基质金属蛋白酶-2在肺癌患者血清中的表达及临床意义

目的探讨肺癌患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与肺癌分期、细胞学类型及淋巴结转移的关系。方法采用ELISA法检测70例原发肺癌与20例健康人MMP-2的血清水平。结果肺癌患者血清MMP-2(298.44±107.55μg.ml-1)显著高于健康对照组(59.99±23.38μg.ml-1)(P<0.01)。血清MMP-2的含量与肺癌的临床分期及淋巴结转移显著相关。结论血清MMP-2可作为一个预测肺癌转移和治疗反应的良好指标。     

内皮抑素在肺癌患者血清中的表达

目的:研究肺癌患者外周血清中内皮抑素的含量与肺癌临床和病理生理特征的关系。方法:采用ELISA法检测70例原发肺癌与20例健康人血清中内皮抑素的含量。结果:血清内皮抑素含量在肺癌及健康人分别为(105.14±32.59)ng·ml-1和(55.56±19.78)ng·ml-1,P<0.01;血清内皮抑素含量与肺癌原发肿瘤的大小、有无远处转移、细胞分化程度及临床分期密切相关(P<0.05),与性别、年龄、组织学类型及淋巴结转移无显著相关。结论:肺癌患者血清中内皮抑素的表达水平是预测肿瘤恶性行为的有效指标。     

肾移植术后肺部感染患者的药学监护

目的:探讨临床药师如何提供药学监护。方法:临床药师参与肾移植术后肺部感染患者的治疗,从"协助医生制订和调整用药方案、保护患者肾功能、关注药物不良反应和相互作用、提供患者用药教育"等方面实施药学监护。结果:患者肺部感染得到有效控制,治疗期间肾功能良好,康复出院。结论:临床药师参与治疗团队,根据患者具体情况制订个体化的用药监护,可保证患者用药安全、有效。     

合理用药干预前后我院Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药调查

目的：分析合理用药干预对我院甲状腺手术、疝气修补术、乳腺手术等3种Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药的影响。方法：选取2011年1～7月出院的上述3种Ⅰ类切口手术病例为干预前组,2011年8～11月出院的为干预后组,汇总、分析后评价围术期预防用抗菌药的合理性。结果：干预后预防用抗菌药的使用率明显降低,从干预前的100%分别降至30.51%（甲状腺手术）、60.42%（疝气修补术）、35.00%（乳腺手术）;用药时机、选药品种、用药疗程等较干预前也更为合理。结论：我院合理用药干预使得抗菌药在围术期的预防应用更加的合理。     

肾移植受者应用免疫抑制剂与妇科肿瘤的相关性

肾移植受者接受移植手术后,终身服用免疫抑制药物抗排异治疗。免疫抑制药物的使用使机体免疫系统清除体内实变肿瘤细胞的能力下降,容易并发肿瘤,肾移植受者肿瘤发生率为普通人群的3～4倍[1]。肿瘤的发生率、发生部位及类型有很大的不同,妇科肿瘤的发生情况报道不多。本文就作者医院1996／2009年进行的同种肾移植女性病人术后发生妇科肿瘤的发病情况进行追踪观察。本文资料采用北京万道公司的SDAS软件进行统计学处理。     

美国住院药师培养经验对我国临床药师培训的启示

通过介绍美国住院药师培养的方法及经验,找出值得我国借鉴的经验。该文认为开展临床药师培训是医院自身发展的需要,随着临床服务需求的增加,需要临床药师能够作为医疗团队的一员完成改变评价和改进药学服务系统,而我国临床药师培训的系统化、理论化实践亟待加强。     

多西他赛自微乳化释药系统的研究

目的：研制多西他赛自微乳化释药系统（DTX—SMEDDS）。方法：通过溶解度试验、处方配伍和伪三相图的绘制,以自微乳化时间、色泽和粒径的大小为指标,筛选油相、表面活性剂、助表面活性剂的最佳搭配和处方配比,制备获得DTX-SMEDDS,并对DTX-SMEDDS的分散粒径、电位和体外溶出度等进行了测定。结果：DTX-SMEDDS自微乳化稀释后的粒径为96．9nm,自微乳化时间〈1min,其在水中2h累积溶出百分率为82．39％,是原料药（2．35％）的约35倍。结论：所制备的DTX—SMEDDS大大提高了多西他赛的溶解和溶出,为进一步研发多西他赛新制剂提供了理论和试验依据。     

免疫抑制药与肝损害

免疫抑制药引起的肝损害是实体器官移植术后的常见并发症,且为移植患者死亡的主要原因之一。以肾移植为例,肾移植术后肝损害的发病率在20％-50％之间,发病原因主要有：药物性肝中毒、病毒性肝炎、巨细胞病毒（CMV）感染。而导致肾移植患者死亡的原因中,肝功能衰竭占8％～28％。因此,进一步明确各免疫抑制药的肝毒性有重要的临床意义。目前,临床上应用的免疫抑制药主要有：①钙调蛋白抑制药：环孢素（CsA）、他克莫司（FK506）;②哺乳类动物雷帕霉素靶分子（MTOR）抑制药：西罗莫司（RPM）;     

阿司匹林联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中患者细胞炎症因子及凝血功能的影响

目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者细胞炎症因子、凝血功能及神经功能恢复的影响。方法 选取作者医院112例AIS患者进行研究，随机分为对照组(n=58)和观察组(n=54),在常规治疗的基础上，对照组患者给予阿司匹林治疗，观察组在对照组的基础上联用氯吡格雷治疗，观察两组患者治疗前后细胞炎症因子超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6),凝血功能即凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time, APTT)、 D-二聚体及美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale, NIHSS)变化和不良反应发生情况。结果 治疗14天后，两组患者hs-CRP、 FIB、 D-二聚体水平均较治疗前明显下降，...     

盐酸小檗碱与环孢素A合用对大鼠肝P450同工酶和mdr1的影响

目的　阐明盐酸小檗碱 (berberinechloride ,Ber)及其与环孢素A (cyclosporin ,CsA)合用对大鼠肝脏P4 5 0同工酶和多药耐药基因的影响。方法　采用分光光度法测定大鼠肝微粒体红霉素N 脱甲基酶 (ERD)、氨基比林N 脱甲基酶(ADM )的活性 ,采用RT PCR法测定大鼠肝脏CYP3A1、CYP1A1、CYP2E1、mdr1a和mdr1b基因的水平。结果　灌胃给药 6d后 ,除外 10 0mg·kg-1Ber组 ,其余各组对ERD活性有明显的抑制作用 ;给药 12d时 ,所有用药组对ERD活性均有抑制作用。给药 6d后 ,CsA单用组、Ber与CsA合用组对ADM均有抑制作用 ;给药 12d后 ,除了 15 0mg·kg-1酮康唑组和 10 0mg·kg-1Ber组外 ,其余各用药组对ADM均有抑制作用。给药 12d时 ,除了 10 0mg·kg-1Ber组外 ,其余各用药组对大鼠肝脏CYP3A1、CYP2E1、mdr1a、mdr1b基因均有抑制作用。各组的CYP1A1基因均未能检出。结论　抑制CYP3A基因的表达及酶的活性 ,抑制mdr1a、mdr1b基因的表达 ,从而减少CsA在肝脏的代谢及消除 ,可能是Ber增加CsA血浓度的重要机制