日本养护教谕制度下学校养护教师能力标准及其评鉴

日本的养护教谕(教谕即教师)制度已有70多年历史,目前已形成专科、本科、硕士3个层级的比较完善的养护教师教育和认证体系.2017年“日本看护系大学协议会”根据文部科学省的相关制度和要求,制定了并颁布了涵盖七大领域、19个核心能力指标、87个学业标准的养护教师核心能力标准体系.该文介绍并解读了日本养护教谕制度和养护教师培养概况、养护教师核心能力指标和学业标准及其对于构建新时期中国学校卫生保健相关制度和保健教师的培养体系的借鉴意义.     

不同活动方式预防PICC导管相关性血栓的效果评价

目的 探讨握拳活动、握力器锻炼、手指操活动对预防PICC相关性血栓的效果。方法 将2015年11月—2016年12月在肿瘤科行PICC置管的肿瘤化疗患者分为握拳活动组、握力器锻炼组、手指操组,观察比较3组置管后3个月内导管相关性血栓（catheter related thrombosis,CRT）发生情况。结果 3组置管后3个月内CRT发生率分别为31.44%,21.28%,12.05%。CRT总发生率及第1周CRT发生率比较,差异有统计学意义（ χ ²=15.357,P<0.001; χ=7.700, P=0.021）,手指操组CRT发生率以及严重程度均低于其他两组。结论 PICC置管的肿瘤化疗患者进行手指操活动有助于降低CRT发生率,减轻CRT的严重程度,方法简单易于实施,患者乐于接受。     

外周插入中心静脉置管临床应用风险及回避

外周插入中心静脉置管(PICC)是一种由外周静脉插入，导管尖端定位在中心静脉的静脉通路建立技术。与传统的中心静脉置管相比，PICC操作简便、安全，穿刺成功率高，并发症少，为抗生素输入、肿瘤化疗、完全胃肠外营养(TPN)、血液透析等需要长期维持静脉通路的病人提供了一个安全而有效的途径。有关PICC应用的优点，国内外已有较多文献报道，然而应用PICC并不是没有风险，其中一些甚至是致命的。     

"循证"冠名的中国护理文献发表现状分析

目的通过对中国近年来发表的循证护理文献进行回顾调查,探析“循证”冠名的中国护理文献发表现状及中国护理人员开展循证护理时存在的问题和难点。方法检索中国科技期刊数据库2000～2006年初6种中文护理期刊,对其以“循证”冠名的中国护理文献进行分类和分析。结果①循证护理研究类型正从理论探讨向临床应用转化。②90.9%的临床研究文献没有说明检索证据的路径与策略,63.6%没有说明所遵循的研究证据的来源途径。③93.9%未说明研究证据的质量等级,运用SR及RCT研究结果指导临床实践的仅占6.1%。④72.7%缺乏有效方法评价循证护理的实际效果。结论“循证”冠名的中国护理文献的内涵质量有待提高,中国护士需要学习更多的有关循证实践的知识与技能,以促进临床护理实践,并提高循证相关的护理研究文献的质量。     

早产相关因素研究进展

早产是当今围产医学研究的重要内容之一。国外报道的早产发生率一直居高不下,发展中国家早产的发生率为5%～25%,发达国家为5%～10%,中国为5%～15%⁽¹⁾。早产儿由于器官功能不成熟和免疫功能不完善,产生多种并发症致使死亡率升高。     

成人重症发热患者体外物理降温方法临床效果探讨

发热是住院患者常见的问题,尤其在重症监护病房(ICU),患者发热的发生率可以达到23%～70%[1]。临床上经常使用体外物理降温方法帮助患者降温,以缓解发热带来的不适或防止发生高热惊厥,如温水或酒精擦浴、大动脉处敷冰袋、使用冰毯等。尽管物理降温在护理领域的应用已经有很长的历史,一些综述类文章也回顾了物理降温的好处及方法[2-3],但遗憾的是这些文章都没有     

上海市常住居民家庭功能的自我知觉

目的探索上海市常住居民对家庭功能的整体知觉情况以及不同家庭人口数、不同家庭结构、不同收入水平对家庭功能的影响。方法采用家庭功能评定量表（中文版）对分布于上海市11个行政区的176个家庭的460名12岁以上成员进行问卷调查。结果家庭功能各维度得分由低到高依次为：问题解决（2.06±0.33）分、总体功能（2.09±0.36）分、沟通（2.21±0.33）分、情感卷入（2.30±0.37）分、行为控制（2.34±0.28）分、情感反应（2.36±0.38）分、角色分工（2.40±0.24）分。不同人口数的家庭,在角色分工、行为控制两个功能维度上差异有统计学意义（P〈0.05）;核心家庭中,独生子女家庭在家庭总体功能上与多子女家庭存在差异;有子女家庭中,二代户家庭（核心家庭和单亲家庭）在沟通维度上与三代同堂大家庭的差异有统计学意义（P〈0.05）;人均月收入3000元及以上的家庭在问题解决维度上得分低于其他各组（P〈0.01）,2000～2999元的家庭在沟通维度上得分明显高于1000～1999元、3000元及以上组（P〈0.01）,而人均月收入在1000元以下的家庭除了问题解决维度外的其他各维度得分与中、高收入组差异无统计学意义。结论上海市常住居民家庭在问题解决、家庭总体功能方面表现较佳,而在家庭角色分工、情感反应方面表现相对较差;三代同堂、人口数较多的大家庭更能有效发挥理想的家庭功能,不同收入水平对家庭功能各维度的影响不尽相同。     

儿科方向护理本科生培养方案及实施效果评价

目的 构建与实施儿科方向护理本科人才培养方案,从学生视角对培养成效进行评价.方法 制定通-专结合的人才培养方案,建设儿科方向课程和教学资源,实践理实同步专业课程教学模式,增设儿科定向实习并将新护士适任培训内容嵌入其中,形成校院合作运行机制,对学生进行早期全程专业文化熏陶.通过自制问卷和座谈会对2015、2016级两...     

学校卫生保健教师专业能力标准的构建

目的构建适合学校卫生保健教师岗位任务需要的专业能力标准及其评价模型,为中小学校卫生保健教师队伍的专业化建设提供依据。方法采用岗位任务分析、质性访谈、专家咨询法筛选75项能力标准条目,对上海市16个行政区教育局卫生专干、教研员、中小学校校长、卫生保健教师及我国首届卫生教育专业本科毕业生共计282人进行问卷调研;采用项目分析确定各能力条目的适当性,探索性因子分析构建学校卫生保健教师专业能力标准的指标维度和结构特征。结果所构建的学校卫生保健教师能力标准体系由四大领域(基本素养、学校健康教育、学校基本卫生保健服务、学校卫生管理)、9个能力维度、70项具体的能力指标组成。9个维度包括"师德修养""专业通识素养""协助应对紧急/意外健康事件和管理常见病/慢性病""辅助预防接种和学生健康评估""监测/沟通学生健康状况""具备健康教育知识和教学技能""有效实施健康教育活动并持续改进效果""管理校园传染病和环境/饮水/食品安全""监测学校卫生状况并持续优化学校卫生管理策略"。能力标准总体系Cronbachα系数为0.98,各维度Cronbachα系数为0.86～0.96;总体系折半信度系数0.93,各维...     

在护理教学活动中实现师生有效沟通

师生之间的有效沟通是实现教育教学目标的重要手段 ,良好的沟通不仅可以促进教学过程 ,也对学生今后在实践中运用和发展沟通技巧有着深远影响。文章通过阐述师生沟通的特点 ,分析师生沟通障碍的影响因素 ,探讨了如何在教学活动中促进师生有效沟通 ,提高护理教学质量