B超定位体外冲击波碎石术治疗输尿管阴性结石158例

2001年8月-2005年2月,我院采用B超定位休外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管阴性结石158例,取得满意疗效,现将结果报告如下。     

XE-2100血液分析仪测定网织红细胞的评估

目的对XE2100血液分析仪测定网织红细胞的性能进行评估。方法通过正常及异常网织红细胞标本来测定其重复性、线性范围、携带污染率,并与流式细胞仪测10名体检者和20例贫血患者的网织红细胞进行比较。结果XE2100血液分析仪测定网织红细胞的重复性较好、线性范围能满足临床的要求、携带污染率较低;与流式细胞仪测定比较两者的相关性较好。结论XE2100血液分析仪测定网织红细胞能替代手工法。     

不动杆菌临床分离株的分布及耐药性分析

目的 了解不动杆菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集2008年1月至2010年7月临床各类标本中分离出(非重复)的不动杆菌,采用美国德灵MicroScan autoSCAN4全自动细菌鉴定仪及纸片扩散法进行细菌鉴定与药敏试验.结果 分离出124株不动杆菌,其中鲍曼不动杆菌75株,占60.48%.标本主要来源于痰液、咽拭子和伤口分泌物,主要发生在呼吸科、重症监护病房和神经科,其中耐亚胺培南不动杆菌(IRAB)20株,占16.13%.IRAB与非IRAB对常用抗菌药物的耐药率相比,差异有统计学意义(P<0.05).IRAB对比阿培南的耐药率高达60.0%.结论 不动杆菌在解放军第四五四医院耐药情况比较严重,其耐药机制复杂,有多重耐药性,临床应根据药敏结果合理使用抗菌药物.     

联合检测空腹血糖与糖化血红蛋白对糖尿病的诊断价值

目的探讨空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病(DM)的诊断价值。方法选择本院随机患者538例,以葡萄糖氧化酶法测定血糖,亲和层析法测定HBA1c。结果按WHO-1999糖尿病诊断标,538例患者中47例诊断糖尿病患者。88例空腹血糖升高,DM占比率38.30%,敏感度20.45%,特异度85.74%;56例HbA1c升高,DM占比率85.11%,敏感度71.43%,特异度96.74%;HbA1c与空腹血糖同时升高48例,DM占比率97.87%,敏感度95.83%,特异度99.59%。结论联合检测空腹血糖与HbA1c对诊断糖尿病具有更高的灵敏度和特异度。     

姜黄素对雄激素非依赖性前列腺癌细胞PC-3及血管内皮生长因子的影响

目的：研究姜黄素对雄激素非依赖性前列腺癌细胞株PC-3细胞体外作用及其对血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响，探讨其抗肿瘤的作用机制。方法：分别用0、6．25、12．5、25、50μmol／L浓度的姜黄素作用于PC-3细胞，12、24、36、48、72、96h后台盼蓝拒染法、四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测细胞生长活性；24h后流式细胞仪测定细胞周期及凋亡的变化，透射电镜观察细胞超微结构变化；半定量RT-PCR法检测PC-3细胞内VEGF mRNA的表达；ELISA检测细胞上清液中VEGF浓度。结果：姜黄素能显著抑制PC-3细胞的增殖，呈剂量与时间依赖性，不同浓度姜黄素组之间及不同时间组之间差异均有统计学意义（P〈0．01）。不同浓度姜黄素诱导PC-3细胞出现剂量依赖性G2／M期阻滞（P〈0．01），且各浓度组凋亡细胞比例均显著高于空白对照组（P〈0．01），差异有统计学意义；姜黄素作用24h后PC-3细胞出现凋亡的形态学改变；PC-3细胞内VEGF mRNA的表达和细胞上清液中VEGF呈剂量依赖性降低。结论：姜黄素能显著抑制体外PC-3细胞的生长，并促进其G2／M期阻滞和凋亡，VEGF mRNA及蛋白的表达也明显降低，可能是其抑制肿瘤和血管生长的机制之一。     

自控硬膜外镇痛(PCEA)在前列腺术后应用

前列腺术后患者常出现强烈的便意急迫感,膀胱痉挛性疼痛,伴有冲洗不畅,冲洗液颜色加深,甚至形成血块堵塞冲洗管道,个别病人频繁发作,夜不能眠,十分痛苦。肌注镇痛药物,效果不佳。我们自１９９７年１０月始经手术治疗前列腺增生症患者３９例,术后应用ＰＣＥＡ,取得良好效果,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：本组３９例,年龄５６～７９岁,平均７０．３岁,术前诊断为Ⅰ～Ⅲ度前列腺增生。均在硬膜外麻醉下手术治疗,其中２３例行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,１６例经尿道前列腺电切术。术后均留置Ｆ２２双腔气囊导尿…     

慢性前列腺炎患者精浆中热休克蛋白的表达及临床意义

目的　探讨慢性前列腺炎患者精浆中热休克蛋白 70 (HSP 70 )的表达及临床意义。　方法　采用酶联免疫吸附测定法 (ELISA)对 10例慢性细菌性前列腺炎 (Ⅱ型 )、10例炎症型慢性非细菌性前列腺炎即炎症型慢性骨盆疼痛综合征 (ⅢA 型 )、10例非炎症型慢性非细菌性前列腺炎即非炎症型慢性骨盆疼痛综合征 (ⅢB 型 )患者及 6例健康志愿者精浆中HSP 70含量进行测定 ,并与慢性前列腺炎症状评分 (修订版 )进行相关性研究。　结果　Ⅱ型、ⅢA 型、ⅢB 型慢性前列腺炎患者及正常对照组精浆HSP 70含量分别为 (10 .74± 4 .0 2 )ng/ml、(2 .5 8± 0 .96 )ng/ml、(2 .78± 1.12 )ng/ml及 (6 .5 7±2 .72 )ng/ml。Ⅱ型患者精浆HSP 70含量显著高于正常对照组 ,P <0 .0 1,差异有显著性意义。ⅢA 型与ⅢB 型患者HSP 70含量均显著低于正常对照组 ,P <0 .0 1,差异有显著性意义。而ⅢA 型与ⅢB 型患者HSP 70含量间差异无显著性意义 ,P >0 .0 5。各组精浆HSP 70含量与慢性前列腺炎症状评分间均呈显著的负相关关系 (P <0 .0 1)。　结论　测定精浆中HSP 70的表达对各种类型慢性前列腺炎诊断有一定的临床应用价值 ,并可作为评价慢性前列腺炎病情程度的分子生物学指标。HSP 70在慢性前列腺炎的治疗方面也具有广阔的应用前景。     

慢性细菌性前列腺炎病原学调查及药敏分析

对１３８例慢性细菌性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养，其中１０７例培养阳性，分离出１０种１０７株病原菌。结果表明：革兰氏阳性球菌比例最大占６７．３％，其中金黄色葡萄球菌占４４．９％、居第１位，肠球菌占１４％居第２位。革兰氏阴性杆菌以大肠埃希氏菌（１１．２％）和肺炎克雷伯氏菌（７．５％）分离率最高。此外，淋球菌（４．７％）和白色念珠菌（３．７％）均有检出。对１０３株细菌用８种常用抗菌药物作体外药物敏感试验，发现细菌对氟啶酸敏感率最高，其次为氟哌酸和先锋５号，而壮观霉素对淋球菌抑菌力最强。     

103例恶性肿瘤病人真菌医院感染调查分析

对１０３例肿瘤病人医院深部真菌感染进行了调查分析。结果表明：１０３例感染部位以下呼吸道为主（５６．３％）,泌尿道次之（２１．４％）,１０３例患者标本共培养出真菌１０３株,以白色念珠菌占第１位（５０．５％）,热带念珠菌占第２位（２５．２％）,经统计分析认为：本组病例发生真菌医院感染病因与原发肿瘤疾病、年龄、手术及放射疗法,免疫抑制剂和激素,抗代谢药物的使用,抗生素的不合理使用及住院期间侵入性操作等危     

老年住院患者标本中肺炎克雷伯菌耐药性分析

目的了解老年住院患者标本中肺炎克雷伯菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集我院2008年6月至2009年7月老年住院患者各类标本中分离出（非重复）的肺炎克雷伯菌,采用美国德灵MicroScanautoSCAN4全自动细菌鉴定仪及K-B纸片法进行细菌鉴定与药敏试验。结果共分离出72株肺炎克雷伯菌,其中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）44株,占61.1%。除亚胺培南、美罗培南外,产ESBLs株耐药性远远高于非产ESBLs株。结论老年患者肺炎克雷伯菌感染耐药情况比较严重,产ESBLs率高,临床应根据药敏结果合理使用抗生素。