白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效评估

目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期三阴性乳腺癌(TNBC)的近期和远期疗效。方法 选取2018-03-01至2020-12-31解放军总医院第三医学中心肿瘤科收治的120例晚期转移性TNBC为研究对象,按随机数字表法平均分为两组,对照组采用白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨方案治疗,观察组采用白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂方案治疗,对比观察两组患者的近期治疗效果、血清肿瘤指标变化、远期治疗效果及不良反应发生情况。结果 在随访近期,两组患者的客观缓解率(objective response rate, ORR)及疾病控制率(disease control rate, DCR)对比差异无统计学意义,观察组患者的血清CA125、CA15-3、中期因子(MK)及血小板第4因子(PF4)水平均显著低于对照组(P<0.05),观察组中位无进展生存时间(mPFS)明显长于对照组(4.20个月vs. 3.44个月,P<0.05),两组患者的中位总生存时间(mOS)对比差异无统计学意义;在随访远期,观察组的mPFS明显优于对照组(6.77个月vs. 5.75个月,P<0.05),观察...     

PCR-SSCP法检测耐多药结核分支杆菌耐药性

我国是结核病疫情最严重的国家之一，其主要原因是耐药和耐多药结核病的广泛分布和迅速传播。异烟肼（INH）和利福平（RFP）均是抗结核的一线药物，对于其作用机理及结核杆菌的耐药机制的研究日益受到重视。据报道认为结核分支杆菌耐与RNA聚合酶的8亚基的编码基因rpoB的突变有关；耐异烟肼的产生是过氧化氢酶一过氧化物酶的编码基因KatG基因的缺失和突变有关，也inhA基因突变也有相关性。我们采用PCR—SSCP银染法直接检测临床分离株中结核分支杆菌rpoB基因和KatG基因突变，现将结果报告如下。     

复方丹参注射液治疗过敏性紫癜37例临床观察

过敏性紫癜（ＡＰ）［１］是一种较常见的变态反应性出血性疾病，是由于机体对某些物质发生变态反应，引起广泛的毛细血管炎和小动脉炎导致血管壁通透性增加引起皮肤、粘膜及内脏出血和水肿。近年来，我们采用复方丹参注射液加强的松联合治疗的方法治疗过敏性紫癜３７例，并与单纯强的极治疗相对比，报道如下．１病例和方法１．１病例３７例ＡＰ患者男１９例，女１８例，年龄７～７１岁，以上病例诊断均符合ＡＰ的诊断标准［２］。其中治疗组单纯皮肤紫癜型１２例，紫癜关节肿痛型１０例，紫癜绞痛型１０例，紫癜 肾型５例．对照组３７例，…     

579株泌尿道感染病原菌分布与耐药性分析

目的了解泌尿道感染的病原菌分布及其耐药情况。方法采用VITEK32细菌鉴定系统对2008年1月～2010年12月尿培养分离的579株病原菌进行鉴定,纸片扩散法做药敏试验。结果 579株病原菌以革兰阴性杆菌为主(404株),优势菌为大肠埃希菌(266株),占45.94%,其次为肺炎克雷伯菌(50株)和奇异变形杆菌(41株);革兰阳性菌(175株)的优势菌为屎肠球菌(87株)和粪肠球菌(73株)。产ESBL的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的检出率分别为53.00%、36.00%和36.59%。病原菌对各抗生素的耐药率不同,对多数抗生素的耐药率高于50%,对头孢哌酮钠/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星以及万古霉素和替考拉宁等抗生素耐药率较低。结论泌尿道感染病原菌以大肠埃希菌为主;应根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

国产OTC药品消费者购买意愿的影响因素

 目的 探讨国产OTC药品消费者购买意愿的影响因素,为提升国产非处方药(OTC)购买意愿提供参考。方法 运用SPSS 21.0软件对386份有效调查问卷进行数据分析与统计。利用Amos 21.0软件对调查数据进行验证性因子分析,构建原产地形象对国产OTC药品消费者购买意愿的结构方程模型。结果 认知的原产地形象、情感原产地形象对OTC药品形象有正向影响,回归系数分别为0.56、0.31,OTC药品形象对消费者感知价值的4个维度(功能性感知价值、失利性感知价值、情感性感知价值、社会性感知价值)均有正向影响,回归系数分别为0.91、0.83、0.90、0.76,情感性感知价值、社会性感知价值对消费者购买意愿有正向影响,回归系数分别为0.70、0.22。结论 情感性感知价值、社会性感知价值是OTC药品消费者购买意愿的重要影响因素,良好的产品形象对OTC产品各方面的属性评价起积极作用。     

戊己丸的现代研究进展

戊己丸的研究目前存在以下问题:1戊己丸是一个中药复方,用单一成分或者几个成分作为其质量控制指标,不能阐释中药整体的物质成分群;2对戊己丸治疗胃溃疡和肠易激综合征的研究较多,而对于其他疾病研究较少,例如痢疾、肠炎;3戊己丸在临床应用中对患者的检测指标太少;4对戊己丸的代谢组学、分子生物水平、蛋白质基因水平的研究较少。今后在戊己丸的研究过程中,把中医药理论作为研究基础,以不同配伍机制为指导,与临床应用紧密结合,引入代谢组学、基因组学、复方效应成分药物药动学、中药胃肠药动学、中药血清药理学、中药血清药物化学等研究新方法,为戊己丸更好地临床应用提供基础。     

血清丙氨酸氨基肽酶测定在脂肪肝诊断中的应用

目的研究血清丙氨酸氨基肽酶(AAP)的测定对脂肪肝的临床诊断价值。方法用自动分析仪连续监测法测定189例健康对照者、150例脂肪肝患者和80例肝胆疾病患者血清AAP含量。结果脂肪肝病例组血清AAP活力明显高于健康对照组(P<0·001);AAP与常见的肝功能酶学指标ALT、γ-GT、ALP、CHE相比,其在脂肪肝诊断中的灵敏度最高(68%);AAP与γ-GT和ALT呈明显的正相关性,相关系数分别为0·8598和0·7088;肝胆病例组血清AAP活力明显高于健康对照组(P<0·05)。结论在脂肪肝诊断中,AAP较其它肝功能酶学指标具有更高的灵敏度,但无鉴别诊断意义。     

老年泌尿系深部真菌感染的种类分布特点及耐药性检测

近年来，随着临床大剂量抗生素、免疫抑制剂和激素，抗肿瘤药物的广泛应用，各种器官移植术，透析治疗和介入治疗等的普遍开展，艾滋病患者的不断增加，使免疫功能低下的人群不断增加，从而使得各种条件致病菌特别是真菌的感染日益增多，同时也产生了耐药菌株，临床血液和无菌体液中的真菌感染日趋常见，给临床治疗带来很大困难。为了解老年泌尿系感染患者的无菌尿液深部真菌感染病原菌的分布及耐药性，笔者对吉林省人民医院近三年送检的无菌尿液培养标本840例中分离出的6种107株真菌的种类分布和药敏情况进行回顾性分析，以期更好地指导临床合理使用抗真菌药物。     

改良七厘膏外用治疗家兔软组织损伤的实验研究

【目的】验证外用改良七厘膏对家兔软组织损伤的治疗作用。【方法】将36只家兔,随机分为6组(每组6只),其中5组制成急性软组织损伤模型,取4组用高、低剂量改良七厘膏、扶他林、红花油涂抹,每日给药2次。模型组、正常组不予给药。观察各组急性软组织的肿胀、淤血等损伤症候,并进行组织形态学检查。【结果】高、低剂量改良七厘膏均可减轻急性软组织局部损伤肌纤维的肿胀、变性坏死和炎细胞浸润,并促进细胞再生,药效优于红花油和扶他林。【结论】改良七厘膏对家兔急性软组织损伤具有良好的活血祛瘀、抗炎消肿、促进修复的作用。     

二种D-二聚体检测方法的比较

<正> 随着心脑血管及其他器官血栓性疾病对人们生命威胁的日益加重,医学界对血栓性疾病的研究越来越深入。D-二聚体是交联纤维蛋白降解的最终产物,它的产生或增高反应了纤溶系统的激活,因此 D-二聚体含量检测已广泛应用于正常老化症、术后、肝肾疾病、妊娠、血液病、血栓及梗死性疾病状态下体内纤溶功能的评价。我实验室用二种方法对 D-二聚体进行定量检测,一种是胶体金免疫渗透法,用于急诊的 D-二聚体检测:一种是在全自动生化分析仪使用的免疫比浊法,用于常规及科研等大批量 D-二聚体的检测。但二种方法对同一标本测定的结果是否具有可比性值得探讨。本文对以上二种方法进行了比较,现将结果报告如下。