低中心静脉压对肝叶切除患者失血和肝肾功能的影响

目的:观察低中心静脉压(LCVP)对肝叶切除手术失血量和肝肾功能的影响。方法:36例择期肝叶切除患者随机分为两组:LCVP组(n=17)和正常中心静脉压组(NCVP,n=19)。LCVP组在肝实质完全离断过程中控制中心静脉压(CVP)在0~5 cmH2O,NCVP组CVP维持在6~12 cmH2O。观察两组患者术中总失血量、围术期输血例数,比较术后肝肾功能变化。结果:LCVP组和NCVP组术中失血量分别为(515±212)ml和(714±267)ml(P<0.05),围术期分别有2例和8例输库血200~800 ml(P<0.05);NCVP组1例患者术后第3天出现急性肾衰竭,但两组间血浆尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1周两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均明显升高(P<0.01,P<0.05),但第7天时LCVP组AST低于NCVP组(P<0.05)。结论:低中心静脉压可减少肝叶切除术中的出血和输血量,对肝肾功能的影响小。     

根治性放疗治疗复发性宫内膜癌

本文对复发性宫内膜癌采取根治性放疗进行研究 ,观察其总生存率 ( OS)、局部控制率 ( L S)以及影响OS、L S的预后因素。 1984年 2月至 1988年 12月 ,对958例宫内膜腺癌进行回顾性分析 ,58例可纳入该研究。首次治疗 ,57例行全子宫加双附件切除术 ,1例行经阴道子宫切除术 ,其中腺癌 4 7例、腺棘皮癌 5例、腺鳞癌 4例 ,透明细胞癌 2例。临床分期 : 期 50例 , 期 8例 ;病理分极 :1级 18例 ,2级 30例 ,3级 10例 ;肌层浸润深度 :无肌层浸润 7例 ,<1/ 2者 4 2例 ,≥ 1/ 2者 9例。复发部位 :阴道上 1/ 34 2例 ,阴道下 1/34例 ,盆腔中央肿块 11例…     

新生儿败血症血中降钙素原升高

本文对新生儿败血症时血中降钙素原(proCT)的变化进行了初步的探讨,现报告如下. 材料与方法 一、病例的一般情况60例实验对象分为3组,第1组为新生儿败血症组共24例,其中早产儿8例,胎龄32～35周.第2组为20例HIE组,其中早产儿14例,胎龄31～36周,中度6例,重度8例,另选16例新生儿作为正常对照,其中早产儿8例.     

低分子量肝素减少局灶节段性肾小球硬化鼠足细胞的脱落

目的观察整合素α3β1、α-肌营养不良蛋白聚糖（α-DG）在局灶节段性肾小球硬化（FSGS）大鼠肾小球的表达以及低分子量肝素（LMWH）对它们的影响。方法制备FSGs大鼠模型,随机将动物分为FSGS组、治疗组,另设对照组。治疗组给予LMWH410U·kg^-1皮下注射,2次／d。8周后,检测各组24h尿蛋白定量（TP）、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂（CysC）、肾小球硬化指数（GSI）;检测尿沉渣足细胞特异性标志蛋白podoealxin（PCX）,尿PCX荧光细胞即为尿液足细胞（UPC）;免疫荧光检测肾小球整合素α3β1、α—DG表达分布。分离肾小球,Westem印迹法检测肾小球整合素α3β1、α-DG蛋白表达水平。光镜下观察肾组织病理改变。结果LMWH组TP、CysC、GSI以及病理改变较FSGS组明显改善。正常大鼠整合素α3β1、α-DG主要沿肾小球血管袢呈线性表达;FSGS组肾小球整合素α3β1、α-DG表达比对照组明显减弱;LMWH组整合素α3β1、α-DG表达较FSGS组明显增加。结论LMWH可以减少FSGS肾病大鼠尿蛋白,改善肾脏病理变化,保护肾功能。上调整合素α3β1、α-DG的表达,减少足细胞的脱落。     

老年与中青年胃癌内镜和病理的对比分析(附115例报告)

目的探讨老年与中青年胃癌在内镜和病理上的特点及差异。方法回顾性分析75例老年胃癌（≥60岁）和40例中青年胃癌（＜60岁），在性别、肿瘤部位、肿瘤大小、内镜分型及组织学类型间的对应关系。结果老年胃癌男性明显多于女性，胃底贲门癌发生率高，隆起型病灶增多，分化程度偏高；而中青年胃癌男女性别差异小，多发生于胃窦部，大癌灶相对多见，以溃疡型病灶为主，分化程度低，预后差。结论两组在性别、发病部位、病灶大小、肿瘤生长方式及组织学分化程度上各有不同特点。     

强肾密骨液电渗对原发性骨质疏松症骨代谢的影响

目的：探讨强肾密骨液外用电渗方法治疗原发性骨质疏松症的疗效机理。方法：抽选老年及绝经后骨质疏松症患者80例，治疗组40例强肾密骨液外用电渗治疗，对照组40例口服龙牡壮骨冲剂治疗，分别测取治疗前后BMC／BW，E2，Testo,BGP。结果：治疗组与对照组治疗后血清E2，Testo及骨密度值均有升高（P＜0．01和P＜0．05）两组治疗前后差值比较，治疗组或高值明显高于对照组（P＜0．01）。两组治疗后BGP变化无意义（P＞0．05）。结论：强肾密骨液外用电渗治疗原发性骨质疏松症，通过调节性激素，增高骨密度，从而发挥临床作用。     

糖尿病肾病大鼠尿中足细胞检测的意义

【目的】探讨尿液中足细胞检测在糖尿病(DM)肾病大鼠中的意义以及贝那普利对糖尿病大鼠尿蛋白及尿足细胞排泄的影响。【方法】40只雄性Wistar大鼠随机分为2组:①糖尿病实验组;②贝那普利治疗组。腹腔注射链佐脲菌素制造糖尿病大鼠模型。动态检测第6、12周末24 h尿蛋白定量(TP/24 h)、血清胱蛋白酶抑制剂C(Cys C)、血浆基质金属蛋白酶(MMP-9)浓度。间接免疫荧光法检测尿沉渣足细胞特异性标志蛋白podocalyxin以检测尿液中足细胞水平。【结果】实验组大鼠同一时间点TP/24 h、Cys C、MMP-9均较治疗组升高,且随时间进展升高趋势愈加明显,部分有显著差异性。实验组6、12周末尿足细胞分别为(1.25±0.76)个/ml、(3.08±1.40)个/ml。治疗组分别为(0.34.0±0.26)个/ml、(1.57±0.81)个/ml。同一时间点两组尿液足细胞相比分别有显著差异(P<0.01或P<0.05)。尿足细胞数与肾小球硬化指数呈正相关,亦与TP/24 h,MMP-9呈正相关,与Cys C无相关性。【结论】尿液中脱落足细胞检测反映糖尿病大鼠肾小球足细胞损伤。贝那普利可减轻蛋白尿,降低血清Cys C、血浆MMP-9浓度而有肾保护作用。     

一种面向中医药数据的高效脱敏算法＊

目的 针对中医药大数据平台传统的加密方案效率不高的问题，提出一种高效的基于属性的内积加密的数据脱敏算法。方法 Hash（哈希）算法是应用广泛的高效的数据加密方法，但传统的哈希算法基于单一的控制策略，效率不高。本文提出一种基于属性的内积加密的数据脱敏算法，把批量的敏感数据分割为不同长度数据颗粒度，与特定密文的哈希进行内积处理。结果 在面对中医药大数据平台的海量数据加密的场景，与传统的哈希加密算法相比，本文提供的加密算法具有很好的性能。结论 为了保障个人隐私数据不被泄露，中医药大数据平台中的个人医疗数据需要加密脱敏后，才能进行分析处理或对外发布。本文提出的算法具备灵活的数据颗粒度、策略和高效的性能表现，适用于海量的中医药数据脱敏。     

对克隆氏病及溃疡性结肠炎患儿血中抗氧化剂的观察

目的：探讨儿童克隆氏病（Ｃｒｏｈｎ’ｓ ｄｉｓｅａｓｅ,ＣＤ）及溃疡性结肠炎（Ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅ Ｃｏｌｉｔｉｓ,ＵＣ）血中抗氧化剂的变化。方法：对８例ＣＤ和７例ＵＣ患儿进行营养学评分,另选８例正常儿童作对照。测定其血中抗坏血酸,谷胱苷肽及谷胱苷肽过氧化物酶,视黄醇及视黄醇结合蛋白和血硒的含量。并与正常对照组进行比较。结果：ＣＤ患儿其营养状态明显差于ＵＣ及正常儿童。同时血浆中抗坏血酸含量明显降低,而谷胱苷肽及谷胱苷肽过氧化酶、α－生育酚含量明显增高,ＵＣ患儿尽管亦有增高的趋势,但与正常对照级比较并无明显的差异。结论：ＣＤ患儿血中存在抗氧化物的明显改变,这可能与该病的发生有关。