50例难治性肾病病理和临床

本文报告50例难治性肾病的病理及临床所见。病理改变类型:系膜增殖性肾炎30例,局灶节段硬化性肾炎8例,微小病变6例,局灶增殖性肾炎3例,膜性增殖性肾炎2例,膜性肾炎1例。其中系膜增殖性肾炎占60%。4例多次复发,故作第二次肾穿刺复查,3例微小病变中2例转化为局灶节段性硬化性肾炎,1例转为系膜增殖性肾炎;另1例系膜增殖性肾炎病变加重。40例平均随访2年2月,结果完全缓解29例;部份缓解4例;未缓解5例;死亡2例。     

采用放疗加热疗联合治疗颊粘膜癌多处转移一例

患者男 ,5 3岁。 5年前因发现右侧颊部肿块伴疼痛、溃烂 ,经病检为颊粘膜鳞癌 ,行根治术。 1年前又发现左侧颊部肿块伴疼痛 ,再次病检为颊粘膜癌行根治术。半年前发现左侧颈部如蚕豆大小包块并逐渐长大如鸽蛋和蚕豆大小包块各 1个 ,质硬、固定、无痛 ,经针吸病检证实为转移性鳞癌。先行60 Ｃｏ—γ线照射 ,ＤＴ40Ｇｙ ,每天 1次 ,共 2 0天 ,肿大淋巴结无明显缩小 ,再给ＤＴ2 0Ｇｙ ,每天 2次 ,共 10天 ,同时加微波热疗治疗 3次 /周 ,40分 /次共 6次。放疗、热疗结束后 ,查体未明显扪及到肿大淋巴结 ,半年后复查时 ,仍未扪到肿大淋巴结。讨论…     

中西医结合治疗胃十二指肠溃疡87例观察与护理

胃十二指肠溃疡病是临床常见的慢性病。多发病。笔者从1994年10月至1996年10月用验方“乌贝芨甘散”合方配合西药中西医结合治疗胃十二指肠溃疡病87例疗效显著。现总结如下: 1 临床资料: 1.1 一般资料 87例中,男性69例,女性17例,年龄22—46岁63例。47—64岁24例。病程最短3个月,最长为24     

输卵管再通成形术后患者的出院指导

输卵管再通成形术是对输卵管的不同部位阻塞或女性输卵管绝育术后要求再通等应用显微外科技术行输卵管造口术、吻合术等手术，而达到输卵管再通的目的。该手术是治疗慢性输卵管炎症所致的输卵管积水、粘连、扭曲不通而引起不孕的有效手段，是输卵管绝育术后重建生育系统功能的方法。而输卵管再通成形术后，由于输卵管原有的病变或手术的影响及输卵管吻合术后瘢痕的形成是并发异位妊娠的一个高危因素。因此，在患者出院前认真、全面的做好出院指导，对促进患者机体恢复，预防异位妊娠的发生，保证术后妊娠的成功起着十分重要的作用。     

上腔静脉压迫综合征24例的放疗和护理

目的：总结上腔静脉压迫综合征放射治疗的疗效及护理措施。方法：采用直线加速器6-10 M V X射线放射治疗。结果：24例上腔静脉压迫综合征治疗计划结束时,症状明显缓解19例（79.2%）,减轻4例（16.7%）,无明显变化1例（4.2%）,总有效率为95.9%。结论：上腔静脉压迫综合征采用大剂量冲击放射治疗,然后常规分割放射治疗,其疗效确切,可迅速缓解临床因肿瘤压迫所出现的危象。     

糖尿病四级量化运动处方在糖尿病中的应用研究

目的探究糖尿病四级量化运动处方在糖尿病中的应用价值。方法对照组给予常规降血糖药物治疗;观察组在此基础上给予四级量化运动处方干预治疗。结果观察组干预后代谢指标明显改善,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组减药率为70%,明显高于对照组的8.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动治疗不但与药物治疗的临床疗效相近,而且还可不断减少服药剂量,提高生活质量,是较为理想的治疗方案,值得临床应用和推广。     

妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理分析

目的:探讨妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理效果.方法:抽取我院妇科近3年收治的100例恶性肿瘤患者,采取随机原则,将其分为两组,即常规护理组和心理护理组,前者行一般护理,后者同时行予心理干预.结果:心理干预组患者的心理状态及满意度明显高于常规护理组,其差异存在着统计学意义(P<0.05).结论:心理干预可改善妇科恶性肿瘤患者心理状态,缓解患者因化疗反应而引发的躯体反应症状,提升患者生活质量.     

血清尿酸与心房颤动发病关系的Meta分析

目的：系统评价血清尿酸（serum uric acid,SUA）与心房颤动（atrial fibrillation,AF）发病的关系。方法计算机检索 PubMed、EMbase、CNKI、维普数据库、万方数据库,查找所有 SUA 与 AF 发病关系的病例对照研究及队列研究,检索时限为从建库至2014年9月30日。同时手工检索纳入研究的参考文献。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的质量后,采用 stata 12．0软件进行 Meta 分析。结果纳入17篇病例对照研究和7篇队列研究,共174454例患者。Meta 分析显示：①AF 组 SUA 水平高于非 AF 组（SMD＝0．64,95％ CI ＝0．47～0．82,P ＜0．01）;②高尿酸组较对照组 AF 发病率明显升高（RR ＝1．65,95％ CI ＝1．26～2．16,P ＜0．01）;③在高血压人群中,AF 组 SUA 的水平高于非 AF 组（SMD＝0．67,95％ CI ＝0．11～1．23,P ＜0．05）;在慢性心力衰竭（CHF）人群中,AF 组 SUA 水平高于非 AF 组（SMD＝0．27,95％ CI ＝0．01～0．52,P ＜0．05）;④AF 亚型分析表明,阵发性 AF 组（SMD＝0．38,95％ CI ＝0．16～0．59,P ＜0．01）、永久性 AF 组（SMD＝1．44,95％ CI ＝1．18～1．70,P ＜0．01）的 SUA 水平显著高于非 AF 组;而持续性 AF 组与对照组间 SUA 差异无统计学意义（SMD＝1．04,95％ CI ＝0．27～1．82,P ＞0．05）;阵发性 AF 组的 SUA 水平显著低于永久性 AF 组（SMD＝－1．19,95％ CI ＝－1．97～－0．42,P ＜0．01）。结论不论在普通人群还是高血压、CHF 人群中,AF 患者的 SUA 水平均明显升高。现有证据表明高尿酸血症可能与 AF 发病有关。     

冠心病与 ABO 血型关系研究的 Meta 分析

目的：系统评价冠心病与 ABO 血型分布的关系。方法计算机检索 Cochrane Library、PubMed、万方数据库、中国学术期刊数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)至2014年1月31日,收集冠心病与 ABO 血型关系的病例对照研究及队列研究,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估后,使用 RevMan 5.2软件进行 Meta 分析。结果纳入17项研究,冠心病患者15988例。Meta 分析结果显示：①与对照组比较,冠心病患者中 A 血型的比例升高(OR =1.27,95% CI =1.09~1.48,P <0.01),O 血型的比例降低(OR =0.79,95% CI =0.68~0.91,P <0.01),B 血型(OR =1.04,95% CI =0.93~1.16,P >0.05)与AB 血型(OR =0.88,95% CI =0.70~1.09,P >0.05)比较差异无统计学意义;②与对照组比较,心肌梗死(MI)组O 血型的比例降低(OR =0.63,95% CI =0.45~0.86,P <0.01)。两组 A、B、AB 血型 MI 分布比较差异无统计学意义。结论 A 血型人群患冠心病的风险增加,而 O 血型则为冠心病与 MI 发病的保护因子。B 血型及 AB 血型与冠心病及 MI 的发病均无明显相关性。     

50例非IgA系膜增生性肾小球肾炎的治疗观察

本文报告50例原发性肾病综合征(PNS)病理为非IgA系膜增生性肾小球肾炎(简称MsPGN)患儿的治疗与随访。对泼尼松疗效敏感占81.6%,耐药18.4%。经单用泼尼松和环磷酰胺与泼尼松联合治疗,33例完全缓解,4例无效,死亡及放弃治疗者1例,11例仍在治疗中。8例缓解后近期内复发。2例肾活检复查示PNS病理类型可以转变。