正,心肾功能正在恢复之中,病情开始好转,是判定预后的一个良好指标.而单纯的CVP变化不能评价患者的预后价值.     

老年患者纤支镜术前吗啡注射前后的肺功能观察

吗啡是我们目前纤支镜检查术前常规应用的镇静、镇咳药物。本观察目的在于通过治疗量的吗啡注射前后监测第1秒用力呼气量(ＦＥＶ1)和1次用力呼气的容量(ＦＶＣ)的方法来对照和观察吗啡对患者肺功能的影响,从而为老年患者纤支镜术提供安全保障的依据。1　资料与方法1.1　资料　自1999年3～8月,凡是≥60岁行纤支镜检查的患者,在注射吗啡前和注射后30ｍｉｎ进行ＦＥＶ1和ＦＶＣ的测定对照。肺功能严重障碍者除外,ＦＥＶ1<40%预计值。本组测试36例,男25例、女11例,年龄60～77岁,平均6579岁。1.2　方法　注射吗啡前用微型流速环监测仪测试ＦＥＶ1…     

辛伐他汀治疗高血脂症的疗效观察

目的 观察辛伐他汀的降血脂作用.方法 高脂血症患者118例,用辛伐他汀20 mg每晚1次,连服4周和8周后各复查血脂1次,进行疗效分析.结果 4周后,血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等水平均有下降,其中以TC降低最为明显.结论 辛伐他汀降血脂疗效确切.     

正交试验法优选海南黎药冰糖草茎叶中总黄酮成分的提取工艺

目的:优选了海南黎药冰糖草茎叶中总黄酮成分提取工艺。方法:采用L_(16)(4~5)正交试验,以冰糖草茎叶中总黄酮得率为考察指标,考察乙醇浓度、超声时间、超声温度、超声功率和液料比5个因素对总黄酮得率的影响。结果:海南黎药冰糖草茎叶中总黄酮提取的最佳工艺为80%乙醇浓度、80min超声时间、50℃超声温度、250W超声功率、30∶1ml/g液料比,此条件下总黄酮得率达25.36mg/g。结论:应用该工艺提取黎药冰糖草茎叶中总黄酮,总黄酮得率较高,方便可行,为黎药冰糖草中总黄酮提取工艺的确定提供实验依据。     

中西医结合治疗56例溃疡性结肠炎的临床疗效观察

选取2010年9月~2013年1月我院收治的56例溃疡性结肠炎患者,随机分为观察组和对照组各28例。对照组患者行常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用中医治疗。比较两组患者的疗效、并发症发生情况和治疗前后炎症反应的严重程度。结果经研究发现,观察组中有14例患者痊愈,10例患者治疗有效,总有效率为92.86%,对照组中有10例患者痊愈,8例患者治疗有效,总有效率为78.57%,观察组治疗效果优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。观察组在头痛、腹泻、恶心发生率上低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。观察组Baron评分优于对照组,对比具有统计学意义(P0.05)。在常规西医治疗的基础上采用中医治疗法,可有效提高溃疡性结肠炎的治疗效果,且通过中药对患者的脏腑进行调养,有效的降低了并发症的发生率,提高了治疗的安全性,具有推广应用价值。     

奥司他韦治疗流行性感冒的临床评价

目的:观察奥司他韦治疗流行性感冒的疗效及安全性。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的临床试验。入选病例80例,73例完成试验(试验组34例,对照组39例);其中47例(试验组22例,对照组25例)证实为流感可分析疗效。76例可进行安全性分析。试验组:用奥司他韦75mg,po,bid,对照组:用安慰剂胶囊1粒,po,bid,疗程均5d。结果:47例中试验组肌肉酸痛和疲劳的缓解时间中位数分别为38.67h和41.33h,明显短于对照组的各相应缓解时间38.75h和64.42h(P<0.05)。试验组用解热镇痛剂量少于对照组。不良反应发生率两组无显著差异(P>0.05)。结论:口服奥司他韦可使健康成年流感病人的疾病持续时间减少、严重程度减轻。对治疗自然获得的流行性感冒安全、有效。     

克山病患者抗氧化能力测定

Objective To explore the relationship between myocardial damage and antioxidant capacity in vivo of Keshan disease patients and to analyze the possible pathogenesis. Methods In the period from 2005 to 2006, 41 chronic and latent Keshan disease cases were chosen as the case group from such serious endemic areas as Yongjin Village, Xinfa Village of Fuyu County, Fuan Village of Shangzhi County, Xinghuo Village of Wudalianchi County, 61 healthy people from the same area as internal controls, 48 healthy people from Xianglansan Village of Wangkui County, an un-endemic area, as external control. Fasting peripheral venous blood was collected from all the people. And blood selenium, glutathione peroxidase(GSH-Px) and suporoxide dismutase.(T-SOD) activities, malondialdehyde (MDA) levels were examined. Results Blood selenium level of the patient group [(34.80±13.30) μg/L], GSH-Px[(104.10±34.19)U/L]and T-SOD[(92.16±17.98)×103 U/L]actives were significantly lower than the internal control group [(41.24±13.57)μg/L, (118.57±25.49)U/L, (104.82±13.56)×103 U/L]and the external control group [(48.33±16.51)μg/L, (155.00±24.01)U/L, (108.48±12.73)×103 U/L], respectively, with a statistically significant difference(all P < 0.05). MDA level of the patient group[(7.12± 1.37)μmol/L]was higher than that in the internal control group[(5.36±1.18)μmol/L]and the external control group[(5.22±0.83)μmol/L]with a statistically significant differences(both P < 0.05). The blood selenium level, GSH-Px activity of internal control group was resoectively lower than that in the external control group, the differences being statistically significant(beth P < 0.05). Conclusions Selenium deficiency may lead to reduced antioxidant capacity and enhanced oxidative damage in Keshan disease patients in vivo. There may be a certain relationship between oxidative stress disorder and myocardial damage of Keshan disease.     

肺弥漫性疾病

“肺弥漫性疾病”是放射学上的一个名词,指两肺野和大部分肺野布满大小不等的小片状、结节状、线条或网格状、蜂窝状阴影。肺弥漫性疾病包含肺实质疾病与肺间质疾病,而以肺间质疾病为主。肺间质由肺泡上皮、上皮基底膜、内皮基底膜和血管内皮组成。大部分两层基底膜融合，进行气体交换为薄部，不融合部分为“间质腔”是厚部。肺间质腔是一个潜在间隙。     

克山病发病危险因素的病例对照研究

目的探讨克山病发病的危险因素，为制定克山病防治措施提供依据。方法在黑龙江省克山病病区选取41例克山病患者作为病例组．另选134例健康人作为对照组，采用氢化物发生原子荧光光度法检测病例组和对照组全血含硒量．采用5，5’-二硫双-2-硝基苯甲酸（DTNB）分光光度法检测全血谷胱苷肽过氧化物酶（GSH—Px）活力：同时对病例组和对照组进行克山病危险因素的问卷调查，先用单因素卡方检验筛选有意义变量，再引入多因素Logistic回归模型进行综合分析。结果全血含硒量病例组[（34．86±13.14）μg／L]明显低于时照组[（40．97±13．62）μg／L]，两组比较差异有统计学意义（t=2．254，P〈0．05）；GSH—Px活力病例组[（104．10±34．19）U／L]明显低于对照组[（118．57±25．49）U／L]．两组比较差异有统计学意义（t=2．312，P〈0.05）。在问卷调查中，经卡方检验和多因素Logistic回归分析，发现年人均收入水平[比值比（OR）=2.570]、肉类（OR=0．284）和蛋类（OR=0．347）的摄入次数与克山病发生有统计学联系，结论在克山病病区人群中，机体内全血含硒量和GSH—Px活力的下降、年人均收入水平低很可能是克山病发病的危险因素，动物性蛋白摄入的增加可能对克山病的发病起到保护作用：     

曲马多联合昂丹司琼预防剖宫产麻醉后寒颤的效果观察

目的：观察曲马多联合昂丹司琼预防蛛网膜下腔麻醉后寒颤的临床效果。方法将120例行剖宫产的产妇随机分为观察组A、观察组B和对照组。麻醉开始前,观察组A缓慢静脉注射曲马多1mg／kg,观察组B缓慢静脉注射曲马多1mg／kg＋昂丹司琼4mg,对照组给予生理盐水4ml。观察麻醉开始至手术结束4h内产妇寒颤、恶心呕吐、眩晕、低血压、呼吸抑制等不良反应情况和新生儿Apgar评分情况。结果观察组A和观察组B产妇寒颤发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）,观察组A恶心呕吐发生率高于观察组B和对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）,观察组B与对照组恶心呕吐发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。3组均未发生眩晕、呼吸抑制等,且术中低血压发生率3组间差异无统计学意义（P＞0．05）,3组新生儿Apgar评分组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论曲马多联合昂丹司琼能有效预防蛛网膜下腔麻醉后的寒颤反应,且恶心呕吐的发生率较低。