外伤性肾周尿性囊肿21例治疗分析

目的　提高外伤性肾周尿性囊肿的治疗效果。方法　回顾分析 2 1例外伤性肾周尿囊肿的诊治。结果　 2 1例均行B超指引下囊肿穿刺导管持续引流 ,2 0例治愈 ,1例引流 1月未愈 ,行囊肿加瘘管切除术 ;随访 4月～ 6年 ,囊肿无复发。结论　外伤性肾周尿囊肿经B超、静脉肾盂造影和逆行造影可明确诊断 ,早期行穿刺引流治愈率高 ,若合并瘘管 ,可用粘连剂复方泛影葡胺分次灌注治疗 ,不愈需行手术治疗     

survivin和环氧化酶-2在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其相关性

目的 探讨膀胱移行细胞癌组织中凋亡抑制蛋白survivin和环氧化酶-2（cox-2）的表达与肿瘤生物学行为之间的关系及其二者的相关性。方法应用免疫组化Envision法，检测42例膀胱移行细胞癌组织标本和10例非肿瘤正常膀胱组织（正常对照组）中survivin和cox-2的表达。结杲42例膀胱移行细胞癌组织中survivin和COX-2表达的阳性率分别为78．6％和81．0％，正常对照组中均未见表达；survivin表达强度与肿瘤分期及复发呈正相关关系（P〈O．05），而与肿瘤分级无关（P〉O．05）；cox-2表达强度与肿瘤分级和分期呈正相关关系（P〈0．05），而与肿瘤复发无关（P〉0．05）；survivin和cox-2在膀胱移行细胞癌中的表达密切相关（rs=0．327，P〈0．05）。二者的表达与患者的性别、年龄、术时肿瘤的大小、数目及部位无关（P〉0．05）。结论Survivin和cox-2在膀胱移行细胞癌组织中普遍表达，且表达密切相关，二者可能在膀胱癌的发生、发展过程中起重要作用，并与浸润关系密切。     

体外冲击波碎石术治疗尿路结石1364例的护理

目的：探讨体外冲击波碎石术（ESWL）治疗泌尿系结石过程中的护理方法及效果？方法：以循证医学为指导,对患者实施最佳护理。结果：本组1364例1次碎石成功1028例,2次碎石成功249例,3次及以上碎石成功87例,均未注射止痛剂,患者情绪稳定、平静,无不良反应,均顺利完成预定碎石治疗。结论：对体外冲击波碎石患者的护理,以循证医学为指导,实施个性化护理,在临床上是切实可行的。     

微创经皮肾镜超声碎石术治疗肾结石的疗效分析

目的:总结超声引导下微创经皮肾镜取石术(MPCNL)在治疗肾结石中的应用.方法:分析我院2009年6月～2010年6月经皮肾穿刺治疗198例复杂性肾结石患者的临床资料,并对手术并发症和处理措施进行分析.结果:本组患者均治愈出院,无一例死亡,发生并发症7例,其中大出血2例,胸腔积液2例,结肠穿孔1例,发热1例,腹腔积液1例.结论:MPCNL虽属微创手术,是治疗肾结石的有效方法,成功率高,操作简单,患者创伤小,安全;但术中大出血、残留结石、术后感染是PCNL较常见并发症.开展此项技术时加强并发症的防治至关重要.     

小儿下尿路结石的微创治疗与护理

目的:报告小儿下尿路结石的TUPL和ESWL治疗和护理,探讨其微创治疗的方法和效果。方法:回顾分析治疗小儿下尿路结石68例的临床资料,其中TUPL组35例,ESWL组33例。结果:两者的碎石成功率相似,差异无显著性(x2=1.00,P>0.05),但TUPL组1次碎石成功率及1周结石排净率高于ESWL组(P<0.05),而总并发症发生率低于ESWL组(P<0.05)。结论:TUPL优于ESWL,具有安全、高效、损伤小、并发症少等优点,可作为治疗小儿下尿路结石的首选方法。     

不同术式前列腺增生症病人性激素水平及性功能变化的研究

目的研究行SPP，TURP，TUBVP的病人手术前后性激素水平及性功能变化情况；探讨性激素水平变化与手术方式、术后性功能障碍三者间的关系。方法（1）选取200例BPH病人，每例病人分别于术前及术后3月利用勃起功能中国指数（CLEF）量表来判定性功能状态；（2）SPP组（40例）、TURP组（80例）、TUBVP组（80例）按入院时间以1：2：2的比例随机录用。（3）所有病人于术前2天、术后1周及术后3月分别于上午910点抽血，经离心后得到血清样本，分别以T、FSH、E2、LH、PRL放射免疫分析测定盒测定各自的浓度。结果所有病人的性激素水平都发生了变化，以术后1周T的降低，LH和PRL的升高最明显，到术后3月时性激素水平恢复正常；发生性功能障碍者有24人。结论前列腺手术可引起性激素水平的变化，性激素水平变化与术后性功能障碍的发生无关；但手术方式与性功能障碍的发生有关，TUBVP术后并发性功能障碍率低，对于前列腺的手术治疗，TUBVP优于SPP和TUI冲。     

联合应用40%碘化油和76%泛影葡胺子宫输卵管造影53例

目的　总结碘化油与泛影葡胺联合用于子宫输卵管造影的价值。方法　将 5～ 15ml加温后的 40 %碘化油和 76%泛影葡胺按 1∶ 1比例经导管注入宫腔 ,透视下显影满意后摄 X线片2次 ,2 4h后复拍 1次。结果　 53例显影清晰 ,均达到临床诊断需要。结论　 2种不相溶造影剂联合用于子宫输卵管造影有一定临床价值     

人端粒酶逆转录酶在膀胱肿瘤中的表达及其与预后的关系

目的检测人端粒酶逆转录酶(hTERT)在膀胱肿瘤中的定量表达,探讨hTERT与膀胱肿瘤预后复发的关系。方法采用免疫组织化学法和高清晰彩色医学图文分析系统,对45例膀胱移行细胞癌(BTCC)组织标本中的hTERT的表达情况进行定量检测,并用13例正常膀胱组织标本作为对照。结果BTCC组织标本中均可见有hTERT的表达,正常膀胱组织中无表达。hTERT的表达强度与患者的性别、年龄、肿瘤的大小、部位以及肿瘤的单多发等情况无关(P>0.05),而与肿瘤复发有关(P<0.05)。结论hTERT在膀胱肿瘤中表达上调,其活性与预后相关,可以作为检测肿瘤复发的指标。     

输尿管镜气压弹道碎石术和体外震波碎石治疗下尿路结石

目的报告儿童下尿路结石的经输尿管镜气压弹道碎石术（TUPL）和体外震波碎石（ESWL）治疗经验,以探讨其微创治疗的方法和效果。方法回顾分析治疗儿童下尿路结石68例临床资料,根据采取的治疗方法不同将其分为2组：TUPL组35例,ESWL组33例。治疗后行B超或X线检查进行随访。结果二种方法碎石成功率相似,差异无显著性（χ^2=1.0P〉0.05）,但TUPL组1次碎石成功率及1周结石排净率高于ESWL组（Pa〈0.05）,而总并发症发生率低于ESWL组（P〈0.05）。结论TUPL优于ESWL,具有安全、高效、损伤小、并发症少等优点,可作为治疗儿童下尿路结石的首选方法。     

非结石性输尿管下段梗阻临床分析(附126例报告)

目的:探讨非结石性输尿管下段梗阻的病因,提高对输尿管非结石性梗阻的诊断及治疗水平。方法:回顾性分析我院2004年1月￣2007年6月126例非结石性输尿管下段梗阻患者的临床资料。结果:先天性疾病25例(20%),膀胱、前列腺疾病23例(18%),损伤性输尿管狭窄19例(15%),肿瘤性疾病12例(10%),炎症性疾病9例(7%),输尿管结核9例(7%),输尿管息肉7例(6%),其他疾病22例(18%);术前诊断主要依靠KUB,B超,静脉肾盂输尿管造影,输尿管逆行肾盂造影,CT及MRU、膀胱镜等检查;123例患者行开放手术治疗。结论:非结石性输尿管下段梗阻的病因主要为先天性疾病,膀胱、前列腺疾病,损伤,炎症,肿瘤等,通过病史及恰当的检查对术前定位、定性诊断有重要价值,多数患者需行开放手术治疗。