乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经72例临床价值分析

目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的方法及临床价值。方法:96例乳腺癌患者均行改良根治术,手术中保留肋间臂神经72例,切除肋间臂神经24例,术后对患者上臂内侧感觉功能进行随访观察。结果:保留肋间臂神经72例中术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常66例(91.7%),感觉异常6例(8.3%);而切除肋间臂神经的24例患者均有感觉异常(100%)。结论:保留肋间臂神经的乳腺癌根治术能够有效地防止患侧腋窝及上肢皮肤感觉障碍的发生率,不增加手术并发症的发生率,不影响手术的根治性,有助于提高患者的生活质量。     

原发性肝癌自发性破裂大出血的外科治疗

原发性肝癌的自发性破裂大出血是一种常见的致命性并发症。发生率达２５．７％〔１〕。保守治疗其病死率可达１００％〔２〕。因此,大多数病人需采取手术治疗。本院从１９７５年９月～１９９８年６月,共收治６８例,现介绍如下。１临床资料本组男５７例、女１１例,年龄...     

131I放疗后复发性甲状腺功能亢进症29例手术体会

131I放疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的过程中 ,甲状腺实际接受放射线剂量受多项因素影响 ,仍有一定复发率。 1990～ 2 0 0 3年 ,我科采用常规的甲状腺大部切除术治疗经131I放疗后的复发性甲亢 2 9例 ,体会如下。1　临床资料1 1　一般情况　男 7例 ,女 2 2例 ;年龄 31～ 6 5岁 ,平均 4 3 6岁。病程 0 5～ 6年。入院时均有典型甲亢症状。1 2　术前检查及准备　术前均行T3、T4 、TSH及B超检查 ,排除自主性高功能性甲状腺腺瘤 ,经抗甲状腺药物治疗 ,甲亢症状控制 ,T3、T4 降至正常后 ,予口服复方碘溶液 1ml,每天 3次 ,1～ 2周。1 3　手术方…     

两种插管方法化疗预防直肠癌术后肝转移疗效观察

目的 :探讨肝动脉门静脉双插管皮下置泵化疗对直肠癌根治术后肝转移的疗效。方法 :将直肠癌根治术后 5 9例分为观察组 33例 ,采用肝动脉门静脉双插管皮下置泵化疗 ;对照组 2 6例 ,采用肝动脉插管化疗。两组化疗方案均为氟尿嘧啶 顺铂 (DDP) 丝裂霉素 (MMC)。结果 :术后随访 5年 ,经B超、CT、MRI证实 ,观察组肝转移 8例 (2 4 2 % ) ,死亡 13例 ,5年生存率 6 0 6 % ;均未发生因置管化疗所致大出血、血栓、肝肾功能障碍等并发症 ;对照组 5年肝转移 9例 (34 6 % ) ,死亡 14例 ,5年生存率 4 6 2 %。两组肝转移和生存率比较 ,差异显著 (P <0 0 5 )。结论 :直肠癌根治术后 ,以肝动脉门静脉双插管化疗可明显降低肿瘤肝转移的发生率 ,提高其 5年生存率。     

肝动脉药物灌注栓塞与白细胞介素－2联合治疗中晚期肝癌的疗效分析

肝动脉药物灌注栓塞与白细胞介素－２联合治疗中晚期肝癌的疗效分析周亚龙，吴坤胜，钟乃瑞，余书勇中国人民解放军第１８７医院肝胆外科（海口市５７１１５９）１９９２年２月起应用经皮肝动脉药物灌注栓塞（ＨＡＩ或ＨＡＥ）与白细胞介素－２（ＩＬ－２）联合治疗中晚期...     

经皮肝动脉插管灌注化疗药及生物制品加栓塞治疗原发性肝癌

经皮肝动脉插管灌注化疗药及生物制品加栓塞治疗原发性肝癌对于无Ⅰ期手术指征的中晚期原发性肝癌，海口市１８７医院自１９８９．１～１９９４．８采用经皮肝动脉插管灌注化疗药及生物制品加栓塞治疗５２例，取得比较满意的效果（ＡＴＰ及肿块大小均有不同程度下降，延长...     

乳腺癌根治术后伤口胸带与传统弹力绷带的临床效果观察

目的:探讨乳腺癌改良根治术后伤口胸带包扎与传统弹力绷带包扎的临床效果.方法:将乳腺改良根治术后的病人60例按年龄,体质量、手术方式随机分为两组,每组30例,伤口置双管引流并胸带包扎的为A组,伤口置双管引流并传统弹力绷带包扎的为B组,分别记录其临床效果.将有关数据用统计学的方法进行比较.结果:两组在总引流量、拔管时间、疼痛时间和术后并发症上均有显著性差异,P＜0.05.结论:对乳腺癌根治术后患者采用改良结构性胸带加压包扎法,可减少并发症的发生,促进切口愈合,缩短住院时间.     

数字减影血管造影诊断腹膜后巨大精原细胞瘤一例报告

患者,36岁.因腹胀半年,下腹部膨隆2个月于2006年5月20日入院.自幼右侧阴囊空虚.查体:右下腹部可及20cm×16 cm包块,实性,质韧、无触痛,右侧睾丸缺如.实验室检查:AFP 1.0 μg/ml,β-HCG 66.2 U/L.CT示腹部巨大软组织肿块影,有明显供血血管,腹膜后未见肿大淋巴结影.     

黄疸型肝癌的外科治疗

我院自1992年1月至1995年6月,对6例黄疸型肝癌采用积极的外科手术治疗,效果较好,现报告加下: 临床资料 一、一般资料。本组6例,男5例,女1例。年龄38～75岁,平均52.6岁。病程1～11个月,平均3.5个月。临床表现:右上腹隐病、乏力、食欲下降,消瘦、皮肤黄染、搔痒、大便间歇呈陶土色2例;反复右上腹绞痛,畏寒、发热、黄疸4例。     

黄疸型肝癌的外科治疗

黄疸型肝癌约占肝癌病例的1．5％～2．2％。临床上易将其误诊或认为已属病程晚期，而得不到合适治疗，预后差。我院自1992．1～1995．6月，对6例黄疽型肝癌采用积极的外科手术治疗，敢果较好。