鼻腔填塞对咽鼓管功能和鼓室压的影响

鼻出血或鼻腔、鼻窦手术后常需进行鼻腔填塞止血.此时患者因鼻腔通气受阻,可影响咽鼓管功能及鼓室压变化.为了探讨填塞后咽鼓管气压调节、引流受影响的程度,我们对50例鼻腔、鼻窦手术后行双侧鼻腔填塞及2例鼻出血、鼻咽部手术后行前后(单侧)鼻孔填塞,     

喉癌声门水平切除术初步报告

彻底切除喉肿瘤,保存喉功能,提高生存率,降低致残率,是当今喉癌手术发展的主要趋势。以往对于癌肿侵及双侧声带者,多主张作喉全切除术。近年来有人建议用声门水平切除术,既能彻底切除     

喉的粘液表皮样癌

喉的粘液表皮样癌非常罕见,它与上呼吸道小唾腺癌或腺癌属同类疾病。本文报告一例,并复习文献。病员为男性,55岁,因声嘶8个月。呼吸困难入院。喉镜及X线片检查发现二侧声带、前联合、声门下有马蹄形巨大肿瘤,长径达2 om。活检肿瘤质硬,镜下见肿瘤为枯液细胞.表皮细胞及间质细胞构成。粘液细胞大部为立方形,胞浆着色淡,核小,核分裂少,形成大小不     

喉颗粒细胞瘤1例报告

报告1例低度恶性喉颗粒细胞瘤,并结合文献复习,对其组织发生、病理、临床诊断及治疗等进行讨论。认为其组织发生来源于Schwamn细胞,临床症状和体征无特异性.确诊依靠病理检查、治疗方法为彻底切除肿瘤。     

严重复杂鼻出血的急诊介入治疗

鼻出血在耳鼻咽喉科非常多见，多数患者经过门诊治疗后均能痊愈。但有少数患者发生鼻腔大出血，特别是后鼻部严重出血，可发生失血性休克，危及生命。我科自1994年1月至2003年12月收治218例严重鼻出血病例，其中206例经过前鼻孔填塞或前、后鼻孔填塞成功控制了出血，但有12例填塞无效，治疗困难，后应用数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)介入治疗技术，有11例控制了出血，现将其结果报道如下。     

恶性肉芽肿(7例报告)

恶性肉芽肿是以非特异性、进行性、坏死溃疡为特征的临床综合病征。我科从1976年至1980年,经病理证实并有随访者共7例,结合文献复习如下。临床资料本组7例中,Wegener′s肉芽肿病2例;中线恶性网织细胞增多症(以下简称中线恶网)5例。所有病例于活检证实诊断后进行治疗,显效者进行定期随访,死亡2例作了     

部分喉切除术治疗声门癌的疗效分析

为评价部分喉切除术治疗声门癌的效果，总结１９７４～１９９４年期间治疗声门癌患者１３２例，随访至１９９４年１２月，获得随访资料者１２６例（９５％），进行统计分析。所有病例均经组织病理学证实为喉癌，根据ＴＮＭ分期，Ｔ１、Ｔ２９８例（７７．８％），Ｔ３、Ｔ４２８例（２２．２％）。１例Ｔ４Ｎ１，其他均为Ｎ０。就诊时全部患者均为Ｍ０。１２６例患者均系采用部分喉切除治疗，其中８９例为单纯手术治疗，术前放射治疗４例，术后放射治疗３３例。应用Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ法进行生存率分析，结果１２６例中３年、５年和１０年生存率分别为９４．７％、８９．１％和８６．１％；Ｔ１、Ｔ２组３年、５年和１０年生存率分别为：９７．８％、９５．１％和９３．３％；Ｔ３、Ｔ４组为８３．２％、６２．７％和５２．３％。患者术后均保存了喉的发音功能，能用语言进行社交，喉功能恢复良好。结论：部分喉切除术是治疗声门癌的最佳选择。     

鼻咽癌活检组织中EB病毒膜抗原和EB病毒核酸的分析

应用抗EB病毒膜抗原(EBV/MA)的单克隆抗体检测51例病理确诊的鼻咽癌(NPC)活检标本的冰冻切片,其中49例有EBV/MA的表达。经细胞形态学分析首次发现鼻咽癌癌细胞,增生上皮细胞以及正常鼻咽部上皮细胞都有EBV/MA。以Southern杂交法检查20例鼻咽癌活检组织中EB病毒核酸(EBV/DNA),结果证实鼻咽癌组织中不仅有EB病毒核酸的重复序列W片段,还有与细胞转化有关的K片段的序列存在。进一步表明EB病毒在鼻咽癌的发生中并非“过客”,很可能是其病原因素之一。     

nm23和p53蛋白在喉鳞癌组织中表达的意义

应用免疫织化技术，检测了32例喉鳞癌组织及12例癌旁异型增生组织的nm23和p53蛋白的表达情况。结果发现：nm23与p53在喉鳞癌组织的阳性表达率分别是87．50％及84．38％。在癌旁异型增生组织阳性表达率分别为100％和20％。nm23的表达与喉鳞癌的组织学分级有关，p53的表达与喉鳞癌组织学分级无关，但p53的强阳性表达预示预后不良。