风险管理在产科质量控制中的应用

风险管理是对可能产生意外伤害的潜在风险进行识别，采取预防措施的过程。目前产科医疗纠纷日益增多已是有目共睹的事实，其中构成医疗事故的比例也在逐年上升。产科属于高风险科室，护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中。提高风险意识，加强风险管理，在产科质量控制中极其重要。自我科开展护理风险管理以来，我科护理质量、病人满意度、护理病历书写质量和护士综合素质均得到提高。现报告如下。     

鱼骨图在提高普外科护理带教水平中的应用探讨

为提高普外科护理带教水平,本文针对普外科实际工作的特点,提出将鱼骨图应用到护理带教中。制订的普外科带教鱼骨图,共七个板块,以完成实习计划和护生评定为主骨,针对护生实习过程中的素质教育、基础护理、专科护理等各个方面制订了详细的计划。该图一式两份,分别为带教老师的带教鱼骨图和护生的自省鱼骨图,由带教老师和护生彼此监督,共同完成实习计划,总带教老师则根据鱼骨图内容完成情况和护生表现给予护生实习评定。经过分析,带教鱼骨图可行性高,具有操作简单、方便实用,内容全面等特点。     

阿尔茨海默病患者尿液细胞向诱导多能干细胞及神经细胞的诱导转化

目的:获得阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者来源的诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells,i PSCs)。方法:选取3例临床诊断明确的AD病例,收集病人尿液,分离出尿路上皮细胞,对所得细胞进行原代培养。利用电转染的方法将带有Oct4、Sox2、Klf4和SV40LT的质粒导入原代细胞内,将其重编程为i PS细胞。随后利用双向抑制Smad通路的方式继续诱导其神经分化。结果:AD病人尿液来源的细胞(以下称为尿液细胞)均成功诱导成i PS细胞,其诱导效率与正常人来源的细胞无明显差异。且病人的i PS细胞可成功分化为神经细胞,分化效率亦与正常人来源细胞相近。结论:阿尔茨海默症患者来源的尿液细胞可重编程为i PS细胞,所得到的i PS细胞可成功分化成有功能的神经元以及神经胶质细胞。     

加强实习护生健康教育能力探讨

随着医学模式的转变,护理观念的更新,我国护理工作已逐步由单一的疾病护理转为集医疗、预防、康复和促进健康为一体的多元化护理模式的护理模式下,护理人员成为健康教育     

百日咳误诊一例报告

随着我国预防接种的实施,百日咳(WC)发病率得以较好的控制。但近年不少文献报道百日咳有“再现”现象,误诊延治也是其中的一个重要原因,现将我科误诊的1例百日咳报道如下。病历介绍患儿,女,年龄8月20天,因“咳嗽11天,加重2天”入院。主要症状为:单声偶咳,伴低热,无盗汗、纳差及     

上海市杨浦区中老年居民血脂水平调查

目的 了解杨浦区社区中老年居民血脂水平状况.方法 采用现况研究,用容量比例概率抽样方法抽取年龄在40岁以上的社区居民进行调查.结果 男性胆固醇、血糖、甘油三酯均值分别为4.62 mmol/L、4.37 mmol/L和1.68 mmol/L,女性胆固醇、血糖、甘油三酯均值分别为4.99 mmol/L、4.57 mmol/L和1.61 mmol/L.男性胆固醇、血糖、甘油三酯异常率分别为12.24%、3.06%和37.76%,女性胆固醇、血糖、甘油三酯异常率分别为18.63%、4.90%和24.51%.男性甘油三酯异常率高于女性.女性胆固醇异常随年龄的增加而出现升高趋势,男性胆固醇异常随年龄的增加而出现降低趋势,并有向低龄化发展的趋势.甘油三酯异常与胆固醇异常是互为危险因素.结论 杨浦区社区居民中老年人群血脂异常率已接近高发地区,开展血脂异常的群体防制工作尤为重要.     

湖南省高校学生工作专业化发展现状分析

基于目前高校学生工作现状,反思我国高校学生工作专业化发展中遇到的问题,探讨学生工作专业化的意义和举措.明确学生工作专业化发展是历史进步的必然要求,是信息时代教育改革的必然结果.     

两种子宫切除术式患者术前焦虑评估及分析

目的探讨两种子宫切除术式患者术前焦虑情况。方法选取在本院妇科行全子宫切术患者80例,次全子宫切除术患者80例。患者在明确手术后进行焦虑自评量表评估。同时发放问卷调查手术担心因素。结果全子宫切除术患者60例评分〉45分,分数为39.86±8.375,发生率75%;次全子宫切除术患者42例患者评分〉45分,分数为36.53±8.626,发生率为52.5%。两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全子宫切除术患者比次全子宫切除术患者更容易发生焦虑,临床应加强心理护理。     

牙龈卟啉单胞菌clpP基因缺失株和回补株的构建和鉴定

目的 构建并鉴定牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis,P.g）W83的丝氨酸蛋白酶(caseinolytic protease,Clp)基因缺失株和回补株,为探索clpP基因在P.g致病过程中的作用和机制奠定基础。方法 设计clpP基因的引物对,PCR扩增其上下游同源片段,克隆入质粒pUC18中,插入红霉素抗性基因ermB作为筛选标记,构建重组质粒,电转化入P.g W83构建缺失株;PCR扩增clpP基因片段与重组质粒pUC18-ΔclpP-ermB连接,电转化入P.g W83缺失株中构建回补株。采用PCR和酶切电泳鉴定序列的正确性,利用抗性培养基筛选高表达菌株。结果 clpP基因克隆成功并顺利导入质粒pUC18中,P.g W83的clpP基因缺失株和回补株构建成功,并能在体外稳定传代。结论 本研究运用同源重组技术构建了P.g W83的clpP基因缺失株,并建立了以pUC18质粒为载体的clpP基因回补方法,为进一步研究clpP基因在P.g致病过程中的作用打下了基础。     

老年肺部感染排痰综合护理

目的观察老年肺部感染患者排痰护理的临床效果。方法对186例老年肺部感染排痰困难者采取稀释痰液、定时翻身、叩击背部等利于痰液排出的措施,结合饮食调理、心理护理、营造舒适环境等综合护理方法。结果186例患者痰液均能顺利排出,呼吸困难症状减轻、肺通气功能、治疗效果及患者的情绪得到改善。结论综合排痰护理措施可改善肺部感患者对治疗的适应症、对老年肺部感染患者的治疗起到良好的辅助作用,在治疗过程中要有针对性的确定护理目标、制定护理措施,通过恰当的护理方法,促进患者痰液的排出。