三种腔镜技术治疗复杂性输尿管上段结石的疗效比较

目的：比较经尿道输尿管镜取石术（URL）、微创经皮肾镜取石（MPCNL）、后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）治疗复杂性输尿管上段结石的疗效.方法：113例复杂性输尿管上段结石患者按治疗方法分为三组：URL组46例,MPCNL组38例,RLU组29例.结果：URL组一周结石清除率21.74%（10/46）,无严重并发症发生,平均住院6天.MPCNL组1周结石清除率92.10%（35/38）.术后发热10.52%,6例因术中出血,改为二期取石,手术成功;8例术中冲洗液外渗,1例大出血行保守治疗好转,平均住院9天.RLU组有1例转开放取石,一周结石清除率100%,无严重并发症出现,平均住院6.5天,RLU组的一周结石清除率显著高于URL及MPCNL组,术后并发症发生率明显低于MPCNL.结论：RLU治疗复杂性输尿管上段结行具有结石清除率高、术后并发症少、恢复快的优点.MPCNL、URL和RLU三种方法均可用于治疗复杂性输尿管上段结石,使用何种方法应视临床具体情况而定.     

注射用喜炎平药效学研究

目的:研究注射用喜炎平的药理作用。方法:进行了体内抗菌试验,解热试验,抗炎试验及止咳试验。结果:注射用喜炎平对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌感染小鼠有明显的保护作用,其ED50分别为389.2mg/kg、475.9mg/kg;有明显的解热、抗炎作用;对枸橼酸致豚鼠咳嗽次数有明显抑制作用。结论:注射用喜炎平具有清热解毒,抗菌消炎,止咳的药理作用。     

非小细胞肺癌根治性治疗后脑转移的临床分析

脑转移是非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）治疗失败的主要原因之一.文献报道局部晚期NSCLC根治性手术和（或）放化疗后脑转移发生率约为30%～40%[1-2].并且随着化疗疗效的提高和生存期的延长,脑转移的发生率呈上升趋势.因此,NSCLC根治性治疗后脑转移的预防和治疗已日益受到重视.脑转移的预后很差,中位自然病程仅约1个月,激素等对症治疗后中位生存时间约2～3个月.长期以来,人们一直探索脑转移治疗的有效方法,包括放疗、手术和化疗等,尽管疗效有一定改善,使中位生存时间延长至6～10个月,但目前最佳治疗方法仍未明确.为此,笔者对我院近年收治的NSCLC根治性治疗后的脑转移患者进行了回顾性分析,现报道如下.     

腹腔镜腹膜外途径前列腺癌根治性切除术的初步探讨

目的探讨经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治性切除术治疗前列腺癌的方法。方法对3例前列腺癌患者实施了腹腔镜前列腺根治性切除术。术前3例患者前列腺活检均确诊为前列腺癌,Gleason肿瘤分级分别为：2＋3、2＋3、3＋4;TNM分期T2b。结果 3例手术均顺利完成,手术时间分别为240、260、225min,平均手术时间为242 min,术中均未输血,未出现并发症。术后病理检查均确诊为前列腺癌,切缘阴性。术后3-4d拔引流管,14d拔除导尿管,其中2例发生轻度尿失禁,经加强缩肛动作等锻炼,4-9个月后逐步恢复自主排尿功能。术后3个月均未见生化复发。随访2-10个月,未发现局部复发和远处转移。结论腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治性切除术是一种安全有效的手术方法,同传统的开放性手术比较,具有创伤小、恢复快等优点。但其远期效果还需进一步观察研究。     

人工晶体植入术后迟发性色素膜炎临床分析

我院对 135例 15 0眼白内障现代囊外摘除及人工晶体植入术后患者进行随访观察 ,发现迟发性色素膜炎 2 0眼。1　临床资料1.1　一般资料　本组 135例 15 0眼 ,其中男 82例 ,女 5 3例 ,年龄 7～ 90岁。老年性白内障 12 6例 140眼 ,外伤性白内障 8例 8眼 ,先天性白内障 1例 2眼 ,术前视力光感至 0 .1;有糖尿病史 6例患者血糖控制在 8.0 mol/ L 以下 ,眼压控制在30 mm Hg以下。1.2　手术方法　全部患者均在国产眼科显微镜下操作常规麻醉 ,行角膜缘切口 ,412 号针头开罐式截囊 ,娩出晶体核后用平衡盐液灌注 ,吸尽前房内残留皮质 ,用消毒空气或甲…     

中医综合疗法治疗颈椎病100例临床观察

目的观察不同中医综合方案治疗颈椎病的临床疗效。方法将符合诊断标准的50例颈椎病患者随机分为5组,运用不同的中医综合治疗方案(针灸、推拿、中药离子透入、中药熏洗),分别对5个治疗组治疗前和治疗后不同时间点(1月、2月、3月、半年)的VAS评分及颈椎JOA功能评分进行记录并进行统计分析。结果第5组痊愈16例,显效3例,有效1例,无效0例,与其他4组比较,P0.05;各组疗效随时间推移略有降低,治疗后6个月逐渐趋于稳定;治疗后6个月,VAS及JOA评分各组间比较无统计学意义。结论针灸、推拿、中药离子透入、中药熏洗4种中医治疗方法综合治疗颈椎病的短期疗效较3种方法综合治疗效果更佳,而远期疗效无统计学意义。     

AO钛制弹性髓内钉治疗儿童股骨转子下骨折

儿童股骨转子下骨折较为少见，治疗上多以非手术疗法、交叉克氏针、各种钢板内固定以及外固定支架方法为主，使用弹性髓内钉治疗国内外文献较少报道。自2004年6月至2006年6月，笔者应用ESIN治疗儿童转子下骨折18例，取得满意疗效，现总结报告如下。     

环磷酰胺治疗白塞病致血尿1例

１　临床资料患者，男，４０ａ，工人，因右眼视物不清伴反复发作的口腔及阴部溃疡２ｍｏ，诊断为“白塞病、右眼后部色素膜炎”于１９９０年５月住院治疗，经用大剂量激素治疗，视力由入院时的０－０８提高到０－８出院。此后用激素、雷公藤等药口服维持，其间右眼反复发作前部色素膜炎、前房积脓，至１９９６年因右眼继发青光眼绝对期行右眼眼球摘除术。术后停用激素等药，１ｍｏ后出现左眼视物收稿　１９９９０６２０本文编辑　张知达作者单位　０６３０３０　河北省唐山机车车辆厂医院眼科不清，查左眼视力０－８，前节部未见特殊异…     

殷殷国际敬老日

近40年来,世界人口增长很快,被称之为“人口爆炸”。据统计,世界人口总数,1960年为30亿,1987年增至50亿,1997年达到59.5亿,预计到1999年6月15日将达到60亿。39年间,全球人口整整翻了一番,并以每年约8600万人的速度增加。近年来,全球人口增长速度已有所放慢,但由于人均寿命延长,老年     

宁心解郁汤配合耳穴贴压治疗失眠症36例疗效观察

失眠症是人类睡眠障碍的最常见类型,为入睡困难、易醒、早醒和醒后再入睡困难,属于中医"不寐"证范畴.笔者于2008年8月～2009年10月采用自拟宁心解郁汤内服配合耳穴贴压治疗失眠症取得一定疗效,并与单纯宁心解郁汤内服治疗对照比较,现报道如下.