羧甲基壳聚糖抑制白细胞介素-1β诱导的软骨细胞凋亡及作用机制的研究

目的评价羧甲基壳聚糖对重组人白细胞介素(rhIL)-1β刺激下软骨细胞凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法体外培养兔软骨细胞,加入不同浓度羧甲基壳聚糖预处理1h后,加入rhIL-1β共培养24h,通过Annexin V-FITC和PI双标及Hoechst 33342荧光染色检测软骨细胞凋亡；以罗丹明-123荧光染色检测线粒体膜电位和荧光素酶反应检测线粒体合成ATP能力来评价线粒体功能。结果羧甲基壳聚糖能明显抑制IL-1β诱导的软骨细胞凋亡,呈剂量依赖性；羧甲基壳聚糖可恢复IL-1β对软骨细胞线粒体功能的损害。结论羧甲基壳聚糖通过保护线粒体功能抑制IL-1β诱导的软骨细胞凋亡。     

UPLC-PDA法同时测定复方五凤草液中7种成分

目的建立UPLC-PDA法同时测定复方五凤草液(五凤草、白芨、猫爪草)中没食子酸、原儿茶酸、对羟基苯甲酸、咖啡酸、金丝桃苷、槲皮素、柚皮素的含有量。方法该药物80%甲醇提取液的分析采用Waters BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm, 1.7μm);流动相乙腈-0.1%甲酸,梯度洗脱;体积流量0.3 mL/min;柱温40℃;检测波长266 nm。结果 7种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.999 5),平均加样回收率96.96%~102.26%,RSD 0.65%~2.10%。结论该方法稳定准确,重复性好,可用于复方五凤草液的质量控制。     

中老年男性人群卒中风险评估及相关危险因素分析

目的 探讨应用脑血管功能积分值检测评估中老年男性人群卒中风险及与相关危险因素暴露水平 的关系。 方法 选取完成健康体检并行脑血流动力学检测的280例45岁以上男性人群为研究对象,以脑血 管功能积分值（cerebral vascular functional accumulative scores,CVFAS）75分为截点,分为卒中高危组 （＜75分,82例）和卒中低危组（≥75分,198例）,分析不同年龄段CVFAS变化和卒中高危个体检出率, 并比较卒中高危组和低危组之间危险因素暴露水平,分析CVFAS与危险因素的相关性。 结果 本研究人群CVFAS随着年龄增加而逐渐降低,卒中高危个体检出率达29.3%（82/280）,并 随着年龄递增而上升,70岁以上达60.0%。卒中高危组的年龄、吸烟史、高血压史、糖尿病史、腰围、 体脂含量、收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、空腹血糖、TC、 LDL-C、Hcy、肱踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV）、颈动脉内膜中层厚 度（carotid intima-media thickness,CIMT）均高于低危组,HDL-C低于低危组,差异均有统计学意义。相 关性分析显示,CVFAS与年龄（r =-0.314,P =0.007）、腰围（r =-0.295,P =0.009）、体脂含量（r =- 0.324,P =0.006）、SBP（r =-0.387,P =0.005）、DBP（r =-0.327,P =0.006）、TC（r =-0.219,P =0.014）、 LDL-C（r =-0.325,P =0.006）、空腹血糖（r =-0.289,P =0.009）、Hcy（r =-0.216,P =0.014）、baPWV （r =-0.349,P =0.005）、CI MT（r =-0.209,P =0.013）负相关,与HDL-C正相关（r =0.258,P =0.011）。 Logistic回归分析显示,年龄（OR 1.257,95%CI 1.118～1.359,P =0.001）、高血压病史（OR 1.524, 95%CI 1.259～1.894,P＜0.001）、体脂含量（OR 1.493,95%CI 1.214～1.876,P =0.001）、SBP（OR 1.897, 95%CI 1.684～2.697,P =0.001）、空腹血糖（OR 1.356,95%CI 1.214～1.651,P =0.001）、LDL-C（OR 1.675, 95%CI 1.327～1.956,P＜0.001）、Hcy（OR 1.295,95%CI 1.158～1.413,P =0.001）、baPWV（OR 1.258, 95%CI 1.149～1.524,P =0.002）为CVFAS异常的独立危险因素。 结论 CVFAS降低（＜75分）与卒中危险因素暴露水平密切相关,运用CVFAS检测评估筛查卒中高危 人群,是简便、可行的检查手段。     

探讨医学专业兼职班主任的教学方法及成效

目的:探讨医学专业兼职班主任的教学方法改革及取得的成效.方法:对2009年9月～2012年7月南方医科大学第二临床医学院进行医学专业兼职班主任的教学方法改革,并根据普通高等学校本科教学工作水平评估指标对所取得的成果进行评估总结及探讨.结果:教学方法改革进展顺利,根据教学水平评估结果,3届教学均达到优秀标准.结论:医学专业兼职班主任教学方去更好的满足了医学院校的教学要求,更适合当前医学教育的需求,可积极推广.     

后腹腔镜和开放手术治疗巨大肾上腺肿瘤的疗效分析

为比较后腹腔镜手术和开放手术治疗巨大肾上腺肿瘤的临床效果,对2005—2007年我院治疗的肾上腺肿瘤直径大于5cm的患者(21例开放手术和12例后腹腔镜手术)的临床病例资料进行分析,比较两组手术时间、术中平均出血量等指标。结果腹腔镜组与开放手术组相比,术中出血量、术后进食活动时间、术后拔除引流管时间等方面优于开放手术组(均P<0.05),两组在平均手术时间、术中输血率、术后入ICU率、术后引流量、并发症发生率、术后住院时间方面的差异无统计学意义(P>0.05)。经过认真的术前准备,后腹腔镜切除较大肾上腺肿瘤尚安全。     

先天性颞骨胆脂瘤

先天性胆脂瘤较后天性胆脂瘤少见 ,其表现为完整鼓膜内侧出现角化的表皮样团块状物。Ｈｏｕｓｅ于 195 3年首先描述了中耳先天性胆脂瘤 ,196 1年Ｃａｗｔｈｏｒｎｅ报道了一系列病例 ,并引用他本人实验中的一个病例 ,提出了有关胆脂瘤先天起源的争论。关于先天性颞骨胆脂瘤可能的病因学和发病机理有众多讨论 ,不同学者提出了各自的假说 ,现就其病因、病理及诊断等综述如下。1　病因学1.1　中耳粘膜化生学说Ｓａｄｅ等[1] 认为中耳上皮细胞为一种多能细胞 ,在炎症刺激下可化生为复层鳞状上皮 ,并发生角化。中耳内角化上皮区可因角质碎屑的积…     

经尿道电切治疗膀胱黏膜白斑25例

2003年8月～2007年12月,我院共收治膀胱黏膜白斑25例,应用经尿道电切术及术后膀胱灌注治疗,随访6个月,2例复发,现报道如下。 1临床资料与方法 1.1一般资料本组25例,均为女性。年龄36～72岁,平均55.6岁。临床表现为尿路刺激症状17例,镜下血尿8例。4例伴排尿困难。病程3～42个月,平均16个月。尿常规示有白细胞2例。     

序贯血液透析治疗难治性心衰12例分析

1　临床资料本组为 1998年以来住院的难治性心衰 12例 ,心功能均为 级 ,其中男 8例 ,女 4例 ,年龄 6 0 .5岁 (5 0～ 78岁 ) ;扩张型心肌病 6例 ,风湿性心脏瓣膜病 2例 ,心肌梗死 2例 ,原发性高血压合并肺部感染 2例 ;均有颈静脉怒张、肝大、高度水肿 ,不能平卧呼吸 ,中心静脉压 2 8～ 38cm H2 O;常规利用洋地黄类强心药并大量使用利尿剂 ,患者均联用过酚妥拉明、多巴酚丁胺静点治疗。血透采用瑞典产 AK10 0容量控制型血透机 ,颈内静脉穿刺 ,并留置双腔管。采用碳酸氢盐透析 ,无出血倾向实行全身肝素化 ,有出血倾向者采用无肝素透析或用小…     

超声评价心室间协同性对左心室解剖结构和功能重构的影响

目的应用超声心动图探讨心室间协同性对心脏解剖结构和功能重构的影响。方法应用QRS起点至主动脉瓣达峰时间（AT）、QRS起点至肺动脉瓣达峰时间（PT）及其差值（dT），射血前期和射血时间及其比值（PEP／ET）等超声指标评价27例右束支传导阻滞（RBBB）、左束支传导阻滞（LBBB）及右心起搏患者的心室间协同性；并以12例正常人作为对照。结果RBBB组dT较其他组均增大，与正常组比较差异有统计学意义（P=0．005），LBBB组与正常组比较差异具有统计学意义（P=0．011）。LBBB组和起搏组左心室PEP／ET值均增高，与正常组比较差异具有统计学意义（P=0．0005，P=0．004）。LBBB组各腔室内径均较其他组大，与正常组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。dT与左心室PEP／ET显著相关，相关系数r=-0．602，P=0．000。结论心室间协同性与左室收缩功能改变存在密切关系。     

经皮内镜可视化椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮内镜可视化椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症的安全性及临床疗效。方法回顾性分析2016年1~12月椎间孔入路经皮内镜髓核摘除术,其中可视化椎间孔成形技术42例(观察组),经典TESSYS技术(Transforaminal Endoscopic Spine System)29例(对照组)。2组年龄、性别、突出类型及术前疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)均无统计学差异(P0.05)。记录治疗前、治疗过程中及治疗后的相关指标。结果与对照组比较,观察组手术时间短[(62.0±15.1)min vs.(87.3±18.9)min,t=-6.257,P=0.000],术中透视次数少[(9.0±3.1)次vs.(22.5±6.3)次,t=-11.971,P=0.000]。2组术后住院时间、随访时间、末次随访VAS评分和ODI无统计学差异(P0.05)。依据改良Mac Nab标准,观察组优31例,良8例,可3例,优良率为92.9%,对照组优22例,良5例,可2例,优良率93.1%,2组比较无统计学差异(Z=-0.185,P=0.853)。结论经皮内镜可视化椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症安全、有效,较经典TESSYS技术具有手术时间短、放射暴露少的优点。