青岛市已婚女性流动人口妇科自觉不适症状及求医行为调查

目的:了解已婚女性流动人口妇科自觉不适症状发生及求医行为情况,分析影响求医行为的因素。方法:采用流行病学现况调查方法,对青岛市10个工厂中的1 831名已婚女性流动人口进行问卷调查。结果:有737人(40.3%)自我报告在过去6个月内至少有1种妇科不适症状。其中不作任何处理者74人(10%),自己买药者241人(32.7%);到医疗机构治疗者407人(55.2%)。Logistic回归统计分析发现,过去6个月没有获得过生殖健康信息、不知道哪里治疗生殖道感染是不能正确求医的危险因素,OR值分别是1.748和3.294。结论:针对妇科症状自我报告率高,但多数人不能正确寻求治疗情况,应加强对流动人口的相关知识宣传,多渠道提供生殖道感染诊疗信息,提高她们的生殖健康水平。     

术前预防性应用头孢曲松钠对胃癌术后感染性并发症的影响

目的 探讨术前预防性应用头孢曲松钠对胃癌术后患者发生腹腔感染等并发症的影响.方法 回顾性分析60例胃癌根治术术前预防性应用头孢曲松钠患者的临床资料(观察组)与60例胃癌根治术术前没有预防性应用头孢曲松钠患者的临床资料(对照组),分别比较术后第1天和第5天两组患者的白细胞(WBC)计数、C-反应蛋白(CRP)水平和体温变化情况;术后第5天患者腹腔感染、切口感染、肺部感染的发生率和细菌培养的阳性率.结果 术后第5天,观察组患者细菌培养的阳性率(6.67%)低于对照组(23.33%),腹腔感染的发生率(6.67%)亦低于对照组(20.00%),差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组患者切口感染和肺部感染的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).两组患者术后第5天WBC和CRP水平均低于术后第1天,且观察组患者术后第1天和第5天WBC、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后第1天和第5天,观察组患者的平均体温均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 术前预防性应用头孢曲松钠可以减少胃癌术后患者腹腔感染等并发症的发生率.     

检验工作者应重视对试剂说明书的解读

随着检验医学的迅猛发展和自动化仪器的广泛应用，商品化试剂盒已成为检验工作不可缺少的一部分。但在许多实验室内试剂说明书却未受到应有的重视，试剂的使用没能达到最佳状态，给实际工作增加了许多不必要的麻烦，甚至产生错误的结果。     

2,5-己二酮对大鼠大脑中CaM及CaMKⅡα影响

长期职业接触正己烷可引起以感觉运动型周围神经病为主要临床症状的慢性中毒.2,5-己二酮(2.5-HexanedLione,HD)是正己烷的最终代谢产物和终毒物形式,介导了正己烷中毒性周围神经病的发生.但其发生机制尚不清楚.目前普遍认为神经化学毒物引起神经病变及其他神经损伤与轴浆Ca2 稳态失调有关[1.2].Ca2 稳态维持是认识各种Ca2 依赖性神经生物学过程的共同基础,Ca2 超载是细胞结构、功能改变以及最后死亡的必需步骤和最终原因[3].本文通过建立大鼠HD亚慢性中毒模型,测定大鼠大脑组织中钙调蛋白(CaM)和Ca2 -CaM依赖性蛋白激酶Ⅱα(CaMKⅡα)的变化.为进一步探讨HD中毒性神经病的发病机制提供依据.     

低分子右旋糖酐注射液致过敏性休克1例

患者女，40岁，因右下肢烫伤入院。查体：体温37．2℃，呼吸18次／min，心率81次／min，血压16／76mmHg，一般情况尚可。入院后常规清创处理，静滴氧哌嗪西林4．0g及能量合剂等；第3天加滴低分子右旋糖酐500ml，2次／d，滴速为20ml／min，以改善微循环。注射2min后患者出现气喘、胸闷、憋气、烦躁不安，立即停止输液；继之出现神志淡漠、面色苍白、口唇发绀、呕吐、无畏寒、发热、腹痛等症状，呼吸35次／min，心率145次／min，血压测不到。肢端湿冷，皮肤潮红，全身皮肤未见皮疹；双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。     

成人直肠脱垂:如何选择手术方式?

成人直肠脱垂严重影响患者生活质量,病因复杂,手术仍是目前治疗该病的主要手段。具体术式较多,主要的手术方式有经会阴手术、经腹手术和经腹腔镜手术,至今仍没有一个有效的数据评价各种术式的有效性和适应证,最理想的治疗方法仍然具有争议。如何进一步提高手术疗效,恢复良好的排便功能,降低复发率,减少并发症,是目前关注的问题。治疗方法的个体化可能会达到最佳的治疗效果。直肠脱垂手术方法的选择主要依赖于患者的临床特点和医生的经验。术前评估应该包括患者的解剖缺陷,脱垂的原因、程度,考虑合并症、症状和肛门直肠功能评价,以及患者的整体状态,以确定是否适合手术及确定手术的最佳途径和具体手术方式。虽然现有的研究数据有限,但术前至少应评估患者术后并发症,术后排便功能如便秘、排便失禁和术后复发等问题。对直肠脱垂患者实行围手术期系统的功能评价和规范的个体化手术治疗可能会使患者得到一个理想的治疗效果。     

静脉滴注头孢孟多酯钠注射液引起迟发性过敏反应1例

患儿,男,8岁,因发热、咳嗽、咽痛来院儿科就诊。经检查后诊断为急性上呼吸道感染。给予5％葡萄糖100mL,头孢孟多酯钠1．0g（海南灵康制药有限公司,批号090204）qd静滴治疗。皮试阴性,在输液过程中未发现输液反应等其他不适。     

年轻女性流动人口生殖健康知识及态度调查

目的 了解年轻女性流动人口避孕/性病、艾滋病知识及其态度.方法 采用流行病学现况调查方法,于2008年7-8月对山东省青岛市6个行政区10家工厂年轻女性流动人口3 521人进行问卷调查.结果 知识问卷得分≥10分的占40.4%,＜10分的占59.6%;Logistic回归(LR法)筛选分析发现,文化程度低(OR=2.01),过去6个月没有得到过(RH)信息(OR=1.45)是得分低的危险因素;首次性行为年龄大、与丈夫住在一起、有生育史的人得分高;相关态度分析结果表明,29.9%的人拒绝与患性病的同事交往,15.9%的人要求将患性病的同事赶出工厂;37%的人拒绝与感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的同事交往,22.4%的人要求将感染HIV的同事赶出工厂.结论 年轻女性流动人口生殖健康知识水平较低,对性病、艾滋病患者的歧视现象很严重.     

VEGFR-3 siRNA对人结肠癌细胞黏附力和侵袭性的抑制作用

目的:探讨VEGFR-3对人结肠癌细胞黏附力和侵袭性的影响.方法:构建携靶向 VEGFR-3基因siRNA(small interfering RNA)表达载体,转染人结肠癌LoVo细胞, 半定量RT-PCR和Western blotting检测转染前后LoVo细胞VEGFR-3 mRNA和蛋白表达的变化,基质-黏附实验检测细胞转染后的黏附能力,细胞侵袭实验检测转染后肿瘤细胞侵袭性的改变.结果: 携靶向VEGFR-3基因siRNA的表达载体成功构建,RT-PCR检测转染siRNA后LoVo细胞VEGFR-3 mRNA表达水平降低;Western blotting检测转染siRNA后72 h LoVo细胞VEGFR-3蛋白表达下降,其表达相对值由(1.26±0.19)降至(0.39±0.12)(P<0.05).转染siRNA 72 h后LoVo细胞的黏附能力显著下降[(0.626±0.047)vs (0.407±0.029), P＜0.05];LoVo细胞穿膜细胞数(6.38±3.25)明显低于空白对照组(24.82±3.44)、非特异性对照组(23.58±3.73) (P＜0.05).结论:siRNA能够在LoVo细胞中引发RNA干扰效应,下调VEGFR-3基因的表达,进而抑制LoVo细胞的黏附能力和侵袭性.     

2008年三省六县农村地区巨大儿流行状况研究

【目的】 描述中国三省六县农村地区巨大儿发生率及三间分布特征。 【方法】 采用分层整群随机抽样相结合的方法抽取三省六县25个医疗机构2008年入院分娩的活产儿病案进行问卷摘录。 【结果】 共收录合格问卷17 805份,巨大儿发生率为9.91%(95%CI:9.47,10.35),男婴12.01%,女婴7.54%。蒙城和泌阳巨大儿率均达15%以上,其中男婴达18%以上,高出当地女婴近6个百分点。春季娩出的巨大儿率高于其他三个季节,差异有统计学意义。随着分娩年龄的升高,巨大儿发生率有升高趋势;农民、孕产次数多、超重、过期妊娠的妇女巨大儿率较高;妇女产检次数和首次产检孕周均与巨大儿率呈U形曲线关系,差异有统计学意义。 【结论】 安徽河南农村地区巨大儿发生率已达较高水平。农村地区巨大儿发生率男婴高于女婴,春季高发,不同特征人群的妇女巨大儿发生率也显箸不同。