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101.
目的分析2007年5月~2008年4月我院临床分离的产吲哚金黄杆菌和脑膜败血性金黄杆菌产金属酶(MBL)及对常见抗菌药物的耐药情况。方法临床标本经分离培养后,用Vitek-2-compact分析仪及配套药敏卡对菌株进行鉴定及药敏分析,同时体外试验检测产MBL情况。结果产吲哚金黄杆菌和脑膜败血性金黄杆菌临床分离率分别为1.07%和0.91%,且对多种抗生素耐药,耐药率较高的有替卡西林、替卡西林/克拉维酸、丁胺卡那霉素、氨曲南、头孢曲松、头孢唑肟、头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、四环素、亚胺培南及美洛培南,产吲哚金黄杆菌和脑膜败血性金黄杆菌MBL产生率达到68.3%(41/60)。结论产吲哚金黄杆菌和脑膜败血性金黄杆菌MBL产生率高,且对多种抗生素耐药,实验室应加强金属酶的检测。 相似文献
102.
103.
目的 探讨结直肠癌淋巴结切片数目对检查结果及pTNM分期的影响.方法 分析57例结直肠癌连续病例获取的区域淋巴结,每枚淋巴结分别做1张切片、3张切片和6张切片HE染色,比较三种方法的检查结果及pTNM分期.结果 与1张切片的检查结果相比,3张切片检查使12例(21.05%)患者的pTNM分期上升,6张切片检查使16例(28.07%)患者的pTNM分期上升;随着淋巴结切片数目的增加,淋巴结转移的病例数增加(x2=6.692,P=0.035),转移淋巴结的数目也增加(x2 =41.70,P<0.001).结论 6张切片HE染色检查,可以更为准确地判断结直肠癌淋巴结转移状况. 相似文献
104.
目的探讨不同时间乳酸清除率对胃癌D2/D3根治术术后并发症的预测价值。方法回顾性研究了江汉大学附属医院2008年1月至2013年2月152例胃癌D2/D3根治术后患者,根据有无并发症分为无并发症组和有并发症组。比较两组6 h乳酸清除率、正平衡量、体重增加值和24 h乳酸清除率、正平衡量、体重增加值(Δ体重);判断术后并发症的危险因素及预测价值。结果无并发症组6 h乳酸清除率[(15.1±9.8)%vs.(3.7±2.5)%,P=0.001]明显高于并发症组,Δ体重值[(4.2±1.2)kg vs.(5.1±1.1)kg,P=0.015]和正平衡量[(4 831.7±372.7)ml vs.(5 131.9±303.9)ml,P=0.008]明显低于并发症组,两组间具有统计学差异。无并发症组24 h乳酸清除率[(52.1±18.2)%vs.(4.9±3.0)%,P<0.001]明显高于并发症组,Δ体重值[(0.9±0.3)kg vs.(2.8±0.5)kg,P<0.001]和正平衡量[(964.5±208.3)ml vs.(2 793.1±438.0)ml,P<0.001]明显低于并发症组,两组间具有统计学差异。多元Logistic回归分析显示:24 h乳酸清除率、6 h乳酸清除率是术后并发症的危险因素。6 h乳酸清除率、24 h乳酸清除率、24 h正平衡量、24 hΔ体重值ROC曲线下面积分别是0.686、0.820、0.616、0.578。结论 24 h乳酸清除率可作为预测胃癌D2/D3根治术术后并发症的可靠指标。 相似文献
105.
目的调查我院2008年临床分离常见细菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用VITEK—Ⅱ—COMPACT进行细菌鉴定及药敏测定:以仪器自带的统计软件进行统计。结果5930株分离的细菌中,革兰阳性菌1977株,占33.34%.革兰阴性菌3953,占66.66%;前10位的病原体依次是大肠埃希菌(18.40%),铜绿假单胞菌(11.30%),肺炎克雷伯菌(10.90%),鲍曼不动杆菌(10.70%)。表皮葡萄球菌(7.09%),金黄色葡萄球菌(5.53%),溶血葡萄球菌(4.51%),阴沟肠杆菌(4.04%),粪肠球菌(3.60%)和屎肠球菌(2.79%);MRSE、MRSA和MRSH分别为76.45%、73.83%和86.71%,未检测出对糖肽类耐药的葡萄球菌,但检测出一株对万古霉素耐药、替考拉宁敏感的屎肠球菌;产ESBL的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为63.97%和54.38%.且不同科室的产酶率具有较大差别:大肠埃希菌产酶率从高到低分别是ICU、呼吸科、干部病房、泌尿外科和门诊;肺炎克雷伯菌产酶从高到低依次为ICU、干部病房、呼吸科、消化内科和门诊;主要阴性杆菌对头孢唑啉、头孢曲松、头孢他啶、氨瞌南和复方新诺明的敏感性低于50%.对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和阿米卡星的敏感性大于60%;但分离出的各类菌对不同的抗生素的敏感性具有很大的区别,值得关注。结论2008年我院分离的细菌以阴性杆菌为主,哌拉西林/他唑巴坦、碳青霉烯类和阿米卡星对肠杆菌科细菌敏感性好,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药情况比肠杆菌科细菌严重;阳性球菌多数呈现多重耐药性,但糖肽类药物仍是最好的药物之一。 相似文献
106.
马尔尼菲青霉菌DNA检测及序列分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的设计马尔尼菲青霉菌种特异性引物,探讨马尔尼菲青霉病早期诊断的方法. 方法采用真菌通用引物ITS1和ITS4 PCR扩增我科保存的2株和广西医科大学附一院惠赠的1株马尔尼菲青霉菌rDNA ITS,扩增产物纯化后直接测序,测序结果在国际基因库核酸序列数据库进行同源序列搜索、比对、分析. 结果 3株临床分离的马尔尼菲青霉菌rDNA ITS序列相同;与来源于美国、印度尼西亚、法国、澳大利亚的马尔尼菲青霉菌的rDNA ITS序列一致;马尔尼菲青霉菌与荚膜组织胞浆菌、新生隐球菌、念珠菌以及曲霉和青霉属间的rDNA ITS序列差异较大,而青霉种间的rDNA ITS序列差异不大. 结论不同来源的马尔尼菲青霉菌种间的rDNA ITS序列具有高度的同源性;提示该区不适合作为靶基因来设计该菌的种特异性引物或探针,应考虑在别的区域继续寻找. 相似文献
107.
108.
[目的]了解肠杆菌科及非发酵菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的携带情况,为临床及时掌握和有效遏制细菌由于ESBLs而导致的耐药性提供实验依据。[方法]细菌的分离按全国临床检验操作规程第2版进行。细菌的鉴定主要采用仪器法(autoscan-4-DADE.U.S.A)。ESBLs的检测采用纸片扩散法初筛和确证,部分菌株辅以E.test法,以保证结果的准确性。[结果]2大类阴性杆菌1462株,产ESBLs的507株,阳性率35%;其中肠杆菌科细菌880株,产ESBLs309株,阳性率42%;此类菌中,大肠埃希菌和弗劳地枸椽酸杆菌产ESBLs最高,都在50%以上;肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌居第2,在45%以上;产酸克雷伯菌位于第3,达30%。非发酵菌523株,产ESBLs的126株,阳性率24%;这类菌中,脑膜炎败血性黄杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌产ESBLs最高,分别达56%和46%。[结论]2大类阴性杆菌产ESBLs都高,且有逐步增高的趋势。此外.2大类阴性杆菌比较,肠杆菌科细菌更易产ESBLs,P〈0.01;只有扩大ESBLs的检测面,与临床共同努力,才能减缓细菌耐药的进程。 相似文献
109.
高等护理专业不同时期开设循证护理教学的效果比较 总被引:4,自引:0,他引:4
[目的]探索高等护理专业开展循证护理教学的最佳时机。[方法]抽取护理本科生120人.A组在开设临床课早期开展循证护理教学.B组在开设临床课后期,C组在进行临床实习早期,开展前后从循证理论知识、评价医学文献能力、循证能力、评判性思维能力方面进行评估。[结果]开展循证护理教学前3组循证理论知识、评价医学文献能力、循证能力、评判性思维能力,经F多重检验,差异均无统计学意义(P〉0.05)。而开展后循证理论知识、评价医学文献能力、循证技能、评判性思维能力显著提高(P〈0.05).且A组优于其他两组。[结论]在开设临床课早期开展循证护理教学效果最佳。 相似文献
110.
加强洗手肥皂管理 预防医院感染 总被引:14,自引:0,他引:14
在医疗工作中,洗手是预防感染最简单、最重要的方法之一。医务人员在医疗操作前都要用肥皂洗手,然而在洗手过程中肥皂的清洁度就直接关系到医务人员能否将手洗“干净”。因为粘有微生物,尤其是病原微生物的手很可能通过接触-污染-传播给病人,造成感染。作者于2001年8月份对我院门诊及住院部各科诊疗(换药)室,检验科血库,临检室正在使用的肥皂进行了细菌数量和种类的监测,同时对肥皂的放置(放于肥皂盒中和悬挂干燥)进行了比较,现报导如下。 相似文献