内蒙古中学生神经衰弱患病情况调查

目的 :调查研究内蒙古不同民族中学生神经衰弱患病情况。方法 :采用随机整群抽样法 ,对内蒙古八所中学六个民族的中学生进行调查 ,以CCMD -2 -R中神经衰弱标准作最后医学诊断 ,所得数据进行卡方检验。结果 :总患病率为 2 3 5 % ,城市学生患病率高于乡村学生 ,高中生患病率高于初中生 ,均有显著差异 (P <0 0 5 ) ;男女生之间患病率无显著性差异。回族学生患病率最低 ,鄂伦春族学生患病率最高 ,汉族与回族学生之间患病率无显著差异 ,而与蒙古族、鄂温克族、鄂伦春族、达斡尔族之间患病率有显著差异(P <0 0 5 )。结论 :内蒙古中学生神经衰弱患病率较高 ,对来自于城市生、高中生应作为重点防治对象 ,关注少数民族学生的心理健康状况     

睑部的应用人类学研究

对１００套成人干燥胸椎的每块椎骨椎孔的矢，横径，椎弓根的高度，下切迹深度，椎板厚度进行了测量和观察。结果提示：７％的胸椎，椎板内面出现不同程度的骨质增生，引起椎板增厚，是造成胸段椎管狭窄的解剖学基础。     

DRG对住院费用与服务的影响及建议

目的分析实施DRG付费对患者住院费用及服务的影响,为医疗机构提出运行建议。方法利用医院质量监测系统（HQMS）,在全国东部、中部、西部3个地区的16个省（市）376家三级医院中选取患者1 064 314人次,通过双重差分法分析DRG付费实施对患者住院费用及服务的影响。结果DRG付费实施后,患者总费用降低了3.05%（β=1-e-0.03,P=0.01）、自付费用增长了28.11%（β=e0.33-1,P=0.02）、医疗费用降低了5.13%（β=1-e-0.05,P=0.04）、药品费用降低了5.13%（β=1-e-0.05,P=0.01）、平均住院日缩短了4.08%（β=1-e-0.04,P＜0.01）,而对患者住院检查费用、耗材费用、是否使用抗生素、31天是否再住院、是否手术的影响不显著。结论实施DRG付费能够合理控制患者住院费用增长,提高医疗服务质量,建议医疗机构进一步简化流程,提高床位周转率,关注高CMI值患者费用,优化临床路径,确保治疗效果。     

《实验动物解剖图谱》一书正式出版

由中国医科大学王太一教授 (博士生导师 )和韩子玉教授主编的《实验动物解剖图谱》一书已于2 0 0 0年 9月出版 (辽宁美术出版社、辽宁科学技术出版社 )。该书汇集了精心制作的、由医学专业摄影师拍摄的猴、犬、猪、猫、兔、鸽、豚鼠、大鼠、小鼠、蟾蜍等 1 0种动物的彩色照片。全书 40 6页 ,共有彩色图谱 91 0幅 ,文字约 3 5万字。在设计编排上以局部解剖为主 ,系统解剖为辅 ,图象清晰 ,层次结构分明 ,富有真实性及立体感。本书是医学院校、农业院校畜牧兽医系、普通高等院校系教师和学生 ,生物医学科研人员的一本不可多得的参考书籍。欲购…     

羚羊角片及伪品山羊角片的比较鉴别

目的 为饮片羚羊角质量标准的制定提供依据。方法 对羚羊角片及其伪品山羊角片的性状、显微、紫外光谱特征进行比较鉴别。结果 正品和伪品在性状、显微、紫外光谱特征方面均有区别。结论 本实验可为饮片羚羊角质量标准的制定提供依据。     

双门深经颅多普勒超声对脑动脉微栓子信号检测的敏感性和特异性研究

目的 :研究双门深经颅多普勒超声对微栓子信号 (MES)检测的敏感性和特异性。方法 :采用双门深TCD对 30例人工心瓣膜患者进行脑动脉微栓子检测 ,并与在线状态下有经验医师的人工判断 (作为黄金标准 )相比较。结果 :双门深TCD检测MES的敏感性为 6 0 2 % ,特异性为 6 7 8%。结论 :双门深TCD为识别、检测MES提供了新方法 ,但在线状态下的人工判断仍然是必要的。MES相对强度阈值对双门深TCD检测MES敏感性和特异性的影响值得进一步研究。     

肾透明细胞癌和卵巢癌与HLAI类抗原关联性研究

目的 分析HLAI类抗原与肾透明细胞癌和卵巢癌的关联性。为确定与这些肿瘤的易感性和抵抗性有关的基因。并为寻找肿瘤特异性的抗原肽,开展肿瘤免疫诊断和治疗奠定基础。方法 实验采用微量淋巴细胞毒试验。分析82例肾透明细胞癌和21例卵巢癌患者外周血HLA-A抗原和-B抗原的抗原频率。结果 与肾透明细胞癌和卵巢癌关联的HLAI类完全不同,其中与肾透明细胞癌关联的位点大大多于卵巢癌的位点,有A9、A11、A28、BG15、B22、B27和B40;而与卵巢癌关联的HLAI类抗原位点只有A10、A36和B12,且卵巢癌关联A10抗原保持显著关联。结论 HLAI类抗原关联性研究显示,HLA-A10可能为卵巢癌提供抵抗性。     

成都379例新型冠状病毒肺炎的临床分析

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征及预后。方法纳入成都市公共卫生临床医疗中心2020年1月16日至11月30日收治的379例COVID-19确诊病例,按照年龄分为老年组(42例,年龄≥60岁)和非老年组(337例,年龄<60岁),比较两组患者的流行病学、临床特征、实验室检查、治疗及预后。结果379例患者年龄2个月至87岁,平均41.2岁,其中男286例(75.5%),女93例。老年组平均年龄为69.5岁,女性更多见(占61.9%),大多为武汉输入和本土续发(占73.8%),以普通型和危重型为主(88.1%)。非老年组的平均年龄为37.8岁,男性更多见(80.1%),主要来自境外输入(75.7%),以轻型和普通型为主(95.0%)。179例患者(47.2%)合并一种或多种基础疾病,老年组以高血压病(15例,35.7%)及糖尿病(11例,26.2%)多见,而非老年组则以非酒精性脂肪性肝炎(132例,39.2%)多见。最常见的临床表现是发热(138例,36.4%)和咳嗽(129例,34.0%),但老年组的发热、咳嗽、呼吸困难及乏力等症状较非老年组更多见(P<0.05)。与非老年组相比,老年组的总淋巴细胞计数、CD4⁺及CD8⁺T淋巴细胞计数更低,而心肌损伤标志物及炎症指标更高(P<0.05)。139例患者(36.7%)的心脏彩色超声心动图异常,主要为左室舒张功能降低(22.7%)及心脏瓣膜反流(14.0%),且老年组患者的心脏彩色超声心动图异常率明显高于非老年组(85.7%vs.30.6%,P<0.05)。经治疗后,除老年组死亡3例外,其余均已治愈出院;但老年组的住院时间较非老年组更长(22.1 d vs.18.8 d,P=0.033)。结论成都老年COVID19患者主要来自武汉输入和本地续发,以普通型和危重型为主,常合并高血压或糖尿病等基础疾病;成都非老年COVID-19患者主要来自境外输入,以轻型和普通型为主,常合并非酒精性脂肪性肝炎;经治疗后,患者大多预后良好。     

人胰岛素注射笔在老年糖尿病人中的临床应用

老年人使用普通一次性塑料注射器注射胰岛素时 ,常常出现胰岛素剂量上的误差 ,使血糖得不到很好的控制并容易出现低血糖反应。我们采用胰岛素注射笔 (诺和笔 3)及生物合成人胰岛素 (诺和灵 30Ｒ笔芯 )治疗 17例老年糖尿病患者 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 17例均为 1999年～ 2 0 0 0年我院住院患者 ,按照 1983年ＷＨＯ标准诊断为 2型糖尿病 ,受过糖尿病教育 ,经严格控制饮食并配合监测血糖 ,使用传统胰岛素 3周以上 ,血糖控制仍差的患者 (糖化血红蛋白 >8% ,胰岛素用量 >0 .5Ｕ/ｋｇ ,每日注射 2次以上[1] )。…     

双瓣置换围术期处理

目的总结1989年1月～1998年12月双瓣置换围术期处理经验。方法 10年中207例患者施行主动脉瓣、二尖瓣人工机械瓣双瓣置换术。强调对重症患者术前准备充分是围术期成功的关键之一。心肌保护运用仁济医院心肌保护液加山莨菪碱,心脏停搏后切开主动脉直接予冠状动脉开口灌注心肌保护液;置换二尖瓣时保留二尖瓣后瓣及瓣下结构;对中度以上返流的三尖瓣做Kay氏法成形;常规切除右侧心包和纵隔胸膜使心包腔与右侧胸腔相通,术后加强ICU综合处理。结果前5年118例术死亡9例,死亡率7.6％。后5年89例中死亡3例,死亡率3.4％。207例总的围术期死亡率5.8％。前5年118例术中自动复跳33例,占27.9％;后5年89例术中自动复跳47例,占52.8％。随访185例,4～120个月,平均随访58±21个月,5年以上生存92例。结论对围术期处理的重视,术前准备充分,合理的手术方法和心肌保护,可以减少围术期并发症,降低双瓣置换手术围术期的死亡率。