经阴道彩色多普勒超声在诊断子宫肌壁妊娠的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)在诊断子宫肌壁妊娠(IP)的价值.方法:对9例停经后不规则阴道出血、HCG阳性的妇女行TVS-CD检查,观察子宫附件,并重点观察子宫肌壁及其血流情况.结果:9例宫腔内均未见妊娠囊,6例于子宫前壁下段、2例于子宫底部肌壁及左侧壁内见混合性回声区,其中2例见卵黄囊及胚胎组织;1例于子宫底部肌壁内见妊娠囊.所有病灶周围或内部见丰富彩色血流信号,并检测到低阻力型类滋养层血流频谱,并经手术、病理或保守治疗证实为IP.结论:TVS-CD对早期诊断IP具有重要的临床意义,是一种无创、有效、重复性好的诊断方法.     

高血压患者颈动脉内膜中层厚度与冠心病的关系

目的评价原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）与冠心病的关系。方法将62例原发性高血压患者根据冠状动脉造影结果分为冠心病组（28例）和单纯高血压组（34例），两组年龄、性别及体重指数的差异均无统计学意义（P〉0．05）。采用HD11型彩色多普勒超声诊断仪行颈动脉超声检查，测量颈动脉IMT并作比较。结果冠心病组患者颈动脉IMT为（1．12±0．33）mm，单纯高血压组颈动脉IMT为（0．96±0．25）mm，两组问差异有统计学意义（P〈0．05）。结论原发性高血压患者颈动脉IMT增厚有助于提示冠心病的存在。     

血清α_1抗胰蛋白酶的测定方法及其用于肝癌诊断的初步研究

本文报道用苯甲酰-DL-精氨酸-p-硝基苯胺(BAPNA)作为胰蛋白酶的底物,依据血清α_1抗胰蛋白酶(α_1AT)对标准胰蛋白酶活性的抑制作用,检测了原发性肝癌与良性肝病患者血清α_1AT的含量,并对检测方法的特点作了初步的探讨。结果表明,22例原发性肝癌血清α_1AT均值明显高于肝炎(30例)及正常人(p值<0.001)。肝癌的检出率为72.7％,与肝炎的交叉在8％以内。在所检测的肝癌患者中,4例为AFP阴性,但这4例中有3例α_1AT为阳性,故对AFP阴性肝癌患者也有较高的检出率。     

Fabry病研究进展

Fabry病是一种遗传代谢病,与a-半乳糖苷酶A活性下降有关.主要临床特点是发作性肢体疼痛、皮肤血管角质瘤,逐渐出现心、脑、肾等器官损害.Fabry病虽然不能治愈,但早期诊断,及时给予酶替代治疗可明显改变其预后.     

1,25-(OH)2D3对糖尿病大鼠肾脏Nephrin蛋白表达的影响

目的探讨1,25-(OH)2D3对糖尿病(DM)大鼠肾脏Nephrin蛋白表达的影响。方法Wistar大鼠分为对照组、DM组、1,25-(OH)2D3组。建立糖尿病大鼠模型,实验12周末观察各组血尿、蛋白尿、肾组织光镜电镜、免疫组织化学,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测其肾皮质NephrinmRNA及蛋白的表达。结果与对照组及1,25-(OH)2D3组相比,DM组大鼠尿红细胞及尿蛋白排泄明显增多,肾小球细胞数亦增加(P<0.01,0.05),NephrinmRNA及蛋白质表达明显下调(Pa<0.01)。1,25-(OH)2D3组肾小球细胞数、NephrinmRNA及蛋白质表达与对照组相比无统计学差异(Pa>0.05)。结论1,25-(OH)2D3可减轻血尿、蛋白尿,上调NephrinmRNA及蛋白质的表达而有肾保护作用。     

低分子量肝素减少局灶节段性肾小球硬化鼠足细胞的脱落

目的观察整合素α3β1、α-肌营养不良蛋白聚糖（α-DG）在局灶节段性肾小球硬化（FSGS）大鼠肾小球的表达以及低分子量肝素（LMWH）对它们的影响。方法制备FSGs大鼠模型,随机将动物分为FSGS组、治疗组,另设对照组。治疗组给予LMWH410U·kg^-1皮下注射,2次／d。8周后,检测各组24h尿蛋白定量（TP）、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂（CysC）、肾小球硬化指数（GSI）;检测尿沉渣足细胞特异性标志蛋白podoealxin（PCX）,尿PCX荧光细胞即为尿液足细胞（UPC）;免疫荧光检测肾小球整合素α3β1、α—DG表达分布。分离肾小球,Westem印迹法检测肾小球整合素α3β1、α-DG蛋白表达水平。光镜下观察肾组织病理改变。结果LMWH组TP、CysC、GSI以及病理改变较FSGS组明显改善。正常大鼠整合素α3β1、α-DG主要沿肾小球血管袢呈线性表达;FSGS组肾小球整合素α3β1、α-DG表达比对照组明显减弱;LMWH组整合素α3β1、α-DG表达较FSGS组明显增加。结论LMWH可以减少FSGS肾病大鼠尿蛋白,改善肾脏病理变化,保护肾功能。上调整合素α3β1、α-DG的表达,减少足细胞的脱落。     

纳洛酮抢救脑血管病昏迷患者的体会

纳洛酮作为脑复苏治疗药物,近年已有报道,但应用方法及剂量多样,笔者采用小剂量纳洛酮(2 mg/次,2次/d)治疗360例重症脑卒中患者,对其促醒及延长生存时间作用进行了临床观察,现报道如下.     

针刺开窍醒神法治疗晕厥38例

笔者1998年10月～2002年12月运用开窍醒神法治疗血管迷走性晕厥患者38例，疗效颇佳。现报告如下。     

呼吸道合胞病毒肺炎免疫功能变化及用α—干扰素治疗观察

为了探讨呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）肺炎免疫功能改变及α－干扰素的治疗效果，采用 间接免疫荧光法及ＭＴＴ比色法检测ＲＳＶ肺炎患者外周血洒巴细胞亚群、单个核细胞ＩＬ－２受体的表达及诱生ＩＬ－２水平，证实ＲＳＶ感染导致一系列免疫功能损失。用人白细胞α－干扰素治疗ＲＳＶ肺炎患者，可改善临床症状，缩短疗程。