经皮微创治疗髌骨骨折38例分析

目的：介绍一种髌骨骨折的经皮微创治疗方法。方法：我院用微创方法治疗的38例髌骨骨折病例进行回顾性研究。结果：术后平均随访9个月,骨折愈合率100％,关节功能优良率89．0％。结论：经皮微创方法治疗髌骨骨折有操作简单、创伤少、术后并发症少、病人康复快等优点,值得推广。     

miR-621在肝细胞癌组织中的表达及其临床意义

摘 要：［目的］ 探讨肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）组织中miR-621的表达及其临床意义,并对miR-621靶基因进行系统的生物信息学分析。［方法］ 基于GEO（Gene Expression Omnibus）和TCGA（The Cancer Genome Atlas）数据库,比较HCC组织和癌旁组织中miR-621表达量,并分析miR-621表达与HCC患者临床病理特征及预后的相关性。利用生物信息学方法对miR-621的靶基因进行预测及功能富集分析,并结合蛋白互作网络及预后分析结果筛选miR-621关键靶基因。［结果］ miR-621在HCC组织中较癌旁组织低表达（P<0.05）。HCC组织中miR-621表达量与患者TNM分期、肿瘤分化程度以及血清甲胎蛋白（AFP）等指标显著相关（P均<0.05）。生存分析显示HCC组织中miR-621低表达是影响患者预后的独立危险因素（P<0.05）。富集分析提示miR-621的靶基因主要富集于细胞黏附、氨基酸跨膜运输、钙离子结合等功能,以及MAPK、细胞周期等信号通路。AURKA、CDC25A、ESPL1、GINS2、KIF20B、MCM5、NUSAP1、OIP5等为miR-621关键靶基因,其在HCC组织中均呈现表达上调,且相对高表达者预后不良（P均<0.05）。［结论］ miR-621可作为一种抑癌基因参与HCC的发生、发展,并具有成为HCC诊断标志物、预后指标及治疗靶点的潜在价值。     

新兵基础训练期四肢腱病的干预措施评价

目的评价干预措施对降低新兵基础训练期四肢腱病发生率的效果,旨在为制订军事训练期腱病的防护提供依据。方法将某部参加2006年度基础训练的新兵分为干预组与同期对照组,另选2005年度的新兵作为历史对照组。伤员的收集根据就诊登记记录。干预措施采取训练强度递增法及训练内容交替法,对干预分队的参训人员进行腱病预防知识的教育及开展自我放松理疗。结果干预组腱病的发生率为3．74％,明显低于同期对照组的8．48％和历史对照组的7．20％（P〈0．01）。结论施加综合干预措施可显著降低新兵基础训练期腱病的发生率。     

miR-24-3p靶向HIF-1α体外调节AngiotensinⅡ诱导的小鼠血管平滑肌细胞增殖、凋亡、迁移

目的:探讨miR-24-3p靶向HIF-1α对血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ)体外诱导的小鼠血管平滑肌细胞增殖、凋亡及迁移的影响。方法:分离C57BL/6小鼠原代动脉血管平滑肌细胞(VSMCs)体外培养,分为对照组和诱导组,诱导组用10^-8mol/L AngiotensinⅡ诱导VSMCs,采用qRT-PCR法检测miR-24-3p和HIF-1α表达,运用生物信息学预测和荧光素酶实验验证miR-24-3p和HIF-1α的靶向关系;体外原代培养VSMCs分为对照组,诱导组,诱导组+mimic,诱导组+pc-HIF-1α,采用Western blot法检测各组的HIF-1α蛋白表达水平,Colony forming法检测细胞增殖,Hoechest法检测细胞凋亡,划痕实验和Transwell小室迁移实验检测细胞迁移侵袭。结果:诱导组miR-24-3p mRNA的表达极显著低于对照组,HIF-1α的表达极显著高于对照组(P<0.01);HIF-1α是miR-24-3p的预测靶点;与对照组相比,诱导组和诱导组+pc-HIF-1α组HIF-1α的表达极显著增加,...     

新型冠状病毒感染新形势下创伤骨科患者围术期临床诊疗指南(2023版)

随着国家卫健委对新型冠状病毒感染防控措施的改变, 我国疫情形势及防控政策也进入新阶段。在新型冠状病毒感染防控新阶段, 创伤骨科患者围术期诊疗策略如定点隔离、核酸排查等措施也随之做出调整。基于国内医院骨科一线抗疫工作人员在疫情防控新阶段开展围术期的工作经验, 并结合国内外现行抗疫政策下创伤骨科患者围术期治疗的文献及相关循证医学证据, 中华医学会骨科学分会及中华医学会创伤学分会组织相关专家, 制订《新型冠状病毒感染新形势下创伤骨科患者围术期临床诊疗指南(2023版)》, 从创伤骨科患者的术前诊疗、感染防护、紧急手术和术后管理等方面提出16条推荐意见, 以期系统规范新型冠状病毒感染防控新阶段创伤骨科围术期的临床路径与诊治流程, 为各级医院在现行疫情政策下开展相关工作提供指导与参考。     

丛状神经鞘瘤10例临床及组织病理分析

目的：探讨丛状神经鞘瘤（PS）临床及组织病理学特点。方法：回顾性分析10例PS患者临床表现及组织病理学特点，并进行文献复习。结果：10例患者中女7例,男3例；发病年龄1～58岁。皮损单发者9例，多发者1例。皮损位于躯干者7例，上肢者2例，躯干及四肢均累及者1例。所有患者皮损表现为单发光滑的丘疹（2例）、多个光滑丘疹融合成的斑块（2例）、外生性结节（2例）、褐色丘疹（3例）及褐色斑块（1例）。1例并发神经纤维瘤病Ⅰ型（NF1）,1例并发神经纤维瘤病Ⅱ型（NF2）。所有患者皮损组织病理均示真皮或皮下可见丛状分布的具有包膜的肿瘤团块，肿瘤团块内细胞形态以Antoni A型为主，可见特征性的Verocay小体，可见个别核分裂象或轻度异形性，肿瘤团块内或间质中可有黏液。免疫组化示肿瘤团块内S-100蛋白弥漫性阳性，神经丝蛋白（NF）阴性。结论：PS是神经鞘瘤中罕见的类型，好发于躯干及双上肢，其临床表现缺乏特征性，诊断主要依靠皮损组织病理及免疫组化检查。     

某三甲医院2009—2011年麻醉药品使用分析

目的掌握该院麻醉药品的使用情况及变化趋势,初步评价"癌症三阶梯止痛指导原则"在本院的推行情况。方法对2009—2011年麻醉药品的用药数量、用药金额等进行统计分析。结果该院的麻醉药品的使用金额在逐年上升,2010年的增幅最大,达74.8%。结论该院所用麻醉药品品种齐全。能给病人提供个体化治疗,使用与WHO倡导的"癌痛三阶梯止痛指导原则"相符合。     

福建医科大学莆田分校新生营养状况调查分析

为了解闽医大莆田分校大专生的营养状况，对１９９６～１９９９年４年间入学的大专新生８１８人（其中男４００人，女４１８人）进行了营养状况的调查，结果显示本校学生营养正常率仅为５８．２９％，营养不经为３８．６３％，尤其轻度不良所占比例最高；超重率为２．３２％。肥胖率为０．１２％。呈正常率〉不良率〉过度率的规律。男女生比较可见女性的营养状况差于男生（Ｐ〈０．０５），且女性营养不良率呈逐年上长的趋势。沿海与