口服联合内镜下喷洒微米大黄炭治疗消化性溃疡出血疗效观察与护理

[目的]观察口服联合内镜下喷洒微米大黄炭治疗消化性溃疡出血的疗效.[方法]将240例消化性溃疡出血病人随机分为3组,对照组采用去甲肾上腺素,治疗1组采用微米大黄炭喷洒,治疗2组采用喷洒联合口服微米大黄炭,进行胃镜下喷洒治疗,观察3组止血时间和止血成功率,术后记录病人黑便及呕血次数、血红蛋白含量.[结果]治疗1组和治疗2组的止血成功率较对照组明显提高,治疗后病人黑便、呕血次数以治疗2组效果最好,总有效率最高.[结论]采用口服联合胃镜下喷洒微米大黄炭治疗消化性溃疡出血的疗效优于单纯胃镜下喷洒去甲肾上腺素或微米大黄炭.     

31 种中药单体对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抗菌作用研究简

目的 测定31种中药单体对11株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的体外抑菌活性.方法 采用96孔板培养法及涂片法测定各中药单体对MRSA的抑菌率及杀菌率.结果 花旗松素、没食子酸等9种中药单体对MRSA具有较强的抗菌活性,其中花旗松素最强,质量浓度为50μg/mL时抑菌率达100％.结论 花旗松素、没食子酸、二氢杨梅素具有明显的抗MRSA作用.     

七氟醚预处理对脑缺血再灌注损伤后含核转录因子κB反应元件相关蛋白的影响

目的 探讨七氟醚预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤后含核转录因子κB（NF-κB）反应元件的蛋白细胞黏附分子[细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）]、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响.方法 雄性SD大鼠随机分为假手术组、缺血组和七氟醚预处理组.采用线栓法制备大脑中动脉栓塞大鼠模型.Western blot检测缺血再灌注6、24、48和72 h后缺血侧ICAM-1、VCAM-1、MMP-2和MMP-9表达.伊文思蓝（EB）染色观察血脑屏障的通透性.结果 七氟醚预处理组缺血侧脑组织中EB含量显著低于缺血组（P＜0.01）.缺血组各再灌注时间点ICAM-1、VCAM-1、MMP-2和MMP-9表达均显著高于七氟醚预处理组.结论 七氟醚预处理可能通过抑制再灌注损伤后含NF-κB反应元件的ICAM-1、VCAM-1、MMP-2和MMP-9的上调起神经保护作用.     

长期服用小剂量阿司匹林对静脉留置针留置时间的影响

目的探讨长期服用小剂量阿司匹林对静脉留置针留置时间的影响。方法选择留置静脉留置针的病人132例,其中常规口服小剂量阿司匹林(ASA)100 mg>4周病人68例为观察组,未服用ASA病人64例为对照组,观察两组病人静脉留置针的留置时间。结果观察组留置时间(4.83±0.37)d,对照组(3.89±0.26)d,两组比较有统计学意义(P<0.0001)。结论长期服用小剂量ASA的病人静脉留置针留置时间可延长至4～5 d。     

用原核翻译增强子提高人成骨生长肽基因在大肠杆菌中的表达

目的 用原核翻译增强子提高人成骨生长肽基因在大肠杆菌中的表达。方法 将原核翻译增强子序列插入到质粒pRIT-2T启动子的下游，再与成骨生长肽融合蛋白基因重组。热诱导表达融合蛋白，经亲和层析、Factor Xa酶切、凝胶过滤层析得到纯化的成骨生长肽。结果 提高了成骨生长肽基因在大肠杆菌中的表达水平，使成骨生长肽融合蛋白的表达量超过了大肠杆菌蛋白总量的50％。结论 原核翻译增强子可提高外源基因在大肠杆菌中的表达。插入了原核翻译增强子的pRIT-2T质粒可作为高效表达融合蛋白的通用质粒载体。     

神经外科手术中运动诱发电位监测及其影响因素的研究进展

神经外科手术中运动诱发电位监测是神经外科医生及时、全面地判断全身麻醉状态下患者神经功能完整性的重要手段之一。然而,术中的多种因素会影响运动诱发电位监测结果的准确性,包括:麻醉药物、机械通气、血流动力学和体温的改变等。文中就神经外科术中运动诱发电位监测及其影响因素的研究进展予以综述.     

老年糖尿病足截肢相关因素分析

目的分析老年糖尿病足住院患者的临床特点和截肢的相关因素。方法通过我院检索系统收集2000～2007年收治的220例≥60岁的糖尿病足患者,按其住院期间是否实施截肢手术分成：截肢组58例,未截肢组162例。回顾性分析其临床特征与截肢之间的关系。如果老年糖尿病足的截肢率为26．4％。截肢组的入院血糖、糖化血红蛋白及白细胞计数均高于未截肢组（P〈0．05或P〈0．01）,而血红蛋白低于未截肢组（P〈0．05）;低蛋白血症、糖尿病周围血管病变、骨髓炎、坏疽以及高Wanger分级者多于未截肢组（P〈0．05或P〈0．01）。多因素非条件Logistic回归分析显示：糖化血红蛋白（OR=1．69,P=0．007）、低蛋白血症（OR=4．71,P=0．006）、坏疽（OR=3．24,P=0．043）、糖尿病足Wanger分级（OR=1．18,P=0．001）是老年住院糖尿病足患者截肢的独立危险因素,而血红蛋白（OR=0．85,P=0．03）是独立保护性因素。结论老年糖尿病足住院患者有很高的截肢率,积极控制血糖,改善营养状态,尤其是早期及时多科协作治疗是避免糖尿病足截肢的关键。     

呼气末正压(PEEP)对于截石位开腹手术患者肺泡氧合功能的影响

 目的 研究呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)对截石位开腹手术的全麻患者肺泡氧合功能的影响。方法 选择40例采取截石位行开腹肠道手术的患者,随机分为A组(PEEP=0 cmH2O,n=20)和B组(PEEP=10 cmH2O,n=20);另选20例采取仰卧位行开腹肠道手术的患者作为对照组C组。所有患者均采用气管内插管全身麻醉、机械通气。比较3组患者在不同时点的动脉血氧分压(PaO2)和肺泡-动脉血氧分压差［P (A-a) DO2)］的变化。 结果 与C组相比,A组和B组在摆放体位后30 min PaO2出现下降,两组的氧分压变化百分比和肺泡 动脉氧分压差百分比与C组相比差异都具有显著统计学意义(P=0.00)。与A组相比,B组在加用10 cmH2O的PEEP后60 min,PaO2明显上升、P (A a) DO2显著下降。结论 截石位在一定程度上影响患者的肺泡氧合,而逐级上调PEEP值至10 cmH2O可以在不影响循环稳定的同时改善肺泡氧合功能。     

人工种植牙的手术配合与护理

目的:探讨人工种植牙的手术配合与护理。方法:选取2009年1月～2010年2月来我院行人工种植牙齿的患者56例,使用CDIC配套种植工具及德国费亚丹有限公司生产的ANKYLOS种植系统,观察并记录不同牙位种植牙的成功率。结果:切牙、磨牙及双尖牙的人工种植牙的手术成功率分别为94.59%,95.45%和84.62%;所有患者无1例发生并发症。结论:对人工种植牙患者实施全面的围手术期护理,可使切口能够更好更快地愈合,提高手术成功率,减少并发症。     

结肠镜检查中实施护理干预效果分析

目的：应用护理干预模式,提高结肠镜检的成功率.方法：回顾性分析131例结肠镜检,其中18例（13.7%）患者镜检失败.找出这些失败原因的切入点后,制订出护理干预模式,用于随后的152例结肠镜检中,观察镜检的成功率.结果：经该模式干预后,协助医生结肠镜检的成功率由原来的86.3%提高到98%.镜检成功率提高了11.7%.结论：护理共情干预模式前后两组资料经统计学处理P＜0.01,有显著的应用价值.