1例巨大食管囊肿的诊断

1 病例摘要 患者,男,43岁,间断性吞咽困难近20年,近1周来吞咽困难加重,目前仅能进食全流食.查体:意识清,营养良好,基础体征正常,门诊辅助检查上消化道钡透点片示进食后,后纵隔食管区食管扩张似胃改变,并有大量食物潴留.其内似可见一不规则充盈缺损改变,食管粘膜未见破坏及中断,贲门区高度狭窄,初诊可疑贲门失弛缓症.入院后CT检查显示食管中下段低密度病变,密度均匀,病变向管腔内突出,食管腔变窄,管腔尚通畅,上下可见八层,邻近肺组织受压,周围肺组织未见异常改变.     

多层螺旋CT在肌腱显示中的应用

目的评价多层螺旋CT在肌腱显示中的应用价值。方法对28例考虑肌腱损伤患者行多层螺旋CT检查,分析其影像表现,并与手术结果对照。结果 28例患者均经手术证实为肌腱损伤,多层螺旋CT显示肌腱局限性增粗,局部稍凸起等,与手术所见符合。结论多层螺旋CT为无创检查方法 ,对肌腱损伤定位、定性准确,可为手术提供准确的解剖依据。     

运用CiteSpace分析我国寒区军队卫勤保障的研究

目的 分析我国寒区卫勤相关研究的现状并探讨研究的热点,为我军寒区卫勤保障进一步发展提供新思路。方法 检索中国知网(China national knowledge infrastructure, CNKI)数据库,自2000-01至2021-10月国内学者发表的有关寒区军队卫勤保障的相关文献,运用CiteSpace软件对关键词聚类和突现分析,以及作者和研究机构等进行可视化分析。结果 共纳入207篇中文文献,2000年后发文量总体呈上升趋势。目前国内研究团队相互间合作较少,发文量最高的是解放军960医院的刘同亭,载文最高的期刊为《解放军预防医学杂志》,近20年高频关键词前3位为“寒区”“卫勤保障”“高原寒区”。关键词突现分析显示,高原寒区、菌群失调可能为未来研究热点。结论 我国各研究机构应加强进一步的跨地域合作,菌群失调、高原寒区是近年及未来可能继续探讨的热点。     

京尼平苷对β淀粉样蛋白诱导的神经细胞PC12凋亡的影响及相关机制研究

目的 探讨京尼平苷对β淀粉样蛋白(Aβ)诱导的神经细胞PC12凋亡的影响及相关作用机制。方法 体外培养神经细胞PC12,以不同浓度梯度Aβ、京尼平苷作用于PC12,细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测其细胞活力。PC12分为对照组(不做任何处理)、Aβ组(32μmol/L Aβ)、京尼平苷组(32μmol/L Aβ+16μmol/L京尼平苷)和核因子E2相关因子2(Nrf2)抑制剂组(32μmol/L Aβ+16μmol/L京尼平苷+100 nmol/L鸦胆子苦醇),用CCK-8法和流式细胞仪分别检测PC12细胞活力和凋亡率;酶联免疫吸附法检测PC12细胞内活性氧、丙二醛和超氧化物歧化酶(SOD)含量;蛋白免疫印迹法检测PC12内Nrf2、血红素加氧酶1(HO-1)表达。结果 与对照组比较,Aβ组PC12细胞活力及细胞内SOD、Nrf2、HO-1表达明显降低,凋亡率及细胞内活性氧、丙二醛含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与Aβ组比较,京尼平苷组PC12细胞活力及细胞内SOD、Nrf2、HO-1表达明显升高(P<0.05),凋亡率[(15.28±0.93)%vs...     

核素炎症定位显像在炎症性肠道疾病中的临床应用

核素炎症定位显像有助于早期诊断溃疡性结肠炎与Crohn's病，特别是能够判断疾病的活动度，评价其对治疗的反应。本简单介绍几种用迂二种疾病诊断的放射性药物及各自临床应用价值。     

诊刮取环致心跳呼吸骤停2例

1　病例介绍例 1:女 ,38岁 ,因月经不调 5月于 2 0 0 0年 8月 9日 10时做诊刮取环术。查子宫后位 ,宫腔 8.5 cm,取出17号圆环 1只 ,顺利 ;当用小刮匙行诊刮时 ,患者突感恶心、头晕 ,随即四肢抽动 ,意识丧失 ,脉率测不到 ,呼吸停止 ,血压 10 / 7.5 k Pa,即予心脏叩击、平卧、吸氧、停手术 ,约 4～ 5秒钟后呼出一口长气 ,然后心跳恢复 ,呼之能应 ,但较嗜睡 ,给予温热糖水一杯饮入后 ,精神好转 ,15分钟后一般情况良好。追问病史 :无类似发作史 ,无癫痫病及心脏病史 ,由于近来月经不调 ,久治不愈 ,担心得癌症 ,心情较忧郁 ,饮食睡眠较差 ,今日…     

昆明市女性人乳头状瘤病毒感染情况及其相关因素分析

目的调查昆明市女性人乳头状瘤病毒(HPV)的感染情况,探讨宫颈病变和人乳头状瘤病毒感染的关系及其感染的相关因素。方法选取5268例患者为研究对象,取宫颈脱落细胞,用导流杂交基因芯片技术进行HPV基因分型,同时对310例患者进行宫颈病理切片检查。结果 5268例患者中,HPV阳性1157例(21.96%)。高危亚型感染1045例(19.84%);低危亚型感染112例(2.12%)。1045例高危型患者中单一亚型感染841例(80.5%),混合亚型感染204例(19.5%),感染率最高的4种亚型为HPV52、16、18、58型。在低等级宫颈病变患者中,HPV感染亚型主要为52型,高等级的宫颈病变中主要为16型。影响HPV感染的相关因素有:初次性生活年龄、性伴侣数和有无吸烟史,且均为HPV感染的独立因素。结论昆明市女性HPV感染以52型为主,其次为16、18、58型,HPV感染与宫颈病变关系密切,不良的生活和性生活习惯可致HPV感染。     

静脉注射间充质干细胞对兔颈动脉易损斑块的影响

目的探讨静脉注射骨髓间充质干细胞(MSC)对动脉粥样硬化易损斑块(VP)稳定性的影响。方法选择雄性新西兰大白兔30只,随机分为MSC组,VP组,稳定斑块(SP)组,每组10只。分别于细胞移植后3d、1周、2周采集兔血清,ELISA法检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、TNF-α、白细胞介素6(IL-6),白细胞介素10(IL-10)水平。10周末处死所有动物,取右侧颈总动脉分别行HE染色观察镜下病变,并测量纤维帽/脂核横截面厚度的比值。结果 SP组粥样硬化斑块形态结构完整,纤维帽较厚,斑块内炎性细胞较少,未见斑块破裂。VP组斑块中心可见大量脂核,表面覆盖较薄纤维帽,肩部可见残存泡沫细胞和大量炎性细胞浸润,部分斑块可见破裂和(或)血栓形成。MSC组形态介于之间。MSC组和SP组纤维帽/脂核比值明显高于VP组(P<0.01)。与VP组比较,MSC组各时间点hs-CRP、TNF-α和IL-6水平明显降低,IL-10水平明显升高(P<0.05,P<0.01);与SP组比较,MSC组和VP组各时间点hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-10水平明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论 MSC可降低斑块不稳定性,其机制可能与降低机体炎性因子水平、增加抑炎因子及减轻炎性反应有关。