乙/丙型肝炎病毒双重感染患者前C区终止变异低频率

目的了解乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）与丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）双重感染患者前Ｃ区基因变异，及其可能的临床意义。方法用聚合酶链反应（ＰＣＲ）与限制片段长度多态性（ＲＦＬＰ）来分析２５例ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ均阳性（Ａ组）和３１例ＨＢｓＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ阳性但抗－ＨＣＶ和ＨＣＶＲＮＡ均阴性（Ｂ组）的慢性肝病患者前Ｃ区密码２８终止变异（终２８）。结果ＨＢＶ和ＨＣＶ双重感染患者（Ａ组）血清ＨＢＶＤＮＡ第１次ＰＣＲ阳性率（１６％）明显低于单独ＨＢＶ感染组（６５％）（Ｐ＜０．００１）；前Ｃ终２８检出率（２８％）亦明显低于单独ＨＢＶ感染（６８％）（Ｐ＜０．００１）。结论提示双重感染患者ＨＢＶ前Ｃ终止变异低频率可能与ＨＢＶ低水平复制有关     

腹型过敏性紫癜患儿胃十二指肠黏膜的变化及其治疗

目的探讨腹型过敏性紫癜胃镜下胃肠黏膜的表现及相应的治疗方案。方法对72例确诊为腹型过敏性紫癜的患儿进行胃镜检查,并采用在静脉点滴西咪替丁或奥美拉唑同时,静脉点滴小剂量激素。结果腹型过敏性紫癜72例患儿胃镜检查中,胃炎9例;十二指肠炎19例;胃及十二指肠炎34例;溃疡10例。经药物治疗,治愈48例(66.7%),好转23例(31.9%),无效1例,总有效率98.6%。结论腹型过敏性紫癜患儿胃镜下表现为胃、十二指肠黏膜充血、肿胀、结节、糜烂,甚至溃疡。采用综合治疗,提高本病治疗的治愈率。     

抽动障碍儿童Th淋巴细胞及其亚群的变化

目的 探讨抽动障碍（TD）儿童T辅助（Th）淋巴细胞及其亚群表达变化的临床意义。方法 采用流式细胞技术检测TD组和对照组（健康儿童）外周血中Th淋巴细胞及其亚群的表达水平。结果 与对照组比较,TD组Th淋巴细胞的百分比明显降低,差异有统计学意义（P < 0.001）;Th淋巴细胞的异常率为68.7%,比对照组（18.8%）增高（P < 0.001）;而且Th淋巴细胞百分比和耶鲁综合抽动严重程度评分呈负相关（r=-0.3945,P < 0.001）。在Th淋巴细胞亚群中,TD组Th1淋巴细胞百分比明显高于对照组,而Th2淋巴细胞百分比明显低于对照组,差异均有统计学意义（P < 0.001）。结论 Th淋巴细胞及其亚群的平衡失调导致的细胞免疫功能异常可能与儿童TD的发生相关,且Th淋巴细胞水平可作为评估TD严重程度的指标。     

卡尔他格那(Kartagner)综合征

最早在1904年Stewart报告一例右位心、支气管扩张和鼻窦炎患者,后来Kartagner(1933)发现此种三联征属先天性,被称为卡尔他格那综合征。其发病率极低,仅为5万分之1(Gude等,1959),在400例支气管扩张症中也只发现6例(Perry等,1940)。本文报告2例。1例17岁,自幼咳痰和间断发热,鼻塞6年,带鼻音和打鼾已4年,经鼻手术未愈。检查见脉搏84次/     

家族性后鼻孔闭锁一例报告

前言鼻成形术(Rhinoplasty)的适应症取决于鼻形态结构和功能的检查。后鼻孔闭锁在文献中常有报导,家族性后鼻孔闭锁的报导却很少见。病因: 主要病因有以下几种学说:在原始口鼻腔间隔以Hochstetter鼻颊膜,此膜以后衍生嗅板,并形成原始鼻腔陷凹。正常情况下,此膜于胚胎第7周破裂,形成原始后鼻孔,位于前颌骨(Premaxilla)之后。此膜如不破裂,便形成后鼻孔闭锁,其位置比较靠前,因此作者并不完全同意此学说。     

烧伤外治三方

烧伤外治法三方笔者运用临床30a余，其具有简、便、廉、验的特点，农村、城市皆宜，值得推广。现将此三方的组成、制作以及应用做如下介绍，以供同道临证选用。     

消瘤平的急性毒性及抗肿瘤活性的实验研究

目的:观察消瘤平的毒性及抗肿瘤活性的作用。方法:先以少数(10只)动物做实验,以获得粗略的LD50和LD100,然后在此剂量范围内,取体重18~22g小鼠50只,按等比级数分成5组,每组10只,雌雄各半。结果:以t检验比较消痛平组与对照组的差异,消瘤平组与环磷酰胺(CTX)组的差异无显著性(P>0.05),但环磷酰胺(CTX)组的毒性远大于消瘤平组,消瘤平LD50=3134~4509mg/kg,CTXLD50=580~780mg/kg。结论:消瘤平对肿瘤有明显的抑制作用,是一种发展前景较好的抗癌药。     

心包移植在眼表重建术中应用的临床效果

目的 探讨心包移植眼表重建术治疗难治性眼表疾病的临床效果。方法 外伤性睑球粘连及假性胬肉30例（30眼）施行同种异体心包移植眼表重建术,术后随访观察6-18月,平均11月。结果 30眼睑球粘连均得到明显改善,23眼恢复正常的眼球运动,假性胬肉复发率降低,角膜新生血管较术前明显减少,角膜透明度改善。结论 心包移植术治疗难治性眼表疾病效果良好。     

肝素对围产期抗磷脂综合征疗效分析

目的探讨围产期抗磷脂综合征使用肝素治疗的效果,为临床应用提供可靠的理论依据。方法将63例反复性妊娠丢失患者（排除遗传、感染、内分泌及子宫附件等导致流产因素）,确诊单纯是抗磷脂综合征患者,即抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物阳性患者,各21例,分别给予单用肝素（研究一组）、肝素＋阿司匹林联合用药（研究二组）和小剂量阿司匹林＋强的松（对照组）治疗前后LA和ACA的量和妊娠结局。结果①研究一组21例中,20例足月产（95.20%）、1例早产（4.76%）、新生儿Apgar评分5min≥8分;活婴21例,活产率为100%（21/21）;研究二组21例中,18例足月产（85.71%）、2例早产（9.52%）、新生儿Apgar评分5min≥8分;1例流产（4.76%）,活婴20例,活产率为95.2%（20/21）;研究一组、二组与对照组的活产率（76.2%）相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;②研究一组21例妊娠者中16例抗体被清除,清除率为76.2%,研究二组21例妊娠者中14例抗体被清除,清除率为66.7%;研究一组、二组与对照组（28.6%）比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。     

米索前列醇在未产妇无痛人工流产术中的应用

无痛人工流产在临床上已应用很广,但对未产妇实行无痛人工流产术时,宫颈条件差,术中需扩张宫颈,延长了手术时间,增加了麻醉药用量。因此自2007年1月—2007年12月,对未产妇要求无痛人工流产者,术前2 h阴道放置米索前列醇软化宫颈,取得了较好的效果。1资料与方法1.1一般资料选择2