针刺人中穴联合运动疗法治疗急性腰扭伤的疗效观察

目的:探讨针刺人中穴为主联合运动疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:对2017年9月～2018年9月收治的30例急性腰扭伤患者均采用针刺人中穴联合主动运动疗法治疗,治疗1个疗程(10 d)后观察疗效,对患者治疗前后的腰部疼痛VAS评分和RMDQ评分进行比较。结果:治疗后,患者腰部疼痛VAS评分和RMDQ评分均较治疗前降低(P0.05);治疗1个疗程后,治愈17例,有效12例,无效1例。10例1次针刺后即显效,9例2次针刺治疗后显效,10例治疗10 d后显效,1例经过1个疗程联合治疗后症状未见明显改善。结论:针刺人中穴配合运动疗法治疗急性腰扭伤,可改善患者腰部功能,缓解患者腰部疼痛,效果显著。     

清肝健脾汤治疗甲状腺机能亢进性腹泻的临床观察

<正>甲亢是临床常见的内分泌疾病,可引起胃肠道蠕动异常,导致腹泻及吸收不良,临床上常易误诊为慢性肠炎等,一般用消炎、止泻等治疗常难以取得满意疗效。笔者在导师指导下采用清肝健脾汤治疗甲状腺机能亢进性腹泻,取得良好疗效。现报告如下:     

咖啡因对小鼠学习记忆及脑超微结构的影响(论著摘要)

１　材料和方法　昆明种２２日龄雄性小鼠１２０只随机分为４组：正常对照组（饮用自来水）、低剂量组（饮用０．３ｇ／Ｌ咖啡因水溶液）、高剂量组（饮用０．８ｇ／Ｌ咖啡因水溶液）、营养对照组（饮用自来水、控制饮水及摄食量与高剂量组相同）。因资料报道咖啡因具有厌食作用,为说明咖啡因另有其它机制作用故设营养对照组。４个月后检查小鼠学习记忆能力和脑超微结构。用３等分Ｙ型迷宫箱进行被动分辨学习训练,每天连续测试１５次,以１５次测试中１４次反应正确为学会标准。记录每只鼠达标所需的测试次数作为学习成绩,达标鼠停止训练…     

痴呆的风险沟通——脑健康服务用户手册（第3部分）

越来越多的证据表明,通过实施以危险因素为靶点的预防计划可降低痴呆的发病率。为了 加快这项预防计划的实施,我们提出了新一代脑健康服务（brain health services,BHSs）的设想,其中 包括风险评估、风险沟通、风险降低和认知改善。风险沟通的目的是使处于风险中的个体能够做出 正确的决定并且采取行动保护自己,是个体化降低痴呆发病风险策略的关键步骤。同时,痴呆风险 的沟通也是复杂和具有挑战性的。本文将从以下方面阐述关于风险沟通的系列观点：①从伦理、临 床和社会的角度,进行痴呆风险沟通的展望;②记忆门诊提供的经验;③从临床试验和观察性研究 中获得的披露载脂蛋白E和阿尔茨海默病生物标志物检测结果影响的现有证据;④根据BHSs建立登 记制度的价值;⑤关于有效的痴呆风险沟通策略的实用建议。此外,目前的挑战还在于缺乏在个体 层面上如何告知痴呆的实际风险,以及如何以最佳方式沟通痴呆风险的证据,尤其是对认知功能未 受损但担忧未来痴呆风险增加的个体。理想情况下,痴呆风险沟通策略应该能最大限度地提高个 体了解其健康/疾病状况的预期影响并将其潜在危害降至最低。因此,有必要对痴呆风险沟通的影 响进行更多的研究,以达到以下目的：①评估不同风险沟通方法对认知、情感和行为领域等方面预 后的优势;②制订基于证据的、统一的痴呆风险沟通指南;③开发电子工具以支持和促进BHSs遵守这 些指南。根据对研究的回顾,我们建议痴呆风险沟通应该精确,采用绝对风险、视觉显示和时间框 架,基于共享决策过程,说明任何可能情况的固有不确定性。     

早期康复介入对卧床病人常见并发症的影响

目的：观察早期康复介入对卧床病人常见并发症的影响。方法：选择我院2010年10月～2012年10月收治的脑卒中、骨折、截瘫需早期卧床病人82例,分为对照组、观察组各41例,对照组给予常规护理和治疗措施,观察组在此基础上给予早期进行康复介入。观察并比较2组患者常见并发症发生率的差异。结果：对照组发生肺内感染5例,压疮2例,下肢深静脉血栓3例,关节挛缩5例,并发症发生率为36．59％;观察组发生肺内感染2例,压疮0例,下肢深静脉血栓0例,关节挛缩2例,并发症发生率为9．76％。与对照组比较,观察组并发症发生率明显较低,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期康复介入可明显降低卧床病人常见并发症的发生,改善患者生存质量,值得临床推广。     

有限切开显露法术中诊断下胫腓损伤的应用

踝部骨折是骨科常见的创伤,术中一般使用Hook test实验及外旋应力实验来判断是否存在下胫腓联合损伤,本科室应用有限切开显露法诊断及治疗下胫腓联合损伤得到良好疗效。     

聚乙烯醇（PVA）微粒介入子宫腺肌症的疗效观察

目的探讨聚乙烯醇（PVA）微粒介入治疗子宫腺肌症临床疗效。方法在数字减影血管造影机(DSA)的监视下,行Seldinger技术完成双侧子宫动脉超选择插管,注入PVA联合重组人血管内皮抑素,使双侧子宫动脉栓塞。结果63例子宫腺肌症患者,栓塞双侧子宫动脉成功,术后随访6～60个月,其中术后痛经完全消失有40例占63.5%,明显缓解18例占28.6%,缓解一部分5例占7.9%。在术后12～36个月有11例怀孕并成功分娩。结论介入治疗副反应少,临床效果佳是目前治疗子宫腺肌症的一种非常有效的方法。     

培美曲塞联合顺铂一线治疗非鳞非小细胞肺癌临床观察

目的：探讨培美曲塞联合顺铂治疗非鳞非小细胞肺癌的临床疗效。方法：回顾性分析该院2012年5月~2015年6月期间收治的非小细胞肺癌患者临床资料,选取观察组（培美曲塞联合顺铂）和对照组（多西他赛联合顺铂）各24例,对比两组患者的近期疗效及不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗有效率和疾病控制率明显高于对照组（33.3%>25.0%,91.7%>79.2%,P <0.05）,而观察组患者的用药后的不良反应发生率明显低于对照组（P <0.05）,对比具有统计学意义。结论：在非小细胞肺癌的临床治疗当中,培美曲塞联合顺铂的应用效果显著,能够有效提升疾病控制率,降低不良反应发生率,进而提高患者的生存质量,具有很高的临床应用价值。