丹红注射液降低糖尿病肾病尿蛋白排泄率等效果观察

目的：观察胰岛素加丹红注射液降低糖尿病。肾病尿蛋白排泄率及血糖、血脂等的效果。方法：选择尿微量蛋白排泄率〉20μg／min糖尿病。肾病81例,随机分为观察组43例和对照组38例。两组均给予糖尿病饮食及胰岛素治疗,观察组在此基础上加用丹红注射液,每次30m1加人生理盐水250ml中静脉滴注。30天为1个疗程,观察两组24h尿蛋白排泄率（UAER）、血栓素B2（TxB2）、内皮素（ET）,以及空腹血糖（FPG）、血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血肌酐（Set）、尿素氮（BUN）等指标变化。结果：治疗后观察组UAER、ET等指标与对照组比较,下降显著或非常显著（P〈0．05,P〈0．01）;TC、TG、BUN、Scr等指标与对照组比较,差异显著或非常显著（P〈0．05,P〈0．01）。结论：胰岛素加丹红注射液降低糖尿病肾病尿蛋白排泄率、血脂等效果好。     

针刺治疗体重超重及血脂异常80例分析

血脂异常是指由于脂肪代谢或转运异常,使血浆中1种或几种相关指标高于正常值,并认为血清高密度脂蛋白（HDDC）降低也属于血脂代谢异常,     

nm23-H1 cDNA克隆的构建及其mRNA表达与肝癌转移的关系

目的 构建转移抑制基因ｎｍ２３－Ｈ１ｃＤＮＡ克隆，初步分析其ｍＲＮＡ表达与肝内转移，门静脉形成癌栓，ＴＮＭ分期等临床病理特征的关系。方法 利用ＲＴ－ＰＣＲ技术扩增ｎｍ２３－Ｈｄ１ｃＤＮＡ片段，并亚克隆入ｐＢｌｕｅｓｃｒｉｐｔⅡＳＫ（－）质粒，借助Ｎｏｒｔｈｅｒｎｂｌｏｔ方法，检测１０例肝细胞癌及癌旁肝组织ｎｍ２３－Ｈ１基因ｍＲＮＡ表达水平。结果 ｎｍ２３－Ｈ１ｍＲＮＡ低表达，诱发肝细胞癌伴肝内转移     

再次心脏移植治疗移植心脏终末期血管病变1例

38岁男性患者, 15年前因心力衰竭行心脏移植, 术后规律服用抗排斥药, 3年前再次出现胸闷、气促等心衰症状, 诊断为移植心脏血管病变。冠状动脉造影提示血管狭窄, 行支架置入后症状仍未缓解。入院前查群体反应性抗体示Ⅰ类0, Ⅱ类91%, 经筛选评估, 拟行再次心脏移植。2022年2月5日采用双腔静脉法行再次心脏移植, 术后无心衰症状, 无明显排斥反应, 术后1个月出院。出院后定期随访至今, 患者依从性良好, 按时服用抗排斥药, 无明显胸闷、气促, 无双下肢水肿等症状, 恢复可。     

脊髓海绵状血管瘤MRI与病理对照

目的 :探讨脊髓海绵状血管瘤的 MRI特征。方法 :经 MRI诊断、活检及手术病理证实脊髓海绵状血管瘤 6例 ,其中活检 3例 ,手术 3例 ,分析了该组病变的分布范围 ,MRI异常信号特征 ,并与病理切片进行对照研究。结果 :6例脊髓海绵状血管瘤中 4例位于胸段 ,2例位于颈段 ,均为单发 ,脊髓粗细正常或稍增粗。 MRI特征性表现为瘤巢呈爆米花状或桑葚状混合信号团块 ,周围可见短 T2 低信号环。镜下瘤组织由高度扩张的血窦所构成 ,内衬扁平内皮细胞 ,壁薄 ,管腔内可见红细胞 ,血窦间为少许纤维组织分隔 ,并见新旧出血病灶。结论 :MRI诊断脊髓海绵状血管瘤特异性高 ,对病灶不同时期变化如出血、含铁血黄素沉积、胶质增生均具有特征性表现     

轻摩软腭法治疗手术后顽固性呃逆的效果观察

目的观察轻摩口腔软腭治疗手术后顽固性呃逆的效果。方法将60例手术后顽固性呃逆患者随机分为对照组与观察组各30例。观察组采用棉签轻摩软腭止呃，对照组采用肌内注射利他灵或地西泮。结果观察组呃逆治愈率86．67％，对照组仅为26．67％，观察组显著高于对照组（P〈0．01）。结论棉签轻摩口腔上腭，通过缓和、轻微的持续刺激兴奋迷走神经，使呃逆停止。     

感染大鼠骨骼肌细胞内核因子-κB在胰岛素信号转导障碍中的作用

状态下机体胰岛素抵抗产生的主要机制是IRS-1酪氨酸磷酸化水平降低而丝氨酸(Ser307)水平升高,这时骨骼肌细胞内虽无明显炎性细胞浸润,但NF-κB的活性明显增强,并与胰岛素信号转导障碍密切相关,可能在感染引起机体胰岛素抵抗中起重要作用.     

1033例重症急性胰腺炎治疗经验总结

目的 总结重症急性胰腺炎的治疗经验.方法 1997年1月至2009年3月,南京军区南京总医院全军普通外科研究所共收治重症急性胰腺炎患者1033例,男性622例,女性411例;年龄13～98岁,平均51岁.APACHEⅡ评分(12.0±4.3)分.所有患者的治疗均由ICU、外科、内镜、影像和血液净化等专业医师组成的治疗小组完成.患者早期均在ICU内进行监测治疗,其中机械通气365例,气管切开218例,行床旁持续大流量血液滤过159例,行鼻胆引流179例,早期肠内营养513例,CT引导下经皮胰周穿刺引流477例次,因胰周坏死感染行胰周坏死组织清除引流术438例.结果 1033例患者中,975例治愈出院(94.4%),38例患者死亡,其中手术患者病死率7.1%(31/438).结论 多专业医生组成的治疗小组可能更有利于重症急性胰腺炎的治疗.     

心理干预对某部新兵心理健康水平影响的观察

目的：观察心理干预对某部新兵心理健康水平的影响。方法：整群抽取某部新兵400例,随机分为心理干预组（观察组）和非心理干预组（对照组）各200例。采用症状自评量表（SCL-90）对两组新兵心理干预前后的心理健康水平进行测评。结果：某部新兵SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分值,均显著或非常显著高于中国新兵常模和中国军人常模（P〈0．05,P〈O．01）;敌对、偏执因子分值,显著或非常显著高于中国新兵常模（P〈O．05,P〈O．01）,而与中国军人常模差异不显著（P〉O．05）;强迫症状、人际关系敏感、精神病性因子分值,与中国新兵常模及中国军人常模差异均不显著（P〉O．05）。心理干预前两组SCL-90总分、阳性项目数及各因子分值差异均不显著（P〉O．05）I观察组心理干预后SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对和偏执因子分值均非常显著低于心理干预前（P〈0．01）,SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑和偏执因子分值均非常显著低于对照组军训后（P〈O．01）;对照组军训后焦虑、敌对因子分值显著或非常显著低于军训前（P〈0．05,P〈0．01）,其他因子分值差异不显著（P〉O．05）。结论：某部新兵心理健康水平低于一般中国军人,心理干预可有效改善其心理健康水平。     

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目的　观察持续高流量血液滤过 (HVHF)对重症急性胰腺炎 (SAP)伴多器官功能障碍综合征(MODS)的治疗作用。方法　 1997～ 2 0 0 2年 2 8例SAP伴MODS接受了HVHF治疗。APACHEⅡ评分为(14 36± 3 96 )分 ,BalthazarCT评分为 (8 5± 1 4 )分。从发病到开始HVHF时间 (6 0± 6 1)d ,HVHF治疗时间为 (4 0 4± 3 99)d。置换液以前稀释方式输入 ,流量为 4 0 0 0mL/h ,血流量 2 5 0～ 30 0mL/min ,连续 2 4h不间断。滤器为AN6 9膜 ,面积 1 2m2 ,每 2 4h更换 1次。采用低分子肝素抗凝。结果　 2 8例病人中 ,2 0例治愈出院 ,2例因经济原因放弃治疗 ,6例死亡 (2 1 4 % )。HVHF后体温、心率和呼吸频率显著降低 ;APACHEⅡ评分显著下降(14 4± 3 9vs 9 9± 4 3,P <0 0 1) ;动脉血氧分压显著提高 (6 8 5± 19 5vs 91 9± 2 5 0 ,P <0 0 1)。所有病人均良好耐受HVHF治疗 ,HVHF过程中血流动力学稳定 ,未发现明显的副作用。结论　对SAP伴MODS的病人 ,HVHF明显改善体温、心率、呼吸频率、APACHEⅡ评分和动脉血氧分压。HVHF过程中血流动力学稳定 ,可能成为重要的辅助治疗措施。