下肢创伤患者99mTc-MAA显像研究

目的 用放射性锝、大颗粒聚合白蛋白(^99mTc-MAA)显像研究下肢创伤患者的下肢深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的发病情况。方法 对54例病程5-14天的下肢创伤患者进行^99mTc-MAA肺灌注显像、双下肢深静脉显像和X线胸片检查。结果^99mTc-MAA显像提示70.4％(38／54)的患者并发DVT，其中36.8％(14／38)为髂股深静脉DVT，63．2％(24／38)为脑静脉以下DVT。24．1％(13／54)的患者发生PE(8例为单侧PE，5例为双侧PE)，仅30．8％(4／13)的PE有胸部症状。结论 大部分下肢创伤患者患有下肢深静脉血栓和无症状性肺栓塞，^99mTc-MAA显像应作为下肢创伤患者的常规检查。     

PTEN在早期宫颈鳞癌淋巴结转移中的作用及与Survivin的相关性

目的:探讨早期宫颈鳞癌组织中PTEN和survivin的表达与淋巴结转移的关系。方法:应用免疫组化S-P法检测45例宫颈上皮内瘤变、45例无腹膜后淋巴结转移宫颈鳞癌、35例有腹膜后淋巴结转移宫颈鳞癌3组组织中PTEN和Survivin的阳性表达水平。结果:PTEN在宫颈上皮内瘤变、无腹膜后淋巴结转移宫颈鳞癌、有腹膜后淋巴结转移宫颈鳞癌组织中表达的平均光密度值(A)分别为:0.346±0.038、0.226±0.029、0.159±0.041,PTEN的表达递减(P<0.05)。Survivin在三组组织中的平均光密度值(A)分别为:0.163±0.017、0.247±0.018、0.336±0.051,Survivin的表达递增(P<0.05)。结论:PTEN表达下调,Survivin表达上调,二者的表达呈负相关性,与宫颈鳞癌的淋巴结转移行为密切相关。     

肿瘤标志物在卵巢癌早期诊断中的应用进展

卵巢癌的死亡率在妇科疾病中占据首位,由于其早期症状不明显,在临床上也缺乏有效的早期诊断方法,很多患者在诊断出卵巢癌时已经是癌症晚期.早期患者的五年生存率在百分之九十以上,而晚期的却达不到百分之三十.由此可见,早期诊断对于卵巢癌患者的生存率至关重要.近几年,学者们一直在寻找具有高特异性和准确性的肿瘤标记物,以提高卵巢癌的早期诊断率,保证患者的有效预后.     

600例体检妇女阴道微生态环境与年龄关系的分析

目的:分析不同年龄体检妇女阴道微生态环境变化规律。方法:对在深圳宝安区人民医院体检中心进行健康体检的600例妇女阴道分泌物进行微生态检测,检测指标包括清洁度、念珠菌、滴虫、阴道酸碱度(PH值)、唾液酸苷酶、白细胞酯酶、过氧化氢(H2O2)浓度。结果:19～50岁范围内各年龄组阴道微生态指标pH>4.5、唾液酸苷酶、白细胞酯酶及阴道清洁度(Ⅲ～Ⅳ°)阳性率随年龄增长逐渐上升,差异有统计学意义(P<0.05),>50岁上述指标呈下降趋势,与上述各组比较差异有统计学意义(P<0.05);念珠菌检出率亦随年龄增长呈下降趋势,但各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:深圳市宝安区体检妇女阴道微生态环境与年龄呈正态分布,即31～50岁阴道微生态失调率明显高于19～30岁及>60岁组,差异有统计学意义(P<0.05)。     

米索前列醇直肠给药联合催产素预防产后出血的临床观察

目的：探索简单、安全、有效的预防产后出血的方法。方法：将正常足月妊娠单胎头位阴道分娩者390例随机分成三组，均于胎儿娩出后立即给药。A组130例为催产素20IU肌注，B组130例为直肠置入米索前列醇400ug，C组130例为直肠置入米索前列醇400ug 催产素20IU肌注。比较第三产程和产后2h出血量。结果：C组第三产程时间短于A、B两组，产后2h的出血量少于A、B两组，差异有统计学意义。结论：米索前列醇直肠给药能有效预防产后出血，其给药方法简便、安全，与催产素联合应用预防产后出血效果更佳，值得临床推广。     

两种术式二次剖宫产术对新生儿及孕妇的影响

目的探讨新式剖宫产及子宫下段剖宫产二次手术对孕妇及新生儿的影响。方法对2007年6月～2009年12月既往有改良式新式剖宫产及子宫下段剖宫产病史再次行剖宫产的77例病例进行术中观察并分析,比较其孕妇手术时间、出血量及腹腔黏连情况。采用SPSS 11.0统计学软件分析二种术式二次剖宫产术对新生儿出生情况的影响。结果 新式二次剖宫产术手术时间较短,黏连发生率降低,与子宫下段剖宫产比较差异具有统计学意义(p<0.05);但术中出血比较差异无统计学意义(p>0.05)。新生儿死亡率相比,无明显差异(p>0.05)。高危新生儿情况:新生儿窒息、剖宫产儿综合征发生率无明显差异(p>0.05)。结论新式剖宫产为二次剖宫产较好术式,黏连发生率降低,是一种安全的分娩方式。     

不同方法治疗围绝经期轻中度压力性尿失禁的临床观察

目的比较克龄蒙和盆底电刺激联合生物反馈治疗对围绝经期轻度和中度压力性尿失禁（SUI）治疗的效果。方法取我院2010年5月至2011年2月60例围绝经期轻度和中度SUI患者,随机分为克龄蒙口服组（药物组）及盆底电刺激联合生物反馈治疗组（仪器组）,每组各30例。药物组给予克龄蒙周期治疗,连用3个月;仪器组按测定不同肌纤维的肌力,指导患者进行不同肌纤维的分类训练。每周2次,10次为1个疗程。疗效观察指标包括盆底的综合肌力、总排尿量（TV）、总排尿次数（TOV）和总漏尿次数（LT）。结果治疗3个月后两组比较,仪器组基本恢复正常及完全恢复正常率为90%,药物组为57%,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。药物组TOV和LT减少（P〈0.05）,仪器组患者的TOV和LT减少（P〈0.01）,两组比较差异有非常显著性（P〈0.01）。结论采用盆底电刺激联合生物反馈并指导盆底肌纤维分类训练,能够提高康复训练的效率,达到更好的治疗效果。     

缩宫素在监控麻醉下人工流产术中的临床应用

目的：探讨缩宫素在监控麻醉下人工流产术中的应用。方法：自愿选择行监控麻醉下人工流产术的早孕妇女130例，根据随机分组，分为实验组和对照组，每组各65例。实验组在应用阿托品0．5mg、丙泊酚3．5mg／kg静脉麻醉后，人工流产术中吸宫前给予缩宫素10U静脉注射；对照组则不使用缩宫素。观察两组手术前后宫腔深度、宫腔吸刮时间、术中出血量和不全流产率。结果：两组手术前后宫腔深度、宫腔吸刮时间、术中出血量和不全流产率比较，差异具有统计学意义。结论：在监控麻醉下人工流产术中使用缩宫素，可缩短宫腔吸刮时间、减少术中出血量、降低不全流产率，建议作为常规用药。