毕节市2009--2011年碘盐监测结果分析

碘缺乏病在毕节市曾为轻度流行,从20世纪80年代开展碘缺乏病防治工作以来,碘缺乏病得到了控制。为了解我市碘盐质量和普及情况,我市持续开展碘盐监测,现将2009—2011年监测结果报告如下。     

支气管镜局部灌洗及灌洗液病原学检查对肺部感染的诊治意义

目的：研究支气管镜肺局部灌洗及灌洗液病原学检查对肺部感染的诊治意义。方法：对18例明确诊断为肺部感染的患者进行支气管镜局部灌洗,并将灌洗液进行病原学检测,根据检测结果选择抗菌药物治疗,观察其疗效。结果：18例肺部感染患者经过支气管镜局部灌洗,症状得到改善,并且根据灌洗液病原学检测结果选择抗菌药物治疗,病情得到有效控制。结论：支气管镜局部灌洗以及灌洗液病原学检测对肺部感染患者诊治既能改善患者的临床症状,又能缩短用药时间,是临床上的一种有效诊治手段,尤其是针对重症感染患者,灌洗液病原学阳性率较高,对临床诊断和指导用药起到重要的依据。     

动脉血气分析标本的采集方法及体会

动脉血气分析是判断呼吸衰竭、电解质、酸碱失衡类型、救治措施是否有效的重要指标,对指导氧疗,机械通气调节参数等均有重要的意义。因此做好血气分析标本的采集,是血气分析结果的有力保证,也为临床指导提供了可靠的数据。护士是血气分析标本的采集者,正确留取和处置标本在减少或消除偶然误差、保证血气分析结果的可靠性方面起着不可忽视的作用。     

临床护理路径在股骨颈骨折手术患者中的应用

目的：探讨临床护理路径在股骨颈骨折手术患者中的应用效果.方法：将60例股骨颈骨折手术患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规护理方法,观察组按照临床路径表制定的要求进行护理.比较2组患者的健康教育知识掌握情况、住院时间、住院费用、对护理的满意度、术后并发症的发生率.结果：观察组患者的住院时间和住院费用均较对照组明显减少（P〈0.01）,观察组患者对护理工作的满意率较对照组提高（P〈0.05）.2组患者的健康教育知识掌握情况及术后并发症的发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）结论：实施临床护理路径可缩短住院时间,降低住院费用,提高护理满意度,促进了护理质量的提高.     

原发性肝癌合并糖尿病患者29例临床护理观察

目的：总结原发性肝癌合并糖尿病患者入院治疗期间的护理经验。方法：回顾性分析29例原发性肝癌合并糖尿病患者的护理过程及效果。结果：本组29例患者在住院治疗期间,有1例患者出现低血糖,经对症处理后缓解,其余患者均未出现与糖尿病相关的严重并发症,所有患者均顺利出院。结论：针对原发性肝癌合并糖尿病患者的临床特点及护理问题制定有效全面的护理措施,是保证患者取得良好治疗效果并顺利出院的重要条件。     

浙江省农村老年协会能力建设现状及促进政策

目的研究加强农村老年协会能力建设的基本途径与促进政策。方法通过对浙江省179个农村老年协会的抽样问卷调查,系统分析了农村老年协会建设与管理现状、存在的问题。结果农村老年协会内部组织建设与管理比较规范,基本条件具备;协会开展了比较丰富多彩的活动,为村落社区建设作出了积极贡献;协会建设发展与村"两委"的支持和村集体经济发展密不可分。同时,农村老年协会还存在缺少经费和专门人才、缺乏政府有效支持和优惠政策等问题。结论为了促进农村老年协会的发展,必须要从法律和政策层面加大对老年协会的保障和扶持,积极壮大村级集体经济实力增强老年协会发展的经济基础,规范和加强老年协会的自身能力建设和内部组织管理。     

侧脑室穿刺引流联合腰穿治疗脑室出血的临床分析

目的：通过侧脑室穿刺引流联合腰穿抢救治疗脑室出血,观察评价疗效。方法：选择84例脑室出血患者随机分为两组：治疗组行侧脑室穿刺引流联合腰穿方法42例,对照组行单纯侧脑室引流42例,两组治疗效果进行比较。从血肿吸收,脑脊液开通,疗程及其愈后存活率,日常生活能力等指标进行对比。结果：治疗组血肿吸收时间（96±12）h,脑脊液开通正常循环（96±12）h,存活率为92%,日常生活能力（ADL）强。对照组血肿吸收时间（168±12）h,脑脊液开通正常循环（192±12）h,存活率为86%,日常生活能力中等。两组在血肿清除时间、脑脊液开通时间、日常生活能力方面比较,有显著差异。结论：侧脑室穿刺引流联合腰穿治疗脑室出血安全有效,血肿吸收、脑脊液的正常通畅时间缩短,存活率增高,日常生活能力明显提高。     

癌基因K-ras、C-myc、erbB-2的激活与非小细胞肺癌组织学类型相关性研究

为探讨癌基因突变、扩增与非小细胞肺癌发生及类型间的关系，应用核酸杂交的方法检测了63伤1肺手术标本中（腺癌19例，鳞癌23例，腺鳞癌3例，大细胞癌3例，小细胞癌3例，其它12例）三种癌基因（c－myc、K－ras、erbB－2）的扩增及突变。实验结果显示：50％（24／48）的非小细胞癌分别出现三种癌基因的激活；31．6％（6／19）的腺癌出现K－ras12密码子突变及K－ras扩增；30．4％（7／23）的鳞癌有erbB－2扩增；10．4％（5／48）的非小细胞癌存在c－myc扩增。提示K－ras突变可能为肺腺癌所特有，而erbB－2扩增是肺鳞癌发生的重要因素。     

调脂胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块37例临床观察

目的：采用超声血管成像技术观察中药调脂胶囊对颈动脉粥样硬化(AS)的作用。方法：选经超声检查发现的颈动脉粥样硬化斑块——软斑块患者57例，随机分为2组，治疗组37例，服用调脂胶囊，对照组20例，服用肠溶阿司匹林，疗程6个月。每3个月测量颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)，斑块最大厚度(Tmax)，斑块最大面积(Smax)及斑块数量(N)。结果：治疗组用药前后IMT、Tmax明显变薄，Smax明显缩小，而对照组无明显变化。结论：调脂胶囊治疗动脉粥样硬化疗效肯定，超声血管检测技术无创、简便、直观、重复性强，可作为研究各种药物对动脉粥样硬化斑块作用的首选检查方法。     

高效液相色谱──质谱联用技术在中药成分分析中的应用

高效液相色谱-质谱联用技术自诞生以来飞速发展,在中药成分分析中已得到广泛应用。本文介绍了近年来HPLC–MS联用技术在中药指纹图谱建立、结构鉴定以及定量分析等方面的应用及其发展前景。