30岁以下人群食管胃静脉曲张患者临床特点分析

目的 分析总结30岁以下食管胃静脉曲张(GOV)患者的临床特点。方法 2015年1月～2020年12月解放军总医院第一医学中心消化内科医学部收治的61例30岁以下GOV患者,提取、分析和总结其临床资料。结果 在61例GOV患者中,肝硬化门静脉高压症27例(44.3%),其中隐源性肝硬化占40.7%,乙型肝炎肝硬化占33.3%,和非肝硬化性门静脉高压(NCPH)34例(55.7%),其中以门静脉海绵样变占61.8%;基于内镜下静脉曲张LDRf分型,在位置方面主要以Le/g型多见(77.1%),在直径方面,D1.0占41.0%,在出血风险方面,Rf1分级占77.1%;针对GOV治疗,以二级预防治疗为主(85.7%),多采用组织胶或硬化剂注射或套扎联合治疗(66.1%);NCPH患者GOV再出血比例为11.8%,显著低于肝硬化组的29.6%(P<0.01)。结论 30岁以下人群GOV患者以NCPH居多,其中以各种原因引起的门脉海绵样变最多见。NCPH患者并发GOV经内镜治疗后再出血发生率显著低于肝硬化患者。     

得了胃溃疡,这几点护理知识要记住

胃溃疡属于消化内科疾病,临床症状通常有胃痛、腹胀、消化不良、恶心呕吐等症状,如果没有及时进行治疗,则可能造成胃穿孔.该病常发生在40岁以上的中老年人身上,但是近年来,年轻人患有胃溃疡的趋势也在上升,这和大多数年轻人的不良生活习惯有着很大的关系.接下来我们就来了解一下胃溃疡及其护理措施.     

悬灸联合自拟筋骨止痛膏对膝骨性关节炎的疗效

目的 探究悬灸联合自拟筋骨止痛膏对膝骨性关节炎(KOA)的疗效。方法 筛选2019年5月到2021年5月安徽中医药大学第二附属医院符合标准的KOA患者70例,随机分为对照组(常规治疗)和观察组(悬灸联合自拟筋骨止痛膏治疗),各35例,对照组脱落1例,最终纳入对照组34例,观察组35例。比较两组干预前后西安大略和麦克玛斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、C反应蛋白(CRP)水平、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分变化情况。结果 干预后,两组WOMAC评分、血CRP、SDS评分、SAS评分、QOL-BREF评分均较干预前改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论 悬灸联合自拟筋骨止痛膏干预膝骨性关节炎患者疗效确切,可改善患者负性情绪,提高生存质量。     

SPECT/CT骨定量SUVmax分析在老年前列腺癌骨转移中的鉴别诊断价值

目的  探讨SPECT/CT骨定量分析获得最大标准摄取值（SUV_max）对老年前列腺癌骨转移的鉴别诊断价值。方法  回顾性分析2019年1~12月我院158例确诊前列腺癌患者的^99mTc-MDP SPECT/CT骨显像资料。对异常放射性浓聚灶及182个正常椎体行SPECT/CT检查及骨定量分析,比较良恶性病灶与正常椎体之间SUV_max的差异性。选取2019年1~4月46例患者的144个异常浓聚灶,通过绘制ROC曲线得到SUV_max的最佳临界值;选取2019年5~12月293个异常浓聚灶,使用SUV_max的最佳临界值比较SPECT/CT骨定量分析与常规SPECT/CT的诊断效能。结果  以病理或随访作为判断标准,所有老年前列腺癌患者共437个异常浓聚灶（恶性254个,良性183个）,恶性病灶的SUV_max明显高于良性病灶（43.93±19.09 vs 15.26±6.81,P < 0.01）和正常椎体（6.54±1.19,P < 0.01）。通过ROC曲线得到SUV_max≥19.2为诊断恶性病灶的最佳临界值,常规SPECT/CT与SPECT/CT骨定量诊断的准确度、敏感度、特异性、阳性预测率、阴性预测率分别为81.6%和94.5%、93.0%和96.5%、65.2%和91.7%、79.2%和94.3%、86.8%和94.9%,SPECT/CT骨定量诊断的准确度、特异性、阳性预测率和阴性预测率均明显高于常规SPECT/CT。结论  SPECT/CT骨定量分析在老年前列腺癌骨转移的鉴别诊断中具有重要临床应用价值,具有临床应用的潜力。     

孕11～13+6周胎儿心胸比例增大对不良妊娠结局的预测价值

目的:探讨孕11～13+6周胎儿心胸比例增大对胎儿不良妊娠结局的预测价值.方法:回顾性分析孕11～13+6周心胸横径比(CTR)增大(CTR≥0.50)的86例胎儿的超声表现、染色体或基因检测结果,随访胎儿的妊娠结局.依据胎儿超声检查有无发现结构畸形分为:无结构畸形组(46例)、结构畸形组(40例),采用t检验比较两组...     

停经27+2周，超声检查提示双胎发育异常1天

<正>1 病历摘要患者，32岁，G1P0。因停经27+2周，超声检查提示双胎发育异常1天，于2022年8月30日入广东省妇幼保健院。患者平时月经周期规则，末次月经：2022年2月20日。本次妊娠为自然受孕，停经30+天自测尿妊娠试纸阳性证实妊娠，孕8+周超声检查提示：宫内早孕，单绒毛膜双胎。孕12+1周超声提示：宫内双活胎，单绒毛膜双羊膜囊双胎，头臀径55/55 mm, 颈项透明层(NT):1.2/1.6 mm,     

四黄调胃颗粒制备工艺研究

目的 :对四黄调胃颗粒进行工艺研究。方法 :通过对挥发油与β 环糊精包合条件的试验、出膏率测定、乙醇沉淀浓度的筛选 ,制定出制备工艺。结果 :挥发油包合条件为 :油∶β CD∶水 =1∶6∶10 0 ,包合温度 4 0℃ ;乙醇沉淀浓度为 70 %。     

湖南省某贫困县学龄前留守儿童意外伤害分析研究

目的了解湖南省某贫困县农村留守学龄前儿童意外伤害发生的流行特征并探讨相关原因,以期为贫困县儿童意外伤害预防控制策略的制定提供参考和借鉴。方法采用整群分层随机抽样方法抽取湖南省某贫困县4个村的学龄前儿童共510例,以问卷形式调查意外伤害发生的相关情况。结果学龄前农村留守儿童292例,占调查人数的57.25%。留守儿童中,以隔代监护和单亲监护为主,其监护人受教育程度低于非留守儿童监护人(P<0.05)。留守儿童意外伤害的发生率为31.51%,高于非留守儿童,差异有统计学意义(P<0.05);留守儿童男童意外伤害发生率比女童高,差异有统计学意义(P<0.05);留守儿童再发意外伤害率为6.51%,高于非留守儿童2.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。留守儿童意外伤害前四位依次为跌伤(40.22%)、锐器伤(20.65%)、咬伤(13.04%)和烧烫伤(11.96%)。留守儿童发生伤害后有82.61%的儿童能够痊愈,9.78%的儿童损伤处影响美观,7.61%的儿童损伤部位感觉不适或肢体活动受限,未发现致残的病例。结论该县农村学龄前留守儿童人口多,意外伤害发生率较高,应针对其流行特征采取有效措施,减少和预防农村留守学龄前儿童意外伤害的发生。     

接受产前诊断的孕妇心理状态研究

目的 探讨接受产前诊断手术的孕妇在实施手术前后各阶段的心理变化,评价该群体进行心理干预的必要性.方法 采用ZUNG氏抑郁自评量表,分析2009年3～8月244例孕妇进行产前诊断手术期间的心理状况,分别在进行产前诊断手术前、手术后第3天及取得胎儿产前诊断结果前对孕妇进行心理测评.结果 ①术前、术后第3天及出结果前抑郁症的发生率分别为8.6%、7.8%和10.2%.出结果前抑郁症的发生率最高,但按α=0.05的水准进行χ2检验,3阶段的抑郁症发生率无统计学差异.②术前、术后第3天及出结果前3阶段的平均ZUNG评分分别为0.411、0.405和0.417,3阶段中以出结果前阶段的平均ZUNG评分最高(0.417).按α=0.05水准进行t检验,术后第3天与出结果前的ZUNG评分有统计学差异(t=-2.217,P=0.027).结论 产前诊断手术的过程及术后1周内可能发生的流产风险并未给孕妇增加过多的恐惧及忧虑,但在等待产前诊断结果这一漫长过程中,焦虑情绪呈加重趋势.这些焦虑情绪不但对胎儿产生不良影响,而且可能增加妊娘晚期及产后抑郁症的发生率.临床上应重视接受产前筛查及产前诊断的孕妇的心理状况.     

功能磁共振成像技术在老年直肠癌诊疗评估中的应用进展

<正>结直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤之一，随着人们生活和环境的改变，其发病已成为威胁人们健康的主要疾病之一^[1]。在世界范围内，结直肠癌占男性常见恶性肿瘤的第3位，女性的第2位^[2-3]。近年来，以全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)联合新辅助放化疗(neoadjuvant radiotherapy and chemotherapy,NRC)的多学科序贯综合治疗模式，已逐步形成直肠癌的综合治疗体系。