eIF4E和P53在子宫内膜样腺癌中的表达及临床意义

目的 探讨子宫内膜样腺癌组织中真核细胞翻译起始因子4E(eIF4E)和P53的表达情况及意义.方法 应用免疫组织化学技术检测124例子宫内膜样腺癌及20例正常子宫内膜组织中eIF4E及P53蛋白的表达情况,同时结合病人的临床病理资料进行分析.结果 子宫内膜样腺癌和正常子宫内膜组织中eIF4E的阳性表达率分别为72.6%和5.0%,差异有统计学意义(P=0.000＜0.05).eIF4E的表达与肿瘤组织分化程度明显相关(p=0.039<0.05),而与FIGO分期无明显相关(p=0.296>0.05),P53蛋白与eIF4E的表达水平之间无明显相关(p=0.052>0.05).结论 过度表达的eIF4E和p53可作为判断子宫内膜恶变及恶性程度的分子标志.     

吉西他滨联合铂类治疗铂类耐药复发性卵巢癌的疗效和安全性

目的探讨对铂类耐药复发性卵巢癌采取吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(OX),即GEMOX方案治疗的疗效和安全性。 方法选择2013年1月至2017年1月,于四川大学华西第二医院接受治疗的32例铂类耐药复发性卵巢癌患者为研究对象。本次入院后,对其采取GEMOX化疗方案为GEM 1 000 mg/(m²·d),第1天和第8天静脉滴注,同时联合采用OX的剂量为100 mg/(m²·d),第1天静脉滴注;3周为1个治疗周期,共计治疗2～6个周期。统计学分析32例患者的治疗效果、患者生存、病情进展及不良反应发生情况。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。 结果①根据实体瘤疗效评价标准(RECIST),对本组卵巢癌患者采用GEMOX方案治疗后,无一例达到完全缓解(CR),而部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)和疾病进展(PD)率分别为21.9%(7/32)、28.1%(9/32)和50.0%(16/32)。本组铂类耐药复发性卵巢癌对GEMOX方案的总反应率为21.9%(7/32),临床客观反应率为50.0%(16/32)。②本组卵巢癌患者的中位总体生存(OS)期为10.5个月(95%CI：8.4～12.6个月),中位无进展生存(PFS)期为6.3个月(95%CI：4.6～7.9个月);一年OS率为34.4%,一年PFS率为12.5%。③本组卵巢癌患者血液性不良反应中,12.5%(4/32)患者出现3级中性粒细胞减少,6.3%(2/32)患者出现3级白细胞减少,3.1%(1/32)患者出现4级贫血;在非血液性不良反应中,3级恶心、呕吐和肝脏毒性发生率均为3.1%(1/32),1～2级疲乏为最常见不良反应,发生率为65.6%(21/32)。 结论GEMOX方案治疗铂类耐药复发性卵巢癌,具有一定治疗效果,并且患者能耐受其不良反应。     

米索前列醇预防剖宫产术中术后出血效果的临床对照研究

目的　对米索前列醇和催产素预防剖宫产出血的效果进行比较。方法　 96例剖宫产患者半随机分为A组 :米索前列醇 4 0 0 μg口服 ;B组 :米索前列醇 4 0 0 μg口服加催产素 1 0 U肌注 ;C组 :催产素静脉及肌肉各注射1 0 U;D组 :催产素静脉及肌肉各注射 2 0 U加术后肌注 1 0 U q1 2 h× 2次。观察各组术中、术后 2 h、术后 2～ 2 4 h出血量 ,手术前后 Hb及 HCT、血压的变化。结果　四组术中出血量分别为 (4 2 6 .0± 1 91 .3) ml,(2 71 .1± 1 1 5 .4 )ml,(2 5 6 .5± 1 34.0 ) m l,(2 5 1 .7± 6 5 .2 ) m l。 A组术中出血量及出血总量与其余三组相比 ,差异均有显著性 (P值分别 <0 .0 0 1和 <0 .0 5 ) ,而其余三组间差异无显著性。术中失血≥ 5 0 0 ml者四组分别为 33.3% ,4 .2 % ,8.3% ,0 % ,有显著性差异。产前产后 Hb、HCT变化 :四组间无明显差异。结论　单纯口服米索前列醇 4 0 0 μg预防剖宫产出血的效果不及米索前列醇加催产素组和单独使用催产素组     

双胎妊娠羊水过多的诊断意义

<正>羊水是维持胎儿生命不可缺少的重要成分。羊水过多是指妊娠期羊水量(amniotic fluid volume,AFV)超过2 000 mL^[1]。多数是在数周内的缓慢羊水增多,称为慢性羊水过多;少数系数日内急剧增多,称为急性羊水过多。羊水过多与母体糖尿病、巨大儿、胎儿结构异常(骨骼发育不良、开放性神经管缺陷、胎儿吞咽障碍)等有关,但约40%的羊水过多是特发性的。随着高龄产妇的增多和辅助生殖技术的发展,双胎妊娠发生率增加,     

原癌基因C-met和雌激素受体在子宫内膜癌中的表达及相关性的探讨

目的　了解子宫内膜癌组织中原癌基因 C- m et和雌激素受体 (ER)的表达状况 ,探讨内膜癌中 C- met的表达与 ER的关系。方法　采用免疫组化 SP法。结果判断采用组织化学记分 (H值 ) ,H值≥ 70为阳性表达。结果　宫内膜癌中 C- met表达随手术 -病理分期及组织学分级的增加而增强 ,ER的表达随着手术 -病理分期及组织学分级的增加而减弱。C- met表达与 ER呈负相关趋势 (r=- 0 .5 84 2 ,P<0 .0 5 )。结论　在子宫内膜癌中 ,C- m et的表达与 ER表达呈负相关 ,两者联合使用对宫内膜癌的激素治疗 ,预后判断等方面有重要意义     

PPAR泛激动剂对自发性2型糖尿病恒河猴血糖及心脏功能的影响

目的 考察过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)泛激动剂口服给药对自发性2型糖尿病(T2DM)恒河猴降血糖作用及心脏功能的影响.方法 连续给予Ⅱ型糖尿病恒河猴服药一个月,测定试验期内PPAR泛激动剂组、吡格列酮组与模型组的空腹血糖、糖耐量试验、糖化血红蛋白、体重和胰岛素;检测给药前后猴心脏功能的变化.结果 在给药后第14、21、28天,各给药组的空腹血糖均明显降低.给药后PPAR泛激动剂组和吡格列酮组的平均空腹血糖分别下降14.54％、15.09％;各给药组的餐后血糖降低幅度均大于模型组的;各给药组的糖化血红蛋白均明显低于给药前的;给药前、后各组猴的体重无明显变化.给药后,PPAR泛激动剂组的空腹胰岛素明显降低,左室平均舒张末期容积、收缩末期容积和每搏输出量显著增加.结论 自发性Ⅱ型糖尿病恒河猴在连续给予PPAR泛激动剂一月后表现出显著的血糖和空腹胰岛素降低,其对心脏功能的影响还需要进一步研究.     

中西医结合治疗老年慢性功能性便秘28例

目的观察中西医结合治疗老年慢性功能性便秘的临床疗效。方法将56例患者随机分为2组,对照组28例,莫沙比利5mg,3次,d,餐前30min口服;治疗组28例,在对照组基础上,给予中药治疗,每日1付,分两次煎服。两组均30d为1疗程。结果治疗组总有效率96．43％,对照组总有效率53．57％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论中西医结合治疗老年慢性功能性便秘具有较好的临床疗效。     

eIF4E和VEGF在宫颈癌中的表达及意义

目的 探讨宫颈癌组织中真核细胞翻译起始因子4E(eIF4E)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达及意义.方法 应用免疫组织化学技术检测51例宫颈癌及10例慢性宫颈炎组织中eIF4E和VEGF的表达,同时结合患者的临床病理资料进行分析.结果 51例宫颈癌组织中eIF4E和VEGF的表达阳性率分别为100%和66.7%,二者的表达具有正相关(r=0.365,P=0.008),而慢性宫颈炎组织无eIF4E和VEGF表达.eIF4E的表达与宫颈癌患者年龄和病理类型无明显相关性,但与肿瘤组织分化程度、有无浸润转移、临床期别明显相关.VEGF的表达与患者年龄、病理类型、肿瘤组织分化程度无明显相关,但与有无浸润转移及临床期别明显相关.结论 过度表达的eIF4E和VEGF是宫颈癌恶变及判断其恶性程度的分子标志,并在宫颈癌的侵袭和转移机制中发挥着重要作用.     

难治性子宫动静脉瘘一例

1病例介绍患者女,36岁,孕6产1,已婚,末次月经时间为2013年6月23日。因"人工流产术后8个月,B型超声提示宫腔内占位7+个月,阴道流血12 d"于2013年7月22日入院。患者8+个月前外院行人工流产术,术后半个月复查彩色多普勒B型超声提示宫内占位,直径约5 cm,人绒毛膜促性腺激素(HCG)3 000 mU/mL,未行特殊治疗。定期随访超声均提示宫腔内有占位,血HCG逐渐降低至正常,月经恢复,月经量无明显变化,周期规则。12 d前无明显诱因反复出现阴