N-甲基-D-天冬氨酸受体和突触后致密物质95在血管性痴呆大鼠中作用机制的研究

目的观察血管性痴呆(VaD)大鼠N-甲基-D-天冬氨酸-2B亚基受体(NR2B)和突触后致密物质95(PSD-95)在VaD发生、发展中的作用。方法采用永久性结扎双侧颈总动脉方法将96只Wistar大鼠随机分为假手术组(32只)、VaD模型组(模型组,32只)和美金刚治疗组(治疗组,32只)。用免疫组织化学法检测术后4、8、12、16周大鼠海马NR2B和PSD-95的表达,并同时采用Morris水迷宫测试大鼠的学习记忆水平。结果随着缺血时间的延长,与假手术组比较,模型组大鼠术后4、8、12、16周学习记忆能力下降,差异显著(P<0.01);术后4周时NR2B和PSD-95的表达明显高于假手术组(P<0.01),此后逐渐减少,显著低于假手术组(P<0.01),术后16周时表达最少。治疗组大鼠术后4周时学习记忆水平及NR2B、PSD-95的表达与假手术组比较无显著差异,术后8、12、16周时,上述指标较模型组显著好转但仍差于假手术组(P<0.05,P<0.01)。结论大鼠海马NR2B和PSD-95作为复合体参与VaD的形成和发展,适量的美金刚通过调节NR2B的表达进而改善VaD大鼠的认知功能。     

乳腺恶性腺肌上皮瘤一例报道并文献回顾

正乳腺腺肌上皮瘤(adenomyoepithelioma,AME)是一种罕见肿瘤,而乳腺恶性腺肌上皮瘤(malignant adenomyoepithelioma,MAME)更为罕见,发生率仅占乳腺原发肿瘤的1%~([1])。1970年Hamperl~([2])提出AME是一种由腺上皮和肌上皮2种成分共同形成的肿瘤。2003年,WHO将肌上皮病变和上皮性肿瘤列为乳腺肿瘤,并提出腺肌上皮瘤是不同类型的肌上皮增生,呈实性巢团状分布,少数的肌上皮或腺上皮可发生癌变~([3])。2012年,WHO对AME的定义作了一定调整,将恶性     

复方四季青软膏的制备及质量控制

目的鉴别复方四季青软膏中各主药的真伪;研究复方四季青软膏的制备方法;建立复方四季青软膏含量的控制方法。方法以薄层色谱法鉴别四季青叶、大黄、紫草;以紫外分光光度法测定紫草中左旋紫草素的含量。结果左旋紫草素的乙醇溶液在5.64~33.87μg/mL范围内,A与C呈良好线性关系,r=0.9999(n=6),平均回收率为98.80%,RSD(%)=0.88(n=6)。结论该方法准确、简便,重现线好,可用于复方四季青软膏中紫草含量的控制。     

冬虫夏草水提物体外抗巨细胞病毒研究

巨细胞病毒在人群中具有极高的感染率,血清阳性率40％-100％不等,美国FDA批准用于抗巨细胞病毒的药物较少,且这些药物存在有较多的副作用：造血抑制、低生物吸收度、肾毒性、生殖毒性等。所以有必要筛选新型低毒的抗巨细胞病毒药物。特别是从中草药中筛选抗巨细胞病毒药物。     

采用小切口小开窗并潜行扩大手术治疗腰椎间盘突出症

目的介绍小切口小开窗并潜行扩大手术治疗腰椎间盘突出症的优点。方法术前根据影像学检查定位,开刀前在以C型臂透视再次确定手术节段,小切口椎板小开窗并潜行扩大摘除髓核。结果应用该方法对110例腰椎间盘突出症进行手术,均取得了良好效果。其优良率达97.8%。结论对腰椎间盘突出症的手术方法目前较多,如果应用传统的切除椎板的方法,虽然暴露和减压很充分,但需要大量切除脊柱后部结构,极易造成术后腰椎不稳,术后并发症多,远期疗效欠佳,复发率高,有相当一部分患者还需要再手术治疗。故笔者采用了小切口小开窗并潜行扩大术,仅仅破坏了脊柱后方韧带及椎板,又充分减压和彻底摘除了髓核组织,保持了脊柱的稳定性,可早期下床活动,术后功能恢复好,而且疗效满意。     

微创髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的研究

目的:分析在老年股骨颈骨折患者治疗中采用微创髋关节置换术的临床应用效果以及对患者运动功能的影响。方法:抽取80例对象,均为安阳地区医院2018年1月至2019年1月治疗的股骨颈骨折患者,将治疗方式作为分组依据,观察组患者采用微创髋关节置换术,对照组患者采用传统髋关节置换术,比较两组患者治疗结果。结果:与对照组患者比较,观察组患者的各项手术指标均更优,观察组患者的并发症发生率更低;与治疗前比较,两组患者治疗后的生活质量评分均更高,且较对照组患者,观察组患者治疗后的生活质量评分更高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在老年股骨颈骨折患者治疗中采用微创髋关节置换术,能提高患者手术质量,还能改善患者预后,降低并发症发生率。     

外固定支架治疗胫腓骨骨折临床分析

目的 分析外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床效果.方法 选择我院收治的40例开放性胫腓骨骨折患者,均采用外固定支架治疗,评价其手术效果.结果 随访12个月,患者骨折均愈合,外固定支架去除时间为术后4个月～11个月;术后并发症分别为骨折延迟愈合3例、针孔感染2例,无严重的关节功能恢复不良、钢针松动、深部感染等并发症出现.结论 外固定支架用于治疗胫腓骨骨折,手术操作简单方便,应用安全可靠,效果显著.     

膝关节置换术后引流管早期关闭对出血量的影响

目的：研究全膝关节置换术（Total knee arthroplasty,TKA）后两种不同的引流管使用方法对术后患者出血的影响。方法：收集2012年9-12月本科室同一主刀采取膝关节正中入路、沿髌内侧缘切开关节囊术式的病例35例,术后根据不同的引流管开放形式随机分为两组。实验组18例采用术后关闭引流管4h以上,患者自觉胀痛后再予以开放,对照组17例术后引流管处于自然开放引流状态,观察两组术后6、12、24、48h的引流量,术后1、3、5d的体温,切口愈合时间及出院时HSS评分。结果：实验组引流量明显少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。术后各时间点平均体温、切口愈合时间及出院时HSS功能评分两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：全膝关节置换术后先关闭引流管4h以上可明显减少术后出血。     

经颅多普勒超声（TCD）误诊椎动脉起始闭塞为锁骨下动脉窃血综合征的分析

锁骨下动脉窃血综合征（SSS）与椎动脉闭塞性疾病均大多由于动脉硬化或动脉炎所致,均可导致椎基底动脉供血不足。现报告6例误诊为锁骨下动脉窃血综合征的椎动脉起始闭塞并分析原因。