脑静脉窦血栓形成的临床与影像学特点

目的 探讨脑静脉窦血栓形成(CVST)的临床与影像学特点.方法 回顾性分析35例CVST患者的临床资料.结果 本组29例(82.9%)为中青年患者.临床表现头痛32例(91.4%),视物模糊13例(37.1%),癫(癎)发作8例(22.9%).腰穿脑脊液检查26例,压力增高25例(96.1%).CT显示脑静脉窦异常3例(17.6%);MRI显示脑静脉窦异常12例(50%),为T1、T2高信号;MRI+磁共振静脉血管成像(MRV)显示脑静脉窦异常21例(100%);DSA显示脑静脉窦异常25例(92.6%).本组均予以抗凝、脱水及血管内介入治疗,痊愈11例,好转23例.结论 CVST的临床特点是中青年人发生率高,以头痛等颅高压症状为主 要表现.CT的诊断率较低,MRI+MRV及DSA的确诊率高,能显示闭塞的静脉窦及其血栓形成.CVST患者应及时予以抗凝治疗,若条件允许可行介入治疗.     

预防药物不良反应 医院药师“最后把关”作用不可忽视

随着药物的广泛应用以及滥用，药物不良反应（ADR）的发生日趋增多，而医院药房作为药物流向病人的主要渠道，其重要性是不苦而喻的。作为医院药房的执业药师，有必要充分发挥专业药学人员的特殊作用，把好药物流向病人的最后一关，以及尽量指导病人预防ADR的发生。     

80岁以上老年肺炎漏误诊15例分析

对我院2002-2004年80岁以上老年肺炎漏误诊15例分析如下。     

熄风化痰方联合西医常规疗法治疗风痰上扰型眩晕临床观察

目的:观察熄风化痰方治疗风痰上扰型眩晕的临床疗效。方法:将风痰上扰型眩晕患者60例采用SPSS 21.0软件按先后序列号分为常规西医治疗组及常规西医治疗基础上加熄风化痰方治疗组(中西医结合治疗组)各30例。观察2组患者中医症状积分及临床疗效。结果:中西医结合治疗组患者头胀头痛、胸闷作恶、呕吐痰涎、耳鸣耳聋、易怒烦躁、失眠多梦积分及总分均低于常规西医治疗组(P0.05),总有效率中西医结合治疗组为93.3%,高于常规西医治疗组的73.3%(P0.05)。结论:熄风化痰方联合常规西医治疗风痰上扰型眩晕疗效优于常规西医治疗。     

2095例女性宫颈人乳头状瘤病毒感染情况调查

目的 了解本地区女性宫颈人乳头状瘤病毒感染情况及危险因素。方法 选取2019年6月～2022年6月进行宫颈癌筛查的2 095例妇女为研究对象,使用人乳头状瘤病毒专用采集器采集患者宫颈分泌物。采用PCR-荧光探针法进行检测操作,主要包括6种低危型人乳头状瘤病毒(HPV)(包括HPV6、HPV11、HPV42、HPV43、HPV44、HPV81)和16种高危型HPV(HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV34、HPV35、HPV39、HPV45、HPV51、HPV52、HPV53、HPV56、HPV58、HPV56、HPV68、HPV81)。采用流式细胞术检测患者宫颈分泌物CD4⁺T、CD8⁺T水平,评估患者宫颈分泌物免疫功能。制定问卷调查表,分析女性宫颈HPV感染危险因素。结果 本次研究中,2 095例妇女中,HPV阳性506例,感染率24.15%,主要为单一亚型感染(342/506)。407例为高危型HPV感染,感染率19.43%(407/2 095),主要为HPV52、HPV16、HPV18。99例为低危型HPV感染,感染率...     

卒中后抑郁的发病机制研究进展

卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）是卒中的常见并发症。PSD的发病机制复杂,涉及神经生物学、解剖学、社会学和心理学等诸多因素。本文对以神经递质学及神经解剖学改变为代表的机制学说的研究进展做一综述,以期加深对PSD的理解和认识。     

南蛇藤提取物靶向mTOR抑制人肝癌HepG2细胞侵袭与转移能力的研究

目的探索南蛇藤提取物(COE)靶向哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)抑制人肝癌Hep G2细胞增殖、侵袭与转移的分子机制。方法用si RNA技术,构建敲除m TOR基因的Hep G2细胞模型,MTT法检测COE对Hep G2/m TOR-细胞增殖能力的影响。划痕实验及Transwell实验检测药物对细胞侵袭转移能力的影响。Western blotting法分析用药后基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9蛋白的表达水平变化。结果成功构建敲除m TOR表达的Hep G2/m TOR-细胞。COE明显抑制Hep G2/m TOR-细胞的增殖(P0.05),并呈浓度依赖性。划痕实验结果显示COE降低了细胞迁移能力。Transwell实验结果表明,COE(80 mg/L)明显减少了穿膜细胞数目(P0.05)。Western blotting结果显示,COE(80 mg/L)明显降低MMP-2、MMP-9蛋白的表达水平(P0.05)。结论 COE明显抑制Hep G2/m TOR-细胞的增殖与侵袭转移,m TOR通路可能是其抑制肝癌的潜在作用靶点之一。     

急性缺血性卒中患者脑微出血相关因素分析

【摘要】
目的 探讨急性缺血性卒中患者合并脑微出血（cerebral microbleeds,CMB）的情况及其相关因素。
方法 本研究采用单中心、前瞻性研究方法,连续收集2011年1月～2012年6月于北京市第六医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者302例,根据有无CMB将患者分为有CMB组（83例）和无CMB组（219例）,比较两组间一般临床资料、生化指标及影像学特点是否存在差异,并采用多因素逐步Logistic回归模型分析CMB发生的独立危险因素。
结果 302例患者中,合并有CMB者83例（27.5%）,其中年龄（t=3.67,P<0.001）、高血压（χ2=4.76,P=0.03）、卒中史（χ2=5.46,P=0.02）、纤维蛋白原（t=2.33,P=0.02）、腔隙性脑梗死数目（Z=-5.04,P<0.001）以及脑白质疏松程度评分（Z=-7.88,P<0.001）两组间比较差异具有显著性。Logistic回归分析显示,纤维蛋白原［比值比（odds ratio,OR）1.469,95%可信区间（confidence interval,CI）1.366～1.602;P=0.037］、腔隙性脑梗死数目（OR 1.636,95%CI 1.200～2.231;P=0.002）以及脑白质疏松程度评分（OR 1.700,95%CI 1.502～1.980;P<0.001）是急性缺血性卒中患者CMB发生的独立危险因素。
结论 CMB的发生与纤维蛋白原含量、腔隙性脑梗死数目以及脑白质疏松程度相关。     

阿托伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉斑块及C反应蛋白的疗效观察

目的:探讨阿托伐他汀钙(立普妥)对脑梗死患者颈动脉斑块及血清超敏C反应蛋白的影响。方法:对70例脑梗死合并颈动脉斑块患者在神经内科常规治疗基础上给予阿托伐他汀钙联合治疗,治疗前、后检测其血清超敏C反应蛋白水平,采用彩超检查颈动脉内-中膜厚度(IMT)及颈动脉斑块数量。结果:治疗前、后比较,患者颈动脉内-中膜厚度有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),超敏C反应蛋白水平明显下降。结论:阿托伐他汀钙可显著稳定动脉粥样硬化斑块,有利于抑制炎症反应。     

南蛇藤提取物靶向mTOR抑制人胃癌细胞SGC-7901的迁移能力的研究

目的 研究不同浓度的南蛇藤Celastrus orbiculatus Thunb.提取物对敲低雷帕霉素靶蛋白（Mammalian Target of Rapamycin，mTOR）表达的人胃癌SGC-7901细胞迁移能力的影响。方法 用siRNA技术，构建敲低mTOR表达的人胃癌SGC-7901细胞。MTT法检测南蛇藤提取物（10、20、40、80、160、320 μg·mL^-1）对人胃癌SGC-7901/mTOR^-细胞增殖的影响。加入不同浓度的南蛇藤提取物（20、40、80 μg·mL^-1）作用24 h后，分别用划痕实验和Transwell小室迁移实验，考察不同浓度的南蛇藤提取物对SGC-7901/mTOR^-细胞迁移能力的影响。Western blot法分析对mTOR信号转导通路相关蛋白的影响。结果 南蛇藤提取物明显抑制人胃癌SGC-7901/mTOR^-细胞的增殖，呈浓度依赖性。南蛇藤提取物明显降低人胃癌SGC-7901/mTOR^-细胞的迁移能力，减少mTOR信号转导通路相关蛋白的表达量。结论 南蛇藤提取物明显抑制人胃癌SGC-7901/mTOR^-细胞的迁移，其分子机制可能与mTOR信号转导通路相关。