上皮间质转化的表观遗传调控

E-钙黏蛋白（E-cadherin）表达丧失是上皮间质转化（EMT）的重要标志,许多EMT转录因子结合到E-cadherin启动子区下调其表达,从而调节EMT。表观遗传调控包括DNA甲基化、组蛋白修饰、微小RNA,均参与EMT相关基因表达调控。研究表明,EMT转录因子协同表观遗传调控因子参与E-cadherin表达。靶向EMT表观调控代表着肿瘤新的治疗方向。     

脂质体介导hES基因转染人舌鳞癌Tca8113细胞及其蛋白表达

目的　建立转人内皮抑素(hES)基因舌鳞癌Tca8113细胞,检测体外培养的转基因细胞基因蛋白表达。方法　为了建立携带hES基因的舌鳞癌Tca8113细胞克隆,选用阳离子脂质体Lipofectamin为载体,将含hES基因的质粒---pBLAST-hES转染Tca8113细胞,以Blasticidin S抗生素筛选阳性克隆。免疫组织化学S-P方法检测体外培养的转基因Tca8113细胞克隆中ES的表达。结果　经Blasticidin S抗生素筛选,转染hES基因的Tca8113细胞由于具有 bsr抗性基因,可以在含有50μg/ml Blasticidin S的培养基中生长和传代,从而得到携带hES基因的Tca8113细胞克隆。该细胞在体外培养传代96 h后,经免疫组织化学检测,hES表达的强阳性(+++)率为100%。结论　以脂质体介导hES基因转染Tca8113细胞效率高,转基因细胞具有高效表达活性目的基因产物的能力。     

下颌骨放射性骨坏死临床诊疗专家共识

下颌骨放射性骨坏死（osteoradionecrosis,ORN）是头颈部大剂量放疗后的一种严重并发症,常以慢性坏死及感染为主要特征,临床表现为局部红肿、疼痛、吞咽困难、开口受限、咀嚼及语言障碍、面部软组织瘘管经久不愈、死骨暴露,严重者甚至造成病理性骨折,给患者的身心带来巨大痛苦,已成为口腔颌面外科及头颈外科领域棘手的临床难题。迄今为止,国内外对于下颌骨ORN缺乏统一的分类、分期及相关治疗共识或指南,不同单位对于下颌骨ORN的诊治水平参差不齐,缺乏统一科学的诊疗标准与规范,对该疾病的处理仍以个人或单位经验作为治疗依据,同时也缺乏客观有效的下颌骨ORN治疗后评价体系。为进一步统一和规范下颌骨ORN的诊疗标准,减少医疗资源的浪费,提高治疗效果,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会召集国内颌骨放射性骨坏死研究领域的专家进行反复讨论,汇集全国17家著名医学院校及附属医院专家的诊治意见,同时借鉴和参考国内外近年来对下颌骨ORN的研究成果与诊治经验,最终制订“下颌骨放射性骨坏死临床诊疗专家共识”,供临床医师参考。     

Beclin1和LC3在口腔鳞状细胞癌“瘤芽”中的表达及其与颈淋巴转移的关系

目的探讨口腔鳞状细胞癌(简称鳞癌)瘤芽的自噬活性变化及其与颈淋巴转移的关系。方法应用免疫组化染色检测34例口腔鳞癌组织及瘤芽中自噬启动基因Beclin1和自噬标记蛋白LC3的表达,结合临床病理资料分析其表达与颈淋巴转移的关系。数据分析采用SPSS 19.0统计软件,计数资料之间比较采用卡方检验。结果 Beclin1和LC3在癌旁非肿瘤上皮、癌组织和瘤芽中的表达呈递减趋势,组间差异有统计学意义(P<0.05);有颈淋巴结转移和无颈淋巴结转移口腔鳞癌瘤芽的LC3表达差异有统计学意义(P=0.008),瘤芽中Beclin1和LC3表达水平较低的患者颈淋巴转移率较高;在TNM分期中,Ⅲ~Ⅳ期口腔鳞癌瘤芽的LC3表达水平显著低于Ⅰ~Ⅱ期口腔鳞癌瘤芽(P=0.002);但不同分化程度口腔鳞癌瘤芽的Beclin1和LC3表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论口腔鳞癌瘤芽自噬活性低于癌组织和癌旁非肿瘤上皮,瘤芽自噬水平越低,越容易发生颈淋巴转移,进一步证明降低自噬可以促进口腔鳞癌的颈淋巴转移。     

胚胎骨引导骨再生膜下植入对颌骨缺损修复的意义

目的 评价胚胎骨（Fetal BOne,FB)的空间维持能力和聚乳酸膜（PLA）胚胎骨复合植入（PLA／FB）的骨修复效果。方法 在18只日本大耳白兔双侧下凳骨下缘形成方形骨缺损,一侧缺损表面以PLA膜严密覆盖,另一侧缺损内植入FB后表面覆盖PLA膜,术后4,8,12周分期处死动物,标本行大体观察,X线检查及组织学观察,结果 术后各期单纯PLA膜侧多数标本发生程度不同的膜塌陷,复合植入侧仅3例发生轻度膜陷,组织学观察,术后4,8周复合植入侧成骨量高,骨组织丰富,12周时复合植入侧再生皮质骨连续致密。结论 PLA／FB复合移植修复骨缺损成骨活性高,骨量多,骨外形恢复优于单纯PLA膜侧。     

下颌骨骨折钛夹板坚强内固定47例评价

下颌骨骨折复位后用钛夹板坚强内固定在酉方国家已被广泛采用,近年来在我国也有逐渐取代颌间固定和切开复位钢丝内固定的趋势。我科1995年1月～1999年7月应用小型钛夹板治疗下颌骨骨折47例,现将结果报告如下。 临床资料 1. 一般资料 本组病例47例,男性31例,女性16例;年龄14～65岁,平均37岁。致伤原因为交通事故32例,暴力打击9例,高空跌落和摔伤4例,机械伤2例。47例患者共发生71处下颌骨骨折,骨折类型包括单发性25例,多发性22例。单发性下颌骨骨折中下颌角10例,颏孔区7例,下颌体部7例,正中1例。多发性骨折涉及髁状突者7例。 2.固定材料 小型钛夹板选用德国Medicon公司产品。夹板厚度1mm,孔径2mm,孔数包括4孔、6孔、8孔三种规格。螺钉直径2mm,长度7～10mm。     

VEGF-C能促进舌鳞癌淋巴转移吗?

目的:观察血管内皮细胞生长因子C(vascualrendothelialgrowthfactor,VEGF-C)在舌鳞癌癌内及癌周淋巴管生成、淋巴转移中的作用。方法:以自行建立的过表达VEGF-C的舌鳞癌细胞株接种于裸鼠下肢股肌内(A组),设立对照组(B、C组),解剖观察肿瘤淋巴转移情况;RT-PCR、Western杂交检测移植瘤VEGF-C的表达情况;5’-核苷酸酶染色显示癌内及癌周淋巴管,并进行形态学测量。多组资料间的均数比较用方差分析,计数资料的比较用χ2检验。结果:各组移植瘤均接种成功,A组VEGF-C表达显著高于对照组,VEGF-C的表达强度对肿瘤生长无影响;大体解剖未发现引流区淋巴结转移,但A组的癌周淋巴管管径(128±16.7)μm、面积(104±8.5)μm2及密度(8.2±2.1)个/视野均高于对照组,分别为(96±9.5)μm,(74±6.4)μm2,(6.3±1.7)个/视野,有显著性差异(P<0.05);各组瘤内淋巴管多为闭锁结构,未进行形态学测量及图像分析。结论:过表达的VEGF-C能够诱导癌周淋巴管的增殖和扩张,但并未引起肿瘤淋巴转移,VEGF-C参与的淋巴管增殖只是肿瘤转移的步骤之一。     

舌鳞癌细胞系Tca8113 Fas表达水平与凋亡的关系

目的研究舌鳞癌Tca8113细胞Fas表达水平与细胞凋亡的关系,了解细胞凋亡的相关机制。方法采用脂质体法将含Fas基因片段的真核表达重组质粒pBK-Fas导入舌鳞癌Tca8113细胞,检测转染前后FasmRNA表达水平、Fas蛋白阳性表达率和阳性表达强度。以及细胞凋亡指数,分析细胞凋亡的相关因素。结果Fas转染不提高舌鳞癌Tca8113细胞Fas蛋白阳性表达率(P>0.05),但能提高FasmRNA表达水平、Fas蛋白表达强度,以及细胞凋亡指数。各项指标分别由转染前的0.201±0.015,31.02±4.63,0.88%±0.16%上升到0.399±0.073,54.32±6.38和10.21%±1.46%,统计分析均有显著性差异(P<0.01)。结论Fas介导Tca8113凋亡与Fas蛋白阳性率可能无关,而与Fas蛋白阳性强度有关。Fas蛋白激活细胞凋亡可能存在阈值。只有Fas表达达到一定强度,细胞凋亡才被激活。     

酸蚀面种植体的细胞毒性实验研究

目的　研究酸蚀面种植体的细胞相容性。方法　采用MTT比色法检测RPMI - 16 4 0、机械面种植体浸提液和酸蚀面种植体浸提液培养小鼠成纤维细胞 (L92 9) 2天、3天、4天的吸光度值 ,评价其细胞毒性。结果　酸蚀面种植体浸提液培养L92 92天、3天、4天的吸光度均值分别为 0 .0 988± 0 .0 0 16、0 .2 30 2± 0 .0 0 77、0 .4 5 5 3±0 .0 0 5 5 ,与单纯RPMI - 16 4 0培养L92 9的吸光度值相比 ,经方差分析 ,差异无显著性 ,即酸蚀面种植体无明显细胞毒性。结论　酸蚀面种植体具有良好的细胞相容性 ,可以用于动物实验和临床实验。     

口腔及颜面部局限性低回流型静脉畸形的硬化治疗

目的 探讨口腔及颜面部局限性低回流型静脉畸形的满意治疗方法.方法 采用平阳霉素局部注射治疗口腔和颜面部局限性低回流型静脉畸形57例,间隔10～14 d治疗1次,3～5次为1个疗程.1个疗程不能治愈者,间隔1个月再开始第2个疗程治疗.记录不良反应、病变转归和颜面外形变化,追踪随访,评价临床疗效和美学效果.结果 经过3～8次局部注射,52例治愈,病变完全消退,面貌外形和皮肤色泽恢复正常.4例基本治愈,表面皮肤黏膜颜色正常或基本正常,局部稍显臃肿.1例好转,病变缩小约2/3,但消退缓慢.治疗周期与病变大小有关,直径＜3 cm者1个疗程多可治愈.治疗中未见溃疡和瘢痕形成,无神经损伤症状.局部不良反应为肿胀,全身不良反应为低热和食欲下降,无过敏病例.随访1～3年无复发.结论 平阳霉素局部注射硬化治疗口腔和颜面部局限性低回流型静脉畸形治愈率高,不损伤神经,不形成瘢痕,颜面外形和功能保存良好,是较为满意的治疗方式.