综合护理干预对产妇产后出血及满意度的影响

目的观察综合护理干预对产妇产后出血与满意度的影响.方法将64例择期分娩产妇随机平分为两组,对照组进行常规护理,治疗组进行综合护理干预.结果治疗组产妇产时、产后、产后24 h出血量均低于对照组(P<0.05);治疗组产妇满意度为87.5%,对照组为68.8%,治疗组产妇满意度优于对照组(P<0.05).结论护理人员对产后出血患者实施有效的临床综合护理干预,对保证母婴安全键康起重要作用.     

结肠癌肝转移的螺旋CT特征及临床价值

目的 评价螺旋CT对于结肠癌肝转移术前检出与可切除性评估价值。方法 螺旋CT扫描对100例肝转移病例进行术前分期，层厚5mm，重建间隔5mm；以2．0～3．0ml／s速率静脉注入100ml含碘造影剂后60～70s后开始扫描。螺旋CT征象与手术及病理所见按病灶逐一对照。结果 触诊与病理学检查揭示了184个肝转移灶，螺旋CT扫描正确预测了其中的156个，总体检出率84．8％，阳性预测值96．0％，假阳性率3．8％(7／184)。在72例患者的76例次手术中，71例次为可治愈切除，可切除率为93．4％(71／76)。病例五年生存率为54．2％。结论 螺旋CT扫描应被看作是结肠癌肝转移的标准或最佳术前检出方法.     

负荷剂量阿托伐他汀对糖尿病合并不稳定型心绞痛患者PCI后的效果影响

目的 观察两种剂量阿托伐他汀对糖尿病合并不稳定型心绞痛患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、外周血循环内皮细胞(CEC)、血清脂联素和内皮祖细胞(EPCs)水平的影响.方法 糖尿病合并不稳定型心绞痛者122例,所有患者由冠状动脉造影(CAG)确诊,并行PCI治疗.按随机分组的方式分为A组与B组,每组61例.2组患者在行PCI治疗后均予以常规药物治疗,在此基础上A组加用阿托伐他汀40 mg,B组加用阿托伐他汀80 mg.2组患者分别于治疗前及治疗后12周时采集其空腹肘静脉血,检测hs-CRP、血脂联素、空腹胰岛素(FIN)及空腹血糖(FPG)水平,并计算出CEC细胞数所占百分比、EPCs数量以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 治疗后12周,2组患者的hs-CRP和CEC水平均降低,且B组患者的各项检测指标均低于A组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,2组患者的血清脂联素水平均上升,其中B组的升高程度有效于A组(P<0.05);2组患者的EPCs数量均增加,且B组的增加程度高于A组(P<0.05);2组患者治疗后的指标检测差异有统计学意义(P<0.05).经阿托伐他汀治疗后,2组患者的FIN、FPG水平及HOMA-IR指数均下降,且B组患者的下降幅度要大于A组,2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 PCI术后应用负荷剂量阿托伐他汀可促进损伤血管的修复,降低患者体内的炎性因子水平,改善胰岛素敏感性,有效地控制了糖尿病合并不稳定型心绞痛的发展.     

心血管专科护士在职教育实行分层次培训方法的探讨

目的 为提高各层次护士开拓其专业知识的需要,探讨如何有效地做好心血管专科护士的在职教育工作.方法 针对各层次护士制定不同的培训目标及实施方案.结果 实施分层次培训后,使各层次护士明确了自己的培训方向,临床护理质量、护理人员的整体素质及专业知识、业务水平和病人的满意度得到很大的提高.结论 采用分层次培训改变了以往培训的盲目性、随意性,较好地满足了各层次护理人才的需求,使临床护理质量得到提高,更好地为病人服务.     

23例内镜下逆行胰胆管造影患者的围手术期护理

<正>内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术是在十二指肠镜直视下,将导管从十二指肠乳头插入,通过造影剂的填充,X线下显示胰胆管系统,在ERCP的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆汁引流术(ENBD)、内镜下胆汁内引流术(ERBD)等介入治疗,具有创伤小、恢复快、可重复、     

多层螺旋CT两种重建方式检测冠状动脉钙化斑块的比较与评价

目的选择和建立多层螺旋CT检测冠状动脉钙化斑块的最佳重建技术。方法采用16层CT螺旋扫描回顾性心电门控技术对55例患者行冠状动脉钙化积分检查,每一病例原始数据进行两种不同模式的薄层重建：2mm层厚组（层厚2mm,层间隔1mm）和3mm层厚组（层厚3mm,层间隔1．5mm）;计算每组图像钙化斑块的Agatston积分（agatston score,AS）,容积积分（volume score,VS）,质量积分（mass score,MS）,比较两种重建方式在冠状动脉钙化斑块检出及计算钙化积分的差别。结果2mm层厚组检出的钙化斑块较3mm层厚组多38个,其中多为小钙化斑块;全部钙化斑块的钙化积分VS、MS、AS 2mm层厚组较3mm层厚组高（P〈0．05）。结论在探测冠状动脉钙化灶时2mm层厚的图像较普遍应用的3mm重建方式能发现更多、更小的钙化斑块,对于临床冠状动脉钙化斑块早期发现,冠心病的早期预防及早期治疗有重要意义。     

灯盏花素注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病氮质血症期52例

目的观察灯盏花素注射液联合贝那普利对糖尿病肾病（DN）氮质血症期患者蛋白尿及肾功能的影响。方法将92例DN氮质血症期患者随机分为观察组52例及对照组40例,所有患者均接受低盐、低蛋白糖尿病饮食,对照组给予常规降糖、降压[不用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）]及调脂治疗。观察组在对照组的基础上加用灯盏花素注射液40mg＋生理盐水250mL静脉滴注,1次／d,并口服贝那普利10mg,1次／d,连续4周。观察治疗前后空腹血糖、血压、血脂、24h尿蛋白定量（VAE）及肾功能。结果两组患者治疗前后空腹血糖组间比较差异无显著性（P〉0．05）。两组治疗后血压均低于治疗前,而观察组治疗后血压与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗后观察组血脂明显下降（P〈0．05）,而对照组下降不明显（P〉0．05）。治疗后两组的尿蛋白、尿素氮、肌酐均有所下降,观察组下降明显,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论灯盏花素注射液联合贝那普利不仅能改善DN患者的蛋白尿,同时还有改善血脂和肾功能的作用。     

慢性阻塞性肺疾病的自我护理效果探讨

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病自我护理的效果。方法：回顾性分析我院125例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料。结果：125例患者经过积极的治疗与护理后,显效80例,有效40例,无效5例,总有效率为96.0％。结论：正确有效的应用护理干预,通过了解与分析,使慢性肺源性心脏病保持良好的心理状态,以利于心身健康。