肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎的诊治

目的:结合临床病例分析综合肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎有效的治疗和预防方案。方法:随机选择肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎住院患者回顾性分析。结果:200例肝硬化失代偿期中确诊自发性腹膜炎患者60例,感染率30%。腹水细菌培养阳性46例,阳性率23%,以革兰阴性菌为主。痊愈18例(30%);好转20例(33.33%);无效,恶化、放弃治疗16例(26.67%)。其中死亡6例(10%)。结论:肝硬化失代偿其并发自发性腹膜炎患者症状不典型,腹水培养阳性率低,需警惕,尽早使用有效抗生素,提高患者的生存率。     

团队意识培养对提高护生理论水平和操作技能的影响

目的探讨团队意识培养对提高护生理论水平和操作技能的影响作用。方法随机抽取本院2010级护理大专2个班学生作为被试对象,其中将护理大专1班学生57名作为研究组,护理大专2班学生60名作为对照组。研究组护生实行分小组学习,以理论课程的案例分析、实训课程的操作练习、课后第二课堂的友谊赛和护理技能竞赛为主要教学内容,小组成员集体参加上述内容的考核。对照组则采用传统教学方式,即对上述研究组教学内容采用集中讲解、单独练习或者自由结合练习的方式,考试的方式是按照抽签序号单独参加上述内容的考核。对两组护生的理论和技能操作考核成绩进行统计学比较。结果研究组护生理论成绩、综合技能考核成绩以及对教学模式满意度均高于对照组（P〈0.01）,差异具有高度统计学意义。结论团队意识培养对提高学生专业水平和综合素质具有良好的影响和促进作用。     

乌审旗3000名妇女宫颈癌筛查结果分析

目的：了解乌审旗妇女宫颈癌及癌前病变的发病现状,探讨子宫颈液基细胞学（Thinprep paptest,TCT）结合阴道镜检查的诊断价值。方法：对3 000名乌审旗妇女进行TCT筛查,对TCT阳性（细胞学TBS分类为不典型鳞状细胞以上）的妇女进行阴道镜及镜下多点活组织检查（活检）,分析TCT阳性者的阴道镜检查及活检结果,比较TCT阳性者中不同年龄段患者的活检结果。结果：3 000名受检者中,TCT阳性537例（17.9%）,其中经活检证实为宫颈上皮内瘤变（cervical intraepthelial neoplasia,CIN）190例（6.3%）,宫颈浸润癌2例（0.07%）,537例TCT阳性者中,阴道镜检查正常264例（49.2%）,其中活检结果为CIN34例,阴道镜的假阴性率为12.9%,异常273例（50.8%）,其中活检结果为湿疣34例,CIN或浸润癌158例,阴道镜与活检的诊断符合率达70.3%（192/273）。TCT为轻度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、鳞状细胞癌的病例与活检的诊断符合率分别为50.4%,88.3%和2/2,假阳性率则分别为49.6%、11%和0。537例TCT阳性者中,2030岁组、3140岁组,4147岁组的CIN检出率分别为33.7%、44.5%2、6.7%（P〈0.05）。结论：乌审旗妇女CIN的发生率高,是宫颈癌的高发人群。TCT结合阴道镜检查是较好的宫颈癌筛查手段之一。     

三室联合模拟教学查房在护理临床教学中的应用

目的：探讨新的护理临床教学查房模式,促进护生综合能力的培养,提高护理临床教学能力。方法：将2007年来我院实习的126名护生随机分成两组,即实验组与对照组,对实验组护生在急诊室、手术室、重症监护室实习的最后一周联合进行急危重症模拟教学查房;对照组采用传统的临床教学模式。结果：比较两组护生的应急能力、配合协作能力、整体护理能力、急救技术掌握情况以及学生对教学的满意度,具有显著性差异P〈0．01。结论：三室联合模拟教学查房促进护生的应急能力及急救技能,提高护生应用理论知识、分析和解决临床实际问题的综合能力,同时提高临床护理带教老师的教学水平。     

顺铂或多西紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效分析

目的:比较顺铂或多西紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效。方法:38例IIb到IVa期患者随机分为每周顺铂同期放化疗组(22例)或多西紫杉醇同期放化疗组(16例)。顺铂30mg/m2或多西紫杉醇25mg/m2抗过敏预处理,每周放疗的第一天同步静脉滴注,连续6周;放疗方法:两组患者外照射放疗采用直线加速器盆腔大野DT 30Gy后中央挡铅改为盆腔四野加量照射至DT 50Gy,常规分割,180-200cGy/F,盆腔四野照射期间每周局部后装铱192照射一次,每次剂量6Gy,共6次,A点剂量达3600cGy。观察两组治疗效果和不良反应并进行比较。结果:两组患者总有效率82%vs 87%,临床获益率91%vs 94%,差异无统计学意义(P>0.05);两组随访1年无进展生存率(PFS)比较77%vs 81%,总生存率(OS)95%vs 100%,差异无统计学意义(P>0.05);但多西紫杉醇同期放化组较顺铂同期放化组治疗无论在血液系统不良反应和非血液系统不良反应方面都明显降低,统计学比较差异有显著性P<0.05。结论:多西紫杉醇同期放化疗可取得不亚于顺铂同期放化治疗的疗效,且多西紫杉醇不良反应明显降低。     

仙鹤益气养血汤改善结直肠癌术后化疗不良反应的疗效观察

结直肠癌是临床常见的消化道恶性肿瘤,其发病率在消化道恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌,位居第三,有资料显示:其发病率和死亡率还将逐步上升[1].     

福莫特罗和ICI118551对大鼠骨髓间充质干细胞来源的成骨样细胞功能的影响

目的:研究选择性β2肾上腺素能激动剂福莫特罗(Formoterol)和阻滞剂ICI118551对体外由大鼠骨髓间充质干细胞(MMSC)成骨分化的影响,探讨β2肾上腺素能受体信号对骨代谢的影响.方法:取3周龄雌性SD大鼠,全贴肇筛选法培养MMSC.用条件培养液诱导向成骨细胞分化后分别加入不同浓度Formoterol和ICI118551,检测细胞碱性磷酸酶,骨钙素的分泌水平和细胞增殖率.结果:MMSC成功诱导分化为成骨样细胞,不同浓度(10-5～10-9mmol/L)的Formoterol均可抑制成骨样细胞分泌碱性磷酸酶,骨钙素和细胞增殖.高浓度ICI118551(10-5和10-6mmol/L)抑制成骨样细胞分泌碱性磷酸酶,骨钙素和细胞增殖,低浓度ICI118551(10-8和10-9mmol/L)则可促进成骨样细胞分泌碱性磷酸酶,骨钙素和细胞增殖.结论:β2肾上腺素能受体激动剂可抑制体外成骨样细胞的功能和细胞增殖,而阻滞剂对成骨样细胞功能和增殖的影响与其浓度有关.     

包甲素类似物的对构型研究

目的 建立手性包甲素类似物绝对构型的简便方法。方法 以外消旋6β－羟基莨菪烷－3－酮为原料，通过拆分、酰化和还原制备手性包甲素类似物。结果 合成了手性包甲素类似物，通过物理常数、光谱数据鉴定其结构产与已知构型的化合物Is进行化学关联确定其绝对构型。结论 本文建立的方法可用于确定某些活笥手性包甲素类似物的绝对构型，从而有助于此类化合物构效关系的进一步研究。     

MET—UC2022血液分析仪使用探讨

目的：了解MET－UC2022型血液分析仪的主要性能，对该仪器的准确性进行评价。方法：使用静脉抗凝新鲜全血及质控品，每天对4项主要参数做一次质控检测，测一个月，血小板直方图尾部抬高的吸无抬高的分别与人工显微镜检查进行比较，结果：质控品测定的白细胞（WBC），红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）从整体数据x,SD,CV来年，仪器性能比较稳定，能够满足临床要求，血小板上方图尾部有抬高的标本，经过仪器校正与人工显微镜计数比较，结果仍偏高，有显著性差异（t=2.633,p=0.006)。结论：血小板直方图尾部有抬高的病人标本，应做人工显微镜血小板计数，才能使PLT计数结果可靠。     

新疆维吾尔族与汉族入院治疗的乳腺癌患者临床病理对照分析

目的：比较新疆维吾尔族、汉族乳腺癌患者临床病理特点。方法：对新疆维吾尔自治区人民医院自1998年1月～2003年12月收治的Ⅰ～Ⅲ期女性乳腺癌汉族220例及维吾尔族101例的临床病理资料，按维吾尔族、汉族乳腺癌惠者不同年龄、淋巴结状况、肿瘤大小进行对比分析。结果：维吾尔族乳腺癌患者与汉族乳腺癌患者发病年龄差异无统计学意义，P=0．146；但维吾尔族乳腺癌患者淋巴结转移率明显高于汉族患者，P=0．000；维吾尔族乳腺癌患者肿瘤体积明显大于汉族患者，P=0．002。结论：维吾尔族乳腺癌患者总体预后可能较汉族患者差。